2007护士模拟试卷及答案分析(权限已取消)

依*

2007护士专业实践能力模拟试卷2及答案
考试临近,取消所有分析答案权限,希望对大家有用:)

专业实践能力
1、护理学四个基本概念的核心是
A、人 B、环境 C、护理 D、健康 E、环境与人的关系

2、有关应激的描述，下列哪一项是正确的
A、一个应激源只可引起一种的特异的应激反应
B、应激反应只包括生理改变和认知改变
C、应激源泉的大小主要取决于数量
D、应激可引起个体行为的改变
E、应激就是一种主观感受

3、在进行沟通时，影响沟通并使对方产生不信任感的行为是
A、两眼注视对方
B、全神贯注地倾听
C、言语简单明确
D、及时评论对方所谈内容
E倾听中特别注意对方的“弦外音”

4、下列有关护理诊断的描述，正确的是
A、一个病人只能有一个首优的护理诊断
B、护士可参照马斯洛的基本需要惊喜交集论进行排序
C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
E、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序浓常常是固定不变的

5、管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括
A、定数量品种 B、定点安置、定人保管 C、定期消毒、灭菌 D、定期检查维修 E、定时使用

6、出院病人床单位处理错误的一项是
A、污被服撤下、送洗 B、被褥曝晒6小时 C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 D、脸盆、痰怀用消毒液浸泡

7、胃大部切除术后病人取半坐卧的目的是
A、减少局部出血 B、减轻伤口缝合处的张力 C、减轻肺部淤血 D、使感染局限化 E、有利于呼吸

8、腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰位的目的是
A、预防颅内压压增高 B、防止脑缺血 C、预防颅内压减低 D、预防颅内感染 E、有利于脑部血液循环

9、心包积液、呼吸极度困难的病人就采用
A、头高脚低位 B、端坐位 C、半坐位 D、侧卧位 E、仰卧位

10、不宜采用燃烧法灭菌的物品是
A、换药碗 B、坐浴碗 C、污染的纸张 D、特殊感染伤口的敷料 E、手术刀

11、下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是
A、物品应全部浸没在水中
B、物品的盖子或轴节应该打开
C、煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软
D、下班类物品用纱布包好
E、大小相同的物品不能重叠放入

12、接触传染病人后刷洗双手，正确的唾弃是
A、前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝
B、手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
C、前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌
D、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背
E、腕部，前壁，手掌，手背，手指，指甲，指缝

13、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是
A、照射时间应不少于30分钟
B、消毒过程中用纱布遮盖病人双眼
C、灯管用乙醇棉球擦拭
D、使用超过2000小时的灯管应更换
E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗

14、对芽胞无杀灭作用的消毒剂是
A、碘酊 B、戊二醛 C、碘伏 D、过氧乙酸 E、甲醛

15、已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存的时间是
A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h

16、违反隔离原则的做法是
A、隔离单位要有醒目的标记
B、脚垫要用消毒液浸湿
C、穿隔离衣后不得进入治疗室
D、使用过的物品冲洗后立即消毒
E、病人用过的物品不得放于清洁区

17、对有活动的假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是
A、取下的假牙用冷水冲洗赶紧
B、病人漱口后，协助将假牙戴回
C、用牙膏彻底清洗假牙
D、暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡
E、协助病人戴假牙前，应先浸湿

18、预防褥疮发生最有效的护理措施是
A、易受压部位勤**
B、加强营养
C、保持皮肤清洁、干燥
D、及时更换受污的被服、床单
E、协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

19、以下不宜由直肠测体温的病人是
A、精神异常者 B、昏迷者 C、小儿 D、腹泻者 E、下肢烧伤者

20、下列有关脉搏测量的描述错误的是
A、护士用食指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B、诊脉时，如有异常，再重复测1-2次，以求准确
C、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心律代替诊脉
D、如病人心律和脉率不一致时，护士应行销 则心律，再测脉率，各测1分钟
E、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉动易于病人脉搏相混淆

21、测量血压时出现假性高读数的原因可能是
A、血压计袖带宽度太宽
B、血压计袖带缠绕过紧
C、被测者手臂位置高于心脏
D、被测者在进餐后立即测量血压
E、测量时，放气速度太快

22、高蛋白饮食适用于
A、肝炎患者 B、胆囊患者 C、高血压病患者 D、肾病综合征患者 E、肾功能衰竭患者

23、鼻饲操作不正确的方法是
A、每次鼻饲量不超过200ml
B、检查胃管是否通畅
C、注入少量温开水证实胃管是否有胃内
D、药片应研碎再灌入
E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出

