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病史:男,56岁,经常皮肤搔痒,足趾麻木2年余。最近一年体重减轻7.5KG,间有胸闷,腹泻,每天稀烂便2-3次,偶有腰酸,泡沫尿,无胸痛,无明显怕热,多汗及手抖。
体检:一般情况好,体重75KG,身高1.68M,血压150/80mmHg,头颅及五官无异常,甲状腺无肿大,双肺(—),心界不大,心律85次/分,率齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音,腹部(—)。四肌张力正常,键反射正常,病理征(—)。双足趾末端触觉减退,胫前皮肤见抓痕及色素沉着癍散在分布,双足趾见红色丘疹及浸渍样皮损。
实验室检查:血常规正常。尿常规:尿糖+,尿蛋白+。血尿素氮7.8mmol/L,血TT3:2.36umol/L,TT4:169.5umol/L,FT3:5.68pmol/L,FT4:15.9pmol/L,TSH:0.39pmol/L,眼底检查示右眼视网膜微血管瘤。
问题:病史特点,诊断,鉴别诊断,治疗方案
[ 本帖最后由 枫叶飘落 于 2007-6-5 23:13 编辑 ] |
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