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[其他] 请教:能否用药物试验来区别痛风和类风湿?

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1# 楼主
发表于 2007-5-31 10:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教:能否用药物试验来区别痛风和类风湿?因为痛风和类风湿症状类似,都是关节红肿痛,很难区别。如果检查类风湿因子和抗0和尿酸,有不少人都阴性。所以,能否找到一种简单实用的方法,能否用药物试验来区别痛风和类风湿?比如说先假设患者是类风湿,然后给患者每周服用一次甲氨蝶令MTX10毫克或者雷公腾片每天3次每次1片,如果有改善,说明患者是类风湿而不是痛风。也可以假设患者是痛风,给患者服用别漂醇每天3次每次一片,或者秋水仙剑每天12小时一片,,如果有改善,说明患者是痛风而不是类风湿。
      以上的试验方案有哪些漏洞,需要如何完善?请各位大家发言。
     (1)甲氨蝶令或者雷公腾片对痛风有效吗?如果对痛风有效,可能会干扰区别痛风和类风湿。
(2)别漂醇 秋水仙剑对类风湿是否有效?  如果对类风湿有效,也可能会干扰区别痛风和类风湿。
(3)布落芬、双录芬酸\萘普生等非甾类药是否对痛风和类风湿都有效?  如果使用这类非甾类药,是否会干扰区别诊断痛风和类风湿。
    血液化验又贵又麻烦而且又不大准确,而且有许多基层医院没有高水平的实验设备,所以有必要探讨能否用药物试验来区别痛风和类风湿?
2# 沙发
发表于 2010-12-27 23:24 | 只看该作者
有些也凭经验鉴别啦。再结合两者的病理生理。
3# 板凳
发表于 2011-2-8 11:30 | 只看该作者
楼主写得好,我也是为此犯愁,个位老师有何高见?
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