【2007消化征文142】庆大霉素对胃炎的作用

春***来 · 发表于 2007-6-20 12:43

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对急性胃炎的治疗，在应用一般抗酸、H2阻断药后如果效果不理想的话，加用庆大霉素针剂用温开水调下，服下，往往可以起到较好的作用。
   病人，男，38岁，呕吐，上腹痛，求诊。无发热，无腹泻，呼吸、心律可，无不洁饮食史，病人素有胃病，时发作。剑突下胀感，呕酸性液，有点便秘。
            用雷尼替丁一次一片，一日二次
                  吗丁咛一次一片，一日三次
               胃必治，一次二片，一日三次
               硫糖铝一次三片，一日三次

   用药两天，呕吐、胀感稍减，便秘以好转，但腹痛没减，病人还是痛苦，突然记得老师曾经说过用庆大针口服治疗过腹痛病人，决定试下，12万庆大，加温水50毫升左右，搅匀，服下，约莫过了2小时左右，腹痛明显好转了，加减照例而愈。以后还碰上几例类似的病人，都依旧处理而愈。谢谢

[ 本帖最后由清茶于 2007-6-21 15:58 编辑 ]

Y***y · 发表于 2007-6-20 17:16

谢谢了，了解了点知识

开**医 · 发表于 2007-7-1 23:58

难道庆大霉素也能解痉？

j****n · 发表于 2007-7-4 00:01

庆大对幽门杆菌有效从而起做用

杏**春 · 发表于 2007-7-5 20:19

庆大可以消炎和对幽门螺杆菌有治疗作用。

l****9 · 发表于 2007-7-5 21:18

学习了!!

t***z · 发表于 2007-7-7 22:25

应该有一定的疗效吧，没用过，以后也试试。

z****9 · 发表于 2007-7-8 17:46

庆大梅素对胃肠的抑菌作用较强，另外可保护粘膜不受侵害，提高愈合时间。值得推广

d****n · 发表于 2007-7-10 23:17

是不是真的呀?不是很相信

p****3 · 发表于 2007-7-11 11:21

其实除庆大霉素外,FPA.Bererin.其效果亦不错.

p****3 · 发表于 2007-7-11 11:24

其实除庆大霉素外,FPA.Bererin.其效果亦不错.

1****5 · 发表于 2007-7-11 11:51

长见识了,

t****8 · 发表于 2007-7-19 18:43

为何刚开始用药时未用654-2等?

l****6 · 发表于 2007-7-21 10:05

有效的，我自己也亲身体验过的，有一次吃坏了东西肚子痛，喝了2支庆大马上就不痛了。不过这个开在处方中好像有点怪怪的。

y****i · 发表于 2007-7-22 10:36

学习了　　:handshake :handshake

苏****草 · 发表于 2007-7-22 12:30

我也给患者用过!效果确实不错!顶!!

闷*了 · 发表于 2007-7-22 13:20

学习啦~~~~~~~~~~
LZ为什么放着6542不用啊？？

小***c · 发表于 2007-7-22 14:31

我也是过几个病人，确实有效，但我想不通，庆大霉素通过胃肠道不是不吸收吗，它是怎样起到药效的，请明示！

t****e · 发表于 2007-7-24 20:05

要吸收干嘛？直接杀死病菌多好，吸收了还不好，庆大霉素不吸收的好，有肾损害的~

临****习 · 发表于 2007-8-13 22:39

但是针剂的庆大霉素计量过大或者因人而异有耳性和肾性
而毒性最先表现出来

缘*恋 · 发表于 2007-8-14 11:32

是啊，庆大霉素治疗胃病却实不错！

n****3 · 发表于 2007-8-14 18:24

庆大在这方面效果的确很好,我也常用,口服也要注意剂量.

邓* · 发表于 2007-8-14 19:17

我们这儿有庆大霉素普鲁卡因胶囊专门治疗胃炎的，它的止痛效果特好；另外还有庆大霉素颗粒供口服的，用于小儿及成人腹泻，效果都还不错。

白****0 · 发表于 2007-8-15 00:04

多谢分享!:handshake

w****1 · 发表于 2007-8-15 08:41

了解了点知识

z****u · 发表于 2007-8-15 10:41

个人理解：
1、口服庆大霉素、痢特灵等抗菌药物治疗胃炎、消化性溃疡在我国早就有人发现和报道，当时还没有发现幽门螺杆菌。在发现幽门螺杆菌并揭示其致胃炎和溃疡的机理后，口服庆大霉素这种广谱抗生素治疗胃炎和溃疡的机制也自然定位于杀灭幽门螺杆菌。虽然一般用于抗幽门螺杆菌的药物主要是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和铋剂，但庆大霉素也有效，有专门的庆大霉素片剂用于胃肠炎，还有一些复方药物如胃炎颗粒中含庆大霉素。
2、关于庆大霉素口服吸收问题，正常消化道粘膜对庆大霉素基本不吸收，但有炎症损伤的粘膜上皮可能有少量吸收，所以口服庆大霉素的毒性作用并不明显，其毒性作用的估计也不能参照静脉应用。因此，短期应用（也无必要长期应用）基本不必考虑其毒性作用。
3、庆大霉素是否有解痉作用？因为庆大霉素对神经肌肉接头可有阻滞作用，甚至有可能引起弛缓性瘫痪的罕见不良反应，所以推测其可能有一定的解痉作用，但未见这方面的说明和研究。个人认为不应将应用庆大霉素作为解痉手段。
4、注意庆大霉素的过敏反应。虽然很少发生，但可引起过敏性休克，后果严重。因为庆大霉素的过敏反应大多出现于首次应用，所以在应用前一定要问过敏史，为了保护自己，尽量不要做第一个给某一病人使用庆大霉素的医生。
5、虽然我前面提到短期口服庆大霉素不必考虑其毒性作用，但我认为从保护自己的角度，还是尽量不要给小儿应用，因为一旦有问题，即使不是用药本身的问题，也很难向患者家属说清（他们信吗？）。

h****e · 发表于 2007-10-27 16:55

我用过庆大霉素普鲁卡因维生素B12颗粒，对一些用PPI等不能止痛的患者有效，不过因含有普鲁卡因，其止痛作用不能完全说是庆大霉素的。

钟*五 · 发表于 2007-10-27 17:45

在临床中我经常给患者服用.效果很好.

D****g · 发表于 2007-10-27 18:36

学习了，谢谢各位。

n****g · 发表于 2007-10-27 19:30

请问有没有出处呀，什么原理？

[病案讨论] 【2007消化征文142】庆大霉素对胃炎的作用

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