慢性盆腔炎的诊断

雪****1

有个病人上环四年，这四年里经常白带异常，无其他不适，未曾就诊。昨天来门诊就诊，诉这段时间老是觉得右下腹隐隐作痛，妇检见宫颈2度糜烂，子宫稍压痛，右附件压痛明显。改患者是干车衣的活，经常要用右脚踩车床，白带常规见白细胞＋/－，杂菌＋＋。B超未见异常。请问该患者能否诊断为盆腔炎？慢性盆腔炎的最主要诊断依据是什么？是妇检吗？

考***过

慢性盆腔炎的症状:1全身症状多不明显,有时可有低热,全身不适,易疲劳.
                               2慢性盆腔痛:下腹坠痛,腰痛,**坠胀,月经期症状加重,也可有月经失调,痛经.
慢性盆腔炎的体征:妇科检查:子宫常后位,活动受限,粘连固定,输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状.

靓*晶

慢性盆腔炎的诊断大多不难.有急性盆腔炎史以及症状和体征明显者即可做出诊断.
        诊断步骤:
        1.病史:有急性盆腔炎发作史.
        2.临床症状:慢性盆腔疼痛;月经失调.不规则.量增多;不孕及异位妊娠;低热.易感疲乏.精神差.失眠和周身不适等
        3.临床体征:子宫内膜炎者.子宫增大.压痛;输卵管炎者.在子宫一侧或两侧可触及呈条索状增粗的输卵管;输卵管积水或卵巢囊肿者.在盆腔一侧或两侧可触及囊性肿物;盆腔结缔组织炎者.子宫呈前后倾后屈.活动受限或粘连固定.子宫一侧或两侧有片壮增厚.压痛.宫骶韧带常增粗.变硬.有触痛.
         4.自觉症状较多.而无明显盆腔炎病史及阳性体征的.可行腹腔镜检查.

一****彩

慢性盆腔炎如何治疗啊，急、急？

2****0

慢性盆腔炎诊断我以为是
1）有或无急性盆腔炎史（发热等症状）
2）白带多，性生活时不适经常下腹或腰酸。
3）有上环或下环，人流分娩和月经时性生活等史
4）妇检时可能有宫颈糜烂或肥大子宫后位双附件片状或索状，子宫有的固定活动度差压痛可能有，
5）辅助检查可能正常