24、普通饮食的适用范围是
A、消化功能正常的病人
B、手术后恢复期的病人
C、急性消化道疾病患者
D、发热、体弱的老年病人
E、病情严重、吞咽困难的病人

25、下列关于出入液量的记录方法的叙述，不正确的是
A、用蓝钢笔填写眉栏 B、晨7时至晚7时用蓝笔填写 C、晚7时至晨7时用红笔填写 D、夜班护士总结24小时出入量 E、将总出入量用红笔填写在体温单专栏内

26、炎症早期用热的主要目的是
A、使血管扩张充血 B、降低神经兴奋性 C、解除肌肉痉挛 D、溶解坏死组织 E、促进炎性渗出物吸收

27、下列禁用冷疗的病人是
A、牙痛患者 B、鼻出血患者 C、扁桃体术后患者 D、局部皮色紫绀患者 E、急性踝关节扭伤患者

28、多书法是指24小时尿量超过
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml E、4000ml

29、利用条件反射促进尿潴留病人排尿的措施是
A、耐心解释安慰 B、用屏风遮挡 C、协助病人坐起排尿 D、用温水冲洗会** E、用热水低敷下腹部

30、为女病人行留置导尿时，应在见尿后再将导尿管插入
A、1-2cm B、3-4cm C、4-6cm D、5-7cm E、7-10cm

31、在护理大便失禁患者是，下列措施不妥的是
A、观察排便前反应和排便规律 B、定时帮助患者使用便盆排便 C、遵医嘱给予缓泻剂 D、便后及时做好肛周护理 E、指导患者做盆底肌练习

32、行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别为
A、30ml，60ml，90ml B、30ml，90ml，60ml C、60ml，30ml，90ml D、60ml，90ml，30ml E、90ml，60ml，30ml

33、执行给药原则中，最重要的一项是
A、遵医嘱给药 B、给药途径要准确 C、给药时间要准确D、注意用药不良反应E、给药后要注意观察疗效

34、婴儿接种卡介苗的正确部位及方法是
A、前臂掌侧下段，皮内注射 B、三角肌下缘，皮内注射 C、三角肌下缘，皮下注射 D、臀小肌，皮下注射 E、股外侧，皮下注射

35、做药物过敏试验，注入皮内的正确剂量是
A、青霉素500U B、链霉素250U C、破伤风抗毒素150IU D、普鲁卡因25mg E、细胞色素C0.75mg

36、下列哪种药的轮渡速度宜快
A、复方氯化钠 B、10%葡萄糖 C、高渗盐水 D、20%甘露醇 E、低分子左旋糖酐

37、输入高浓度葡萄糖的目的是
A、纠正酸中毒 B、增加血粘度 C、供给热量，补充营养 D、补充体液和电解质 E、脱水、利尿，防止脑水肿

38、造成滴管内液面自行下降的原因可能是
A、液面压力过高
B、输液管管径过粗
C、针头处漏水
D、滴管有裂隙
E、输液器连接不紧

39、输血引起过敏反应的表现是
A、手足抽搐，HR和BP下降
B、四肢麻木，腰背酸痛
C、皮肤潮红，呼吸困难
D、喉头水肿，荨麻疹
E、皮肤瘀斑，脉速，面色苍白

40、以下有关输血的叙述错误的是
A、献血员在采血前应多喝牛奶
B、血小板浓缩液22℃保存24h
C、成分血中含枸橼酸盐低
D、发热反应重者应停止输血
E、疟疾能通过输血感染

41、大量输入库存血时，可静脉推注
A、肝素 B、枸橼酸钠 C、枸橼酸钙 D、碳酸氢钠 E、氯化钙

42、留24小时尿标本作17-酮类固醇检查时，应在标本中加入
A、甲醛 B、稀盐酸 C、浓盐酸 D、乙酚 E、乙醛

43、护理意识不清病人时，下列哪项不妥
A、室内光线宜暗，动作要轻，以免抽搐
B、将压舌板放于上下门齿间，以防咬伤舌
C、眼部可涂凡士林纱布，以保护角膜
D、适当使用床档或保护具，确保安全
E、给予鼻饲或静脉高营养支持

