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[其他] 帮忙看几张X片子

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1# 楼主
发表于 2007-5-31 14:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患儿3月,剖宫产,父母健康.家属在洗澡时发现双前臂有畸形(触之不光滑),哭闹来就诊.查体:一般情况可.发育良好.双前臂表面皮肤无红舯,外观略感畸形,有触痛,双手可持物.

[ 本帖最后由 cbq110 于 2007-5-31 14:08 编辑 ]
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2# 沙发
发表于 2007-5-31 14:11 | 只看该作者

帮忙看几张X片子

手机直接照的效果一般多谅解1、2为右尺桡骨、3、4为左右尺桡骨X线片

[ 本帖最后由 cbq110 于 2007-5-31 15:17 编辑 ]
3# 板凳
发表于 2007-5-31 17:05 | 只看该作者

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是不是先天的哦?
4
发表于 2007-5-31 18:00 | 只看该作者

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先天性尺桡骨融合.
5
发表于 2007-5-31 21:17 | 只看该作者

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能不能详细说明病因,病理,治疗方法!!
6
发表于 2007-5-31 22:30 | 只看该作者

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查了一些资料,总结如下:
      先天性尺桡骨融合系桡尺骨近端先天融合,前臂固定在一定角度上的旋前位少见畸形。双侧受累者占60%。本畸形在一些病人中具有显性遗传。
       本畸形一般分为三型:第Ⅰ型为真正先天性尺桡骨融合,尺桡骨上端融为一起,其中间无皮质骨,桡骨小头与尺骨融合或桡骨小头完全缺如(图1A),后者常累及双侧,桡骨干弯曲,比尺骨粗大而长。尺桡骨远端之间一般不发生融合,第Ⅱ型为桡骨小头向后脱位,近端与尺骨干上部融合(图1B)。第Ⅲ型为尺桡骨之间藉一层骨间韧带连接,阻碍前臂旋转功能,这一型不是真正融合,但临床表现一致。
        对病人的畸形程度要真估价,从而决定是否需要手术治疗。一般不主张尺桡骨融合部位分离术,因为疗效往往很差。如前臂旋前固定畸开有严重,超过60°,可进行尺桡骨近端1/3处旋转截骨术,使前臂处于功能位。一般采用Kelikian氏旋转术可获得前臂一定旋转活动范围。其方法是尺骨干远端部分切除加上尺侧屈腕肌腱移位来恢复旋后功能,但疗效有时不肯定。

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7
发表于 2007-6-1 11:03 | 只看该作者

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我看还是一个先天性骨畸形!!!!
8
发表于 2007-6-2 09:19 | 只看该作者

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我看像是骨肿瘤
9
发表于 2007-6-3 17:26 | 只看该作者

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先天性畸形
10
发表于 2007-6-19 21:45 | 只看该作者

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骨肿瘤比较象
11
发表于 2007-6-19 23:05 | 只看该作者

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除先天外还要考虑一下是不是外伤性骨折没有发现畸形愈合可能
12
发表于 2007-6-19 23:05 | 只看该作者

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骨纤维异常增生症基本上可以排除!考虑先天性可能行大!我个人认为需ct检查及排除骨肿瘤!必要时病检!来鉴别!
13
发表于 2007-6-30 21:45 | 只看该作者

帮忙看几张X片子

考虑先天畸形,但应进行肿瘤系列化验
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