请问：发热，颈淋巴结肿大n天。病史采集内容？

y****9 · 发表于 2007-7-2 11:16

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请问：发热，颈淋巴结肿大n天。病史采集内容？谢谢！

任* · 发表于 2007-7-2 11:31

发热的时间,有无规律,试表多少度,

任* · 发表于 2007-7-2 11:35

过敏史,发热的特点伴随症状,患病以来的一般情况,相关病史

焦* · 发表于 2007-7-2 11:39

那它的初步诊断是什么？？？？？？？:L

d****j · 发表于 2007-7-2 11:53

1.体温多少度，起病缓急，持续时间，有无加重和不解，有无寒战？
2淋巴结肿大的部位、大小、数目、质地、硬度、压痛、活动度、有无粘连及局部皮肤的改变，如有无红肿，斑痕等。
3有无诱因
4有无伴随症状
5发病来饮食、睡眠、二便、体重变化情况。
6发病来是否到医院看过？作过哪些检查？
7做过哪些治疗？效果如何？
8有无药物过敏史？
9与该病相关的其他病史，既往有无类似病史，有无外伤及手术史。

t****0 · 发表于 2007-7-2 12:05

楼上答的不错，我补充一点：发热和淋巴结肿大的关系，是先热再大还是先大后热。

k****e · 发表于 2007-7-2 12:06

女性，45岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时，我也写的右侧气胸，你们看看？

N****e · 发表于 2007-7-2 12:10

ls的，诊断为“右侧肺栓塞”也可以啊

z****6 · 发表于 2007-7-2 12:11

是不是还应该问一下有无皮疹！

k****e · 发表于 2007-7-2 12:12

也是哦，不过她问得是初步诊断

l*j · 发表于 2007-7-2 12:47

我的答是
一。现病史
1.诱因,受凉,劳累等.
2.发热的特点,具体体温。热型，有无寒战。
3.颈部淋巴结具体部位(如胸锁乳突肌上或下颌淋巴结等) 大小,数目,硬度,质地,活动度,压痛,有无粘连,有无溃疡.
4.伴随症;咽痛,头痛全身不适等.
5.发病以来的一般情况:体重,食欲,睡眠大小便等情况.
6诊疗经过:是否就诊过,相应的检查以及结果,用过何种药物效果如何.
二.相关病史:
1.药物过敏史,手术外伤史.
2.相关病:肺结核.咽部口腔疾病.血液病等.

阿* · 发表于 2007-7-2 14:18

10楼的说得很有道理呢
肺栓塞常见的体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿啰音或哮鸣音，肺血管杂音，胸膜摩擦音或胸腔积液体征。循环系统体征有心动过速，P2亢进及休克或急慢性肺心病相应表现。肺栓塞易于肺炎、胸膜炎、气胸、慢阻肺、肺肿瘤、冠心病、急性心肌梗塞、充血性心力衰竭、胆囊炎、胰腺炎等多种疾病相混淆，需仔细鉴别。
现在问题来了，下哪个诊断好呢？

r****1 · 发表于 2007-7-2 14:28

应该是结核性胸膜炎～～嘎嘎
以前有考过
:victory: :victory: :victory:

雨* · 发表于 2007-7-2 14:58

我觉得是气胸可能性大些,呵呵!:lol: :P

山**风 · 发表于 2007-7-2 17:37

初步诊断：1：淋巴结炎2：牙龈炎3：扁桃体炎

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