44、要求氧浓度达到53%时，应为病人调节流量为
A、2L/min B、4L/min C、6L/min D、8L/min E、10L/min

45、为中毒严重者洗胃时，最适宜病人的**是
A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、屈膝仰卧位 D、头高脚低位 E、坐卧位

46、下列禁忌洗胃的药物中毒是
A、*** B、*** C、*** D、*** E、硫酸

47、胸外心脏按压术的正确操作是
A、将病人仰卧于硬板床上，下肢抬高
B、按压时左右手平行叠放，手掌置胸骨上
C、双肘关节伸直垂直向下按压
D、按压频率每分钟60-80次
E、按压后缓慢放松使胸骨自然复位

48、使用人工呼吸机时，潮气量的标准是每公斤体重
A、1-5ml B、5-10ml C、10-15ml D、15-20ml E、20-25ml

49、生物学死亡的特征是
A、呼吸停止 B、心跳停止 C、身体温度接近室温 D、各种反射消失 E、意识不清

50、特别护理记录单一般不用于
A、大手术后的病人 B、需要严密观察病情的病人 C、一般瘫痪病人 D、行特殊治疗的病人 E、抢救的病人

51、孙女士，40岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，病人嗜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属
A、主动卧位 B、被动卧位 C、被迫卧位 D、习惯卧位 E、特异卧位

52、患者王某，急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康得出院，护士
A、仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可
B、用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面
C、用紫外线灯进行空气消毒
D、将同病室的其他病人转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒
E、无须处理和更换床垫

53、李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于
A、局部皮肤感染 B、褥疮淤血红润期 C、褥疮炎性浸润期 D、褥疮溃疡期 E、局部血栓形成

54、李先生，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是
A、卧床休息 B、测体温每4小时1次 C、鼓励饮水 D、冰袋放于头顶、足底处 E、每日口腔护理2-3次

55、马先生因患消化道疾病需做潜血试验，试验期内可进食
A、动物血 B、豆制品 C、绿色蔬菜 D、肉类 E、动物内脏

56、患者，女性，65岁，下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后***就诊，正确的处理方法是
A、热敷 B、冷敷 C、冷、热敷交替 D、热水足浴 E、**推拿

57、患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，下列措施不妥的是
A、观察引流管是否通畅，不受压，不扭曲
B、集尿袋位置低于耻骨联合
C、记录每次倾倒的尿量
D、第两天更换一次集尿袋
E、每周更换一次导尿管

58、患者，男性，45岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士正确的做法是
A、采用开塞露能便法，排除粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体
C、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体
D、行保留灌肠一次，**肠蠕动，加强排便
E、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

59、患者张某，患咽炎，医嘱为口服复方新诺明1.0bid，正确执行时间是
A、每早一次 B、上、下午各一次 C、每晚一次 D、每日早、中、晚各一次 E、睡前给一次

60、患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，按医嘱给予氧气雾化吸入，下列错误的操作是
A、初次做治疗，向病人解释清楚基本操作方法
B、病人感觉疲劳时，应停止治疗
C、出气管放入口中，要紧闭口唇
D、将氧流量调至6-10L/min
E、呼气时松开出气口

61、患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg，此时首先应采取的急救措施是l
A、给予胸外心脏按压 B、注射强心剂 C、进行人工呼吸 D、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1m E、给予呼吸**

62、患者丁某，因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕在于4cm，病人自述有痒感，你如何处理
A、将抗毒素闻分四等份，分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释，分两次注射
D、待病人痒感消失后财全量注射
E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

63、王女士，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰，护士应立即
A、置病人于端坐位B、75%乙醇湿化吸氧 C、给予缩血管药 D、四肢轮扎 E、停止输液

64、张小林，8个月，因急性肺炎住院，医嘱：1g先锋霉素加入100mlNS静脉滴入（头皮静脉），护士给患儿头皮静脉穿刺后，滴入不畅，沿血管出现树枝状分支状苍白，疑发生
A、静脉炎 B、静脉痉挛 C、针头紧贴血管壁 D、输液的压力过低 E、误入头皮动脉

65、张先生，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是
A、高喊坟吸氧 B、取左侧卧位，头低脚高 C、给予利尿剂 D、给予抗过敏药物 E、给予碳酸氢钠静推

（66-68题共用题干）
某患儿，1岁，因支气管肺炎住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分。一日次，口服维生素C0.2g、枇杷止咳露5ml，每日3次。
66、患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是
A、冰袋头顶冷敷 B、冰帽头部冷敷 C、70%酒精拭浴 D、32℃温水拭浴 E、冰囊冷敷血管处

