人机对话题型模拟练习

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人机对话题型模拟练习


专业实践能力”科目的考试则将全部采用一种新的题型——案例分析题，共12～15道，每道案例分析题至少3问，平均5～6问，每问的备选答案至少6个，最多12个

患者,男性,60岁,18时参加聚餐,饮39度白酒259ml(平时饮同类酒400ml而不醉)半小时后,出现阵发性腹痛伴恶心,于20时***急诊,有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日3次,血压波动在20~24/12~13.3kpa,平时无胸闷心绞痛,体检:体温36.8摄氏度,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kpa.心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛弱阳性,无腹肌紧张,四肢活动正常,急诊时应当考虑哪些急诊病?
备选答案:
1.急性胃炎
2急性胆囊炎
3急性胰腺炎
4心绞痛
5急性胃肠炎
6高血压
7急性心肌梗塞
8脑血管意外
9急性肠炎
10胃穿孔
11急性酒精中毒
进一步体检,病人神志清楚,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛反跳痛,无包块,墨非氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常WBC11×10的9次方/L,N0.78肌磷酸激酶(CK)100单位/L,此时可排除下列那些疾病?
备选答案:
1急性胃炎
2急性胆囊炎
3急性胰腺炎
4急性心肌梗塞
5心绞痛
6脑血管意外
病人仍有剑突下轻压痛,经局部**疼痛减轻,莫非氏征阴性,确诊为急性心肌梗塞,此时急诊措施包括哪些?
备选答案:
1绝对卧床
2持续吸氧
3度冷丁75mg肌注
4持续心电监护
5持续静脉点滴硝酸甘油
6定期翻身
经度冷丁75mg肌注及休息吸氧静脉点滴硝酸甘油综合处理后,胸痛仍持续5小时未能彻底缓解,拟行静脉溶栓下列哪些是溶栓适应症:
备选答案:
1年龄60岁
2发病5小时
3急性下壁心肌梗塞
4有高血压病
5饮酒后
6无心律失常
经静脉点滴尿激酶120万单位后,疼痛迅速缓解,以下那些是冠脉再通的指标:
备选答案:
1疼痛迅速缓解
2心电图恢复正常
3出现Q波.
4ST段下降大于50％
5心肌酶峰提前
6冠脉造影血管畅通
经静脉点滴司法部激酶120单位后,出现频发早搏及阵发性心动过速,此时处理要点?
备选答案:
1利多卡因80mg静注继之以2mg/分利多卡因静脉滴注
2静脉观察暂不处理
3加大硝酸甘油静滴的量
4应用镇静剂
5停用抗凝剂
由于静脉输液量较大而且滴速过快,加上病人饮食未能很好控制入院第三天出现快速型房颤,病人诉心悸胸闷不适,经减慢输液,静注速尿.及用 西地兰地戈辛控制心室率后,心律减慢,历经5 天治疗后房颤仍未纠正拟行电击复律,电击复律哪些正确?
备选答案:
1用交流电电击复律
2用直流电电击复律
3电击前无须停用地戈辛
4用同步电击复律
5用安定静注直至病人入睡后电击复律

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正确答案呢？:L

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正确答案呢？