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败毒散原方为外感风寒湿邪所设,但经适当灵活加减化裁,不仅可治风寒之邪所袭,而且可疗外感风热之证,以及其他兼证者。只要顾及了小儿生理特点和病理特点并随症加减,则可取得较好的疗效。
1,外感风寒,表闭无汗,头痛身痛明显,或小儿蜷卧,喜入母怀,动扰则哭闹者,可在败毒散中加荆芥、防风,增强辛温解表,宣肺散寒之效。
2,风寒束肺,肺气不宣,咳嗽频作,痰白稀薄,鼻塞流涕者,可用败毒散加陈皮、半夏、杏仁,以加强宣肺化痰止咳之力。
3,风寒入里化热或偏于风热犯肺,咳嗽不爽,痰多粘稠而黄者,可用败毒散适量减辛温发散之品,加川贝、知母、桑白皮、瓜蒌等,以清热止咳化痰。
4,表热较盛,体温高,超过39℃时,可用败毒散加葛根、黄芩、生石膏。以解肌清热。
5,内热较盛,多为小儿素蕴积热,复感寒邪,症见发热,恶寒,面赤唇红,咽红,舌质红,苔黄等外寒里热症状者,宜用败毒散加黄芩、双花、连翘、淡竹叶等,以清热泻火解毒:
6,夹食滞,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐泄泻者,宜用败毒散加神曲、炒谷芽、妙麦芽、焦山楂、莱菔子等,消食导滞,以助内和外解之力。
7,邪气犯胃,胃气上逆,恶心呕吐,不欲饮食者,宜用败毒散加藿香、佩兰或清半夏、陈皮等,以和胃降逆止呕。
8,夹惊,兼见心烦不安,睡眠不宁,惊惕啼叫者,可在败毒散中加地龙、蝉衣、钩藤等,以安神镇惊。若见抽搐者,则加:全蝎、羚羊角粉,以镇惊息风。
9,风热偏盛,面红口渴,咽喉红肿疼痛明显者?可用败毒散酌减辛温友散之品,加双花、连翘、牛蒡子,以疏风清热解表。
10,素体气阴两虚或热病伤阴,兼见干咳痰少,手足心热,口渴咽干者,可用败毒散加太子参、沙参、元参等,以养阴增液。
此外,用败毒散一要注意人参的用量不宜过大,一般不超过3g,则可达到扶助正气以祛邪外出之目的。二要注意详询病史,病儿多为平素汗多,或易患感冒,体质虚弱者。 |
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