67、青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是
A、上臂三角肌下缘 B、上臂外侧肌 C、臀大肌 D、臀中肌、臀小肌 E、股外侧肌

68、帮助病儿口服枇杷止咳露的正确方法是
A、喂奶前服用，服后少饮水
B、喂奶后服用，服后多饮水
C、睡前喂服，服后多饮水
D、咳嗽时服，服后多饮水
E、在其他药后服，服后不饮水

（69-72题共用题干）
张某，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒颤，呼吸急促，黄疸，四肢麻木，腰背酸痛，查血压80/50mmHg，心律120次/分。
69、考虑病人可能出现已下哪种输血反应
A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、枸橼酸钠中毒 E、循环负荷过重
70、可能由于什么原因引起
A、多次输血 B、库血保存过久 C、输入致热的物质 D、输入致过敏的物质 E、一次输血量超过1500ml
71、以下措施正确的是
A、减慢输血速度，密切观察 B、酒精湿化高压给氧 C、静脉注射碳酸氢钠 D、皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml E、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
72、如病情继续恶化，可能出现
A、喉头水肿 B、插足抽搐 C、皮肤粘膜瘀斑 D、咯粉红色泡沫状痰 E、无尿，少尿
（73-75题共用题干）
辛某，女，60岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa。
73、根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为
A、极轻度 B、轻度 C、中度 D、重度 E、过重度
74、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于
A、7.6kPa B、6.6kPa C、5.6kPa D、4.6kPa E、3.6kPa
75、护士为病人提供的用氧方式是
A、低流量，高浓度 B、低浓度，高浓度持续给氧 C、低流量，低浓度持续给氧 D、低流量，低浓度间断给氧 E、高流量，高浓度间断给氧
（76-77题共用备选答案）
A、昏迷患者 B、间歇期后继续进行化疗的白血病患者 C、脑中风一侧肢体瘫痪的患者 D、腹部手术后第2天的患者 E、剖宫产术后康复准备出院的产妇
76、以上哪类患者适合使用全补偿系统进行护理
77、以上哪类患者适合使用辅助-教育系统进行护理
（78-80题共用备选答案）
A、碘酊 B、过氧乙酸 C、戊二醛 D、漂** E、乙醇
78、可用于胃镜消毒的是
79、属于中效类消毒剂，可用于皮肤消毒的是
80、干粉用于消毒排泄物的是
（81-82题共用备选答案）
A、橡胶气圈 B、羊皮垫 C、气垫床 D、水褥 E、海绵垫
81、缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是
82、具有抵抗剪力及高度吸收蒸气的性能的是
（83-84题共用备选答案）
A、稽留热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、体温过低
83、肿瘤性发热一般为
84、伤寒病人常见的热型为
（85-86题共用备选答案）
A、30-40℃ B、40-45℃ C、50℃ D、50-60℃ E、60-70℃
85、小儿、昏迷、麻醉未清醒者使用热水袋的水温应是
86、热水坐浴的水温应是
（87-89题共用备选答案）
A、鲜红色 B、暗红色 C、柏油样便 D、陶土色 E、果酱样便
87、当病人下消化道出血时，其粪便呈
88、当病人胆道完全阻塞时，因胆汗不能进入肠道，粪便呈
89、当病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为
（90-91题共用备选答案）
A、饭前服 B、饭后服 C、睡前服 D、服后多饮水 E、服后不饮水
90、健胃药应
91、助消化药应
（92-93题共用备选答案）
A、四肢麻木，腰背剧痛 B、手足抽搐，血压下降 C、黄疸，血红蛋白尿 D、头部胀痛，面部潮红 E、口唇水肿，两肺闻及哮鸣音
92、溶血反应第二阶段的表现为
93、大量输入库存血的表现为
（94-95题共用备选答案）
A、每次使用后更换 B、每日更换一次 C、每二日更换一次 D、每周更换一次 E、每周更换二次
94、吸痰导管
95、留置导尿管
96、胆道炎症进行十二指肠引流的**是
A、头低脚高位 B、膝胸卧位 C、截石位 D、端坐位 E、右侧卧位
97、下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是
A、术后体质衰弱病人 B、妊娠4个月孕妇 C、心肌梗死急性期病人 D、传染病病人E、腿部外伤病人
98、护理尿失禁病人时，正确的措施是
A、指导病人进行盆底肌锻炼 B、轻轻**或热敷下腹部 C、长期尿失禁者可用留置导尿 D、嘱病人白天多饮水 E、加强皮肤护理和心理护理
99、以下有关输血操作叙述正确的是
A、两袋血之间必须输入少量NS B、溶血反应一般输血后1-2h内发生 C、输入大量库存血时，应在血液中加入氯化钙 D、冬季库血取出后应适当加温 E、过敏反应轻者可减慢输血速度
100、心脏骤停判断的主要标志
A、面色苍白 B、血压测不到 C、大动脉搏动消失 D、瞳孔散大 E、意识突然丧失

