泸沽湖病例专题之脑囊虫

锥*系

没想到当地的脑囊虫病人还不少，有一家就有3个人患有脑囊虫病，脑囊虫病主要流行于华北、东北、西北和华东北部各地区，云南属于疫区之一，究其原因，当地人虽然喜食猪肉，但生吃的几乎没有，而且大多喜欢吃猪膘肉，而猪膘肉的制作过程要几年甚至几十年的时间。考虑外来感染（病人自身并无绦虫寄生，因摄入附有虫卵的蔬菜或瓜果后而感染。）的可能性最大，泸沽湖的水仍然是很多当地居民的主要饮用水来源，而泸沽湖又成为了很多农户洗刷衣物、洗菜以及排污和喂鸡和猪等动物的场所。所以通过此种途径感染的可能性较直接食用猪肉的可能性为大。让人感到欣慰的是，现在越来越多的村民已经改用山泉水了。

紫***X

我们这里还没有遇到过这种病人，{MOD}！如有时间，请把病人的体征、症状发上了，好吗？

二***日

脑囊虫病是人体感染了猪绦虫的蚴虫并侵入脑组织内所致的一种寄生虫性疾病。其发病率较高，约占囊虫病的６０—８０％。囊虫是猪绦虫的蚴虫，除寄生于脑组织外，还可见于皮下肌肉，眼眶，心脏等组织或器官内。在我国主要流行于华北、东北、云南等地区，长江以南地区发病率较低，国外在亚欧、南美洲地区有散在流行。其主要感染方式有三种：(1)内在自身感染；(2)外源性自身感染；(3)外源性感染（异体感染）。一般认为自身感染是主要的感染途径，但也有认为外来感染的发病率较高。其病理变化根据脑内囊虫病的数目、发育期和分布部位，分为脑实质内、脑室内和脑池内，因其所在部位不同，其临床表现有所不同。主要临床表现有癫痫发作、脑局源性症状、精神症状、颅内压增高征及脑膜**征等。治疗除肠道驱虫外，还可用比奎酮治疗各类型囊虫病。手术是主要方法，及时诊治，一般预后良好。
此例病人为癫痫频繁发作，既往有猪绦虫虫卵感染病史，大便曾发现绦虫节片，在县人民医院检查示：血象嗜酸性粒细胞增多，粪便内检出虫卵。头部ＣＴ见多发边界清楚的囊性病变征象，局部有钙化表现。

[ 本帖最后由 二月三十日 于 2007-6-15 19:16 编辑 ]