一例低血糖昏迷

s****6

那是前几年一个值班的晚上，突然来了一个昏迷的病人，男性，62岁，昏迷，呕吐，四肢抽搐。查体血压140/95mmhg,瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，随问其家属以前有什么病，病人家属交代以前有高血压，还有糖尿病。又问吃药吗？家属说降压药一直按时吃，降糖药不吃，只吃保健品。病人情况比较急，别的没多问，当时自己初步诊断1：脑血管意外2：酮症酸中毒。当时自己资历较浅不敢妄下结论，随叫上级医师来诊治，上级医师一来简单问了一下病史后，开血糖化验单先查血糖，结果血糖时1.7毫摩尔每升，是低血糖昏迷。事后上级医师说现在的保健品里面就有降糖药的成分，病人本身吃饭控制再吃保健品后，血糖肯定不会高只会降低。真悬，差点就误诊了。自己经验不足，还是上级医师经验多。经验教训诊治要心细，要多方面考虑，不要被表面现象迷惑。

f****2

昏迷的病人一般我都会查个微机血糖的，特别是糖尿病病人

n****8

我也是血糖必查

屠***1

应该先查血糖,根据血糖结果确定下一步治疗.

翼*

只要是有糖尿病病史的,出现昏迷的我们首先查血糖,再根据化验结果看看是什么什么原因引起的,如果血糖没事再考虑其他病因引起的昏迷

吴***3

这样的病例我们遇到的比较多，有不少病例伴有神经定位体征，很容易误诊为急性脑血管意外。我们现在常规血糖仪急查血糖，可以减少误诊。

j****4

昏迷的病人一般我都会查个微机血糖的，特别是糖尿病病人

仁**者

我一个病人低血糖昏迷持续时间近一周，持续10%GS静滴，甘露醇应用，纳络酮静推，还浅昏迷，怎麽办？

d***w

只要是入院的患者要常规查血糖的

a****7

把测随即血糖武装到常规

w****8

学习了 ，以后问病史应，详细 细心。考虑全面！