答案
[hide=1]1、（A）护理学四个基本概念是人、环境、健康、护理，4个基本概念之间相互关联、相互作用。其中人是4个基本概念的核心，即护理实践是以人的健康为中心的活动；护理对象（人）存在于环境之中并与环境相互影响；健康即为人体处于内外环境平衡、多层次需要得到满足的状态，护理的任务是创造良好的环境并帮助护理对象（人）适应环境，从而达到最佳健康状态。
2、（D）应激是指内外环境中的**作用于个体而使个体产生的一种身心紧张状态。因此应激时既有主观的感受，也有客观上生理方面的变化，如血压升高、心律加快等。所以选项E是错误的。应激源的大小由应激源的数量、程度、持续时间、个人的感知和以往的经历等因素共同决定，因此应激源的数量不能作为决定应激源大小的主要因素，所以选项C是错误的。应激源作用于机体时，机体可出现一系列的表现即应激反应，包括生理改变、情绪情感改变、认知改变及行为改变等。所以B选项中绝对地说应激反应只包括生理改变和认知改变是错误的，而D选项中说应激可引起个体行为的变化是可以的。理论中还指出一个应激源可引起多种应激反应的出现。
3、（D）在护患交流的过程中及时评论对方所谈内容，会将沟通进程打断，影响沟通并使对方产生不信任感。
4、（B）A选项上错误的，因为一个病人可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时病人可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等，它们需要在给氧的同时处理。D选项也是不正确的，因为某些“有……危险”的护理诊断有可能排在现存的护理诊断之前。E选项是错误的，对于某个病人来说，随着病人病情轻重的变化，病人的护理诊断顺序也有可能随之改变。
5、（E）急救物品不需要定时使用，是需要时才使用。“五定”的作用就是保证急救物品能够在需要时被随时使用。
6、（C）病人出院后应该进行终末消毒，床旁桌椅应该用消毒液擦拭，故C是错误的。
7、（B）胃大部分切除术后腹部有伤口，采取半坐卧位可使伤口缝合处的张力减轻，从而避免疼痛，有利于伤口缝合处的张力减轻，从而避免疼痛，有利于伤口愈合。
8、（C）因为穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至硬脑膜外，造成颅内压降低。故采用去枕仰卧位，可使穿刺点处于高位，预防颅内压降低。
9、（B）因心包积液致呼吸困难的病人，在端坐位时，由于重力作用，膈肌位置下降，胸腔容量扩大，同时腹腔内脏器对心肺的压力也减轻，可使呼吸困难改善。
10、（E）燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的污染物品以及某些器械和搪瓷物品。但是不能用于贵重器械和锐利刀剪的灭菌。
11、（C）橡胶类物品也可以用煮沸消毒，但要注意消毒后马上取出，以免长时间受热而变软。
12、（A）刷洗的原则是从相对赶紧、污染可能性小的部位刷起，如手指、指甲和指缝需要做精细动作，接触传染源的机会大，污染程度较大，应后刷洗。
13、（D）一般规定使用时间超过1000小时的灯管就应更换，以免影响消毒效果。紫外线灯消毒空气过程中应尽量让能走动的人离开消毒现场，不能走动的病人应用纱布遮盖双眼并全身盖被，以免紫外线伤害皮肤。
14、（C）碘伏属于中效类化学消毒剂，对芽孢没有杀灭作用。其余选项均属于高效类化学消毒剂，高效消毒剂对芽孢一般都有杀灭作用。
15、（D）已经打开的无菌溶液，在24小时内如果无菌操作严格，可以保证不被微生物污染，而24小时以后被污染的可能性就会增大。
16、（D）按照消毒隔离原则，隔离病人使用过的物品应先进行消毒再冲洗，以免冲洗的废水中的病原微生物污染环境造成疾病的流行。
17、（D）暂时不用的假牙需要放置在冷水中，不能放置于温水或酒精中，以免变色、变形和老化。且放置假牙的冷水要每日更换。
18、（E）选项E正确，局部组织持续受压是发生褥疮的最主要因素；余选项为正确的预防措施，但不是最有效的。
19、（D）选项D正确。选项A、B、C不易测口温；选项E测温方法无限制。
20、（D）选项D错误，应两名护士同时测心律、脉率，由测心律的护士计时，测量1分钟。
21、（D）选项A，袖带过宽使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，使测得血压值偏低；选项B，袖带过紧使血管在未充气前已受压，测得血压值偏低；选项C，需克服重力作用，使测得血压值偏低；选项E，放气速度过快易漏听第一声搏动音，测得收缩压偏低。进餐后立即测量血压易造成测得血压值偏高，故选项D正确。
22、（D）肾病综合征病人会通过肾脏的排泄作用长期丢失蛋白质，因此应该补充适当的蛋白质。
