求助－糖尿病并发冠心病的防止方法

l****6

我爸爸患糖尿病已２０年，开始１－１５年都是服药控制，后来用胰岛素控制，效果还可以，只是每隔３－５天都会发生一次低血糖，３年前并发冠心病，一直服用丹参片效果好，可近１月来感觉喉咙沙哑，怀疑是丹参片的副作用，不知道该换用其他什么药比较好，还有我爸爸这样经常出现低血糖是否正常？急需您的帮助，请知道的人告诉一下，谢谢。:) :handshake

l****6

怎么没人能够帮助我吗？内分泌专家都不上网的啊！！:'( :'( :'(

d****2

丹参片没听说过有喉咙沙哑的副作用，首先上耳鼻喉科就诊，排除声带异常；必要时颅脑CT，排除脑梗塞；以及颈部肿瘤有无压迫喉反神经

d****2

低血糖偶尔出现属正常，血糖控制越理想，越接近低血糖；但反复出现将影响身体，建议复诊调整胰岛素用量，因严重低血糖可危机生命

w****w

低血糖的危害可能比高血糖更厉害.你要详细将你父亲的情况提供来,如年龄,血压,血糖情况等.

宝*

象你父亲这样的低血糖是不正常的,发生一次严重的低血糖可抵消你所以降糖的努力,所以建议调整胰岛素用量,
同时要注意饮食热量的合理分配,要做到,定时,定餐,定量,定时就是指定时间吃饭,而不是饿了吃,不饿不吃,比如说,你今天早7点吃早餐,中午11:30吃午餐,晚上5点吃晚餐,那么你每一天的进餐时间就是这样,不要轻易改变,而定餐,定量就是指饮食的合理,每日进餐的热量相同,如果体力活动较多的时候可以加餐.
另外可以将你父亲的胰岛素用量发上来,以及他近日的血糖值发上来,建议查,空腹,早餐后2小时,午餐前,千餐后2小时,晚餐前,晚餐后2小时,晚10:00血糖,夜间2:00血糖,大家看一下,根据血糖情况,帮你调整胰岛素用量

宝*

如果血糖控制不稳定的话,那么冠心病也不会得到理想治疗.

月*

我同意宝石的观点

1****9

1.是否服用ACEI类药??

2.测一日七次血糖

3.低血糖的时间?空腹?

4.现在治疗方式?30R/50R?

5.冠心病?具体点,

6.心电图变化?

1****9

ACEI.....有卡托普利..
                  **普利....

不过它的副作用主要是咳,与缓激肽有关

l****6

真是太感谢各位了，受益颇多，我马上去收集所有情况，请各位高手多指教啊，不甚感激！！:handshake :)

l****6

我爸爸现在的情况：现年55岁，退休在家。身高172cm,体重72.5kg（使用胰岛素前体重为55kg）。年轻时即有双眼近视200度。
１身体情况：T:36.5-37摄氏度，P:90次/分,R:22次/分,BP:130/80mmHg;夜晚视力稍有减退，现有老花眼100度。偶有下肢轻度凹陷性浮肿及麻木感（在劳累时明显）。午睡后常感胸闷，酸软无力，醒后卧床休息片刻缓解，夜间睡眠少无其它不适，总睡眠可达７小时左右。小便时稍感费力，尿线变细，排尿时间延长，无尿急尿频尿等待等不适。总体自我感觉还可以，就是担心会不停的长胖。现喉部不适感较前减轻。
2用药情况：3年前开始使用胰岛素每日三次餐前半小时注射胰岛素８个单位，口服苯乙双胍片１片，维Ｂ１片１片，丹参片３片或地奥心血康１片。
３生活规律：６点起床晨练半小时（做体操加慢跑，微出汗），７点进早餐二两面条加一个鸡蛋，１２点中餐二两米饭加适量肉及蔬菜，晚７点晚餐一两米饭加适量肉及蔬菜。其余时间作适量家务及轻度体力劳动（如种点家常蔬菜、修修小家具小玩具。）
４心电图：心脏后壁缺血、梗死，冠心病。
５血糖：早上空腹：5.5，早餐后1小时7.9，早餐后2小时6.8，中餐后１小时7.7，中餐后2小时6.7，晚餐后1小时8.3，晚餐后2小时6.9。低血糖不定期发生，可几天一次，可几星期一次及几月一次，最近一次离上一次就是三星期，上次低血糖为2.9，这次低血糖为3.1。

l****6

低血糖发生的时间不定时，多在午后1-2小时、晚餐前1－半小时。

宝*

根据你所说的,我考试你父亲低血糖原因为\
1、对于糖尿病应用胰岛素患者来说，不应该晨练，因为早上晨练时如果未进食而从事体力活动，会导致低血糖发生，正确锻炼方法应该在餐后1-2小时开始活动。
2、晚餐7点进食时间太晚，可能会导致晚餐前的低血糖发生，应该将进餐时间提前到下午5点左右，或者是五点加餐（少量进食，可不注射胰岛素）晚7点在正常进食，可以减少低血糖发生。
3、你父亲餐后2小时血糖6-7之间，有点低，到3小时的时候可能会更低，我觉得采用加餐的方式比较好，将三餐，改为四餐或五餐，或者餐前加用 拜糖平

l****6

谢谢，谢谢！
很有道理，先试试看喽！:)