23、（C）证实胃管是否在胃内的方法有三种：第一种是抽吸胃液；第二种是向胃管内注入空气，并用听诊器在上腹部听气过水声，而不是直接在胃管内注入温开水；第三种方法是将胃管末端放入水中，观察有无气泡。
24、（A）普通饮食应用于病情稳定、消化功能正常的病人。手术后恢复期的病人应根据实际情况给予流质饮食、半流质饮食或软质饮食。急性消化道疾病患者常常需要禁食。发热和体弱的老年人一般给予易消化的软食或半流质饮食。病情严重、吞咽困难的病人一般采用鼻饲法给予流质饮食。
25、（E）正确的做法应该是将总出入量用蓝笔填写在体温单专用栏内。
26、（E）在炎症早期用热疗法可促进炎症渗出物吸收消散。
27、（D）局部血液循环明显不足时禁用冷疗，因冷疗可加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而变性坏死。冷疗可控制炎症的消散、减轻疼痛、减轻局部充血和出血、降温等，故可用于牙痛、鼻出血、扁桃体术后、局部软组织损伤的早期。
28、（C）正常成人的尿量为1000-2000ml/d。多尿是指24小时尿量超过2500ml，故正确答案为C。
29、（D）护理尿潴留患者时，可利用条件反射诱导排尿，如用温水冲洗会**，让病人听流水声。
30、（D）为女病人行留置导尿时，尿管插入尿道4-6厘米，见尿液流出再插入5-7厘米。
31、（C）缓泻剂可用于便秘患者，以促进排便，此项措施对大便失禁患者不妥；A、B项，对大便失禁患者，应了解患者排便的规律，观察排便前反应，对排便无规律者，定时给病人使用便盆以试行排便，帮助病人重建排便的控制能力；D项，便后用温水洗净**周围及臀部皮肤，保持清洁干燥，以预防褥疮；E项，**患者进行盆底肌收缩运动练习，以恢复**括约肌的控制能力。故本题选项ABDE的措施是正确的，只有选项C措施不妥。
32、（A）小量不保留灌肠常用灌肠液为“1、2、3”溶液，即50%硫酸镁30毫升、甘油60毫升、温开水90毫升。
33、（A）护理人员没有处方权，给药时需按照医嘱，若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。
34、（B）卡介苗是预防结核病的减毒活菌疫苗，主要通过机体细胞免疫系统，达到机体获得对结核病的特异性免疫。根据卫计委规定的现行免疫程序，同时为了避免注射途径中的相互混合和注射器械的污染，卡介苗的接种一定要使用专用的注射器，在婴儿左上臂（三角肌下缘）作皮内接种，其他疫苗不得在此部位接种。
35、（B）注入皮内0.1ml的正确剂量为：青霉素50U；破伤风抗毒素151IU；普鲁卡因0.25mg；细胞色素C0.075mg。
36、（D）20%甘露醇属于脱水剂，输入速度宜快；高渗盐水的输入速度宜慢；其余溶液按常规。
37、（E）常用脱水剂：20%甘露醇，25%山梨醇，25%-50%葡萄糖（即高浓度葡萄糖）。
38、（D）输液管上端和滴管漏气或裂隙会导致滴管内液面自行下降。输液压力过高，管径过粗，输液器连接不紧及针头漏水等会影响输液速度。
39、（D）过敏反应轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿（眼睑、口唇水肿），重者因喉头水肿，支气管痉挛而出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音。
40、（A）为了预防过敏反应的发生，献血员在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物。
41、（E）大量输入库存血时静脉推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙以补充钙离子，预防枸橼酸中毒反应的发生。
42、（C）检查尿中17-酮类固醇含量时，应在尿中加入浓盐酸，防止尿中激素被氧化。
43、（B）对意识丧失、谵妄或昏迷病人要保持其安全，必要时可使用保护具；牙关紧闭、抽搐的病人，可用压舌板裹上数层纱布，放于上下臼齿之间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。
44、（D）氧浓度和氧流量的换算公式是：吸氧浓度（%）=21 4×氧流量（L/min）。
45、（B）中毒严重者洗胃取左侧卧位，因左侧卧位可减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠的速度。
46、（E）强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂，如牛奶、蛋清水。
47、（C）胸外心脏按压术是通过有节律地按压胸骨下段，间接压迫左右心室，使血液流入肺动脉和主动脉，建立有效的体循环和肺循环。为了确保按压力垂直作用于病人胸骨，应将病人仰卧于硬板床上，术者左右手平行叠放，掌根置胸骨上，双肘关节伸直，借上臂、肩和上身力量垂直向下按压，使胸骨下陷3-4厘米。按压频率80-100次/分，按压与放松时间比为1：2，以使血液充分回流心脏。
48、（C）呼吸机是利用机械进行人工通气，以改善通气功能，以及改善换气功能和减少呼吸所做的功。若通气量不足，出现二氧化碳滞留时，病人出现皮肤潮红、出汗、表浅静脉充盈消失；若通气过度病人可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。只有通气合适，吸气时能看到胸廓起伏，肺部呼吸音清楚，生命体征恢复并稳定。
49、（C）生物学死亡期从大脑皮质开始，整个神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，出现早期尸体现象（尸冷、尸斑、尸僵）。死亡后因体内产热停止，散热继续，尸体温度逐渐降低，大约24小时左右，尸温与环境温度相同。
50、（C）特别护理记录单适用于危重、大手术或特殊治疗需严格观察病情的病人，以便及时了解病情变化，观察疗效或抢救后的结果。故选项A、B、D、E需要特别护理记录，只有选项C不需要，故选择C。
51、（C）该病人有变换卧位的能力采取左侧卧位是因为胸痛而被迫采取的，因此属于被迫**。
52、（B）普通病人出院，应该更换病人床单位的所有用物，包括床垫，并且用消毒液擦拭床、床头桌等家具。但无须进行室内空气的消毒。
53、（B）该病人为胃大部切除术后病人，需绝对卧床。第3天出现的皮肤症状均支持褥疮第一期，即淤血红润期，故选项B正确。选项C的表现应为受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡形成，病人痛感加重。选项D的表现为轻者浅层感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，感染扩散。
54、（D）足底禁用冷，故选项D错误。
55、（B）因为其他选项所列的食物都含有较多铁元素，可能影响试验结果。
56、（B）冷疗可减轻局部充血，可用于局部软组织损伤的早期，故踝关节扭伤的早期可用冷敷；软组织损伤或扭伤后24-48小时内禁用热疗，因热疗可促进血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。该患者为踝关节扭伤后1小时，不能用热敷和热水足浴。**推拿可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛，该患者不能进行**推拿。
57、（D）为防止逆行感染，集尿袋应每日更换，而不是每两天更换，故该项措施不妥；选项A，留置导尿时，应保持导尿通畅，避免受压、扭曲等造成引流不畅；选项B ，集尿袋位置应低于耻骨联合，防止尿液反流造成逆行感染；选项C，应及时倾倒集尿袋，并记录尿量；选项E，为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔，导尿管应每周更换一次。
58、（E）直肠手术前肠道准备时应行清洁灌肠，即反复多次进行大量不保留灌肠的一种方法，至排出液澄清为止，以彻底清除滞留在肠道内的粪便。
59、（B）bid的中文意译是每日两次，即上午、下午各一次。
60、（C）氧气雾化吸入时应将喷气管放入口中，紧闭口唇，才能将药液随呼吸有效地吸入呼吸道。
61、（D）患者出现的是青霉素过敏性休克的表现，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。
62、（E）患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量），每20分钟注射一次，直至将余量注射完。
63、（E）喀粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快，导致循环负荷过重。所以护士首先应立即停止输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。抢救措施包括：置病人于端坐位，两腿下垂，利于呼吸，减少静脉血回流，减轻心脏负担；20%-30%乙醇湿化高流量加压吸氧，便于促进肺内气体交换，改善缺氧症状；给予扩血管药；必要时四肢轮扎减少静脉血回流，减轻心脏负担。但在所有的措施中护士必须首先采取的是停止输液。
64、（E）小儿头皮静脉穿刺误入动脉时，液体滴入不畅，局部血管呈树枝状突起，颜色苍白，患儿疼痛、尖叫。发生静脉炎时，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛。静脉痉挛、针头紧贴血管壁、输液压力过低主要是引起输液速度慢，滴入不畅，局部可无明显症状。
65、（D）过敏反应是一般发生于输血后期或输血即将结束时，轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿（眼睑、口唇水肿），重者因喉头水肿而出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音。从反应的时间和症状均可确定患者张先生发生了过敏反应。所以应采取以下措施：过敏反应轻者，减慢输血速度，继续观察；常规或高流量吸氧，减轻呼吸困难；半坐卧位利于呼吸；给予0.1%肾上腺素皮下注射，或用抗过敏药和激素；如发生过敏性休克则按休克抢救常规。所以选项D正确。高压吸氧适用于一氧化碳中毒等病人；左侧卧位，头低脚高适用于抢救空气栓塞病人；给予利尿剂和碳酸氢钠适于抢救溶血反应的病人。
66、（A）患儿体温为38.7℃，为中度热（38.1℃ -39℃），可酌情给予物理降温。因患儿体温未超过39.5℃，不适合给予酒精拭浴、温水拭浴以及大动脉处冷敷；而冰帽头部冷敷常用于头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞的代谢；故最佳的降温方法是采用冰袋头顶冷敷。
67、（D）2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因为幼儿在未能走路前，其臀部肌肉发育尚不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。
68、（E）枇杷止咳露对呼吸道黏膜起保护作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效，同时服用多种药物时，则应最后服用枇杷止咳露。
69、（C）黄疸、四肢麻木、腰酸背痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰酸背痛和胸闷等症状，中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。另外溶血反应一般发生于输血反10-15毫升后。
70、（B）引起溶血反应的原因包括：血型不合、血液变质或在血液中加入药物致使红细胞大量破坏引起。库血保存时间过久或保存温度不当均可引起血液变质，红细胞破坏，导致溶血反应的发生。
71、（C）溶血反应发生后应立即停止输血，保留余血重做血型鉴定；注意观察生命体征和尿量、尿色；双侧腰部热敷，解除肾血管痉挛；静脉滴注升压药；静脉注射碳酸氢钠，有助于碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。所以应选C。酒精湿化加压给氧为急性肺水肿时的抢救措施。皮下注射0.1%肾上腺素常用于输血引起过敏反应时。静脉注射10%葡萄糖酸钙常用于枸橼酸钠中毒，以补充钙离子。
72、（E）溶血反应后期由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞，又因血红蛋白的分解产物使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落，致使病人肾功能衰竭，出现少尿、无尿等症状。
73、（C）PaO2是指动脉血液内混合气总压力中氧单独所占的压力。PaO2取决于吸入气氧分压的高低、肺的通气与换气功能及静脉血分流入动脉的多少。动脉氧分压是反应缺氧的敏感指标。一般以PaO2的高低作为缺PaO24.6-6.6kPa为轻度缺氧的分级依据。PaO26.6-9.3kPa为中度缺氧；PaO2在4.6kPa以下为重度缺氧。
74、（B）脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正确情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，精神神经症状出现最早。对于PaO2＜6.6kPa的病人，可有精神症状，必须给予氧气治疗。
75、（C）对于PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa的病人，其呼吸中枢对二氧化碳已不敏感，呼吸节奏主要来自缺氧对外周化学感受器的**。如果给高浓度氧气吸入，虽可解除缺氧，但同时也解除了缺氧兴奋呼吸中枢的作用，而导致进一步的呼吸抑制，加重二氧化碳滞留，甚至发生二氧化碳麻醉。因此，对这类病人氧疗时，必须控制其氧浓度，采取低浓度持续给氧。
76、（A）全补偿系统是在患者没有能力进行自理活动，需要护理给予全面的帮助时使用。它主要针对三种情况：①当患者在神志和体力上均没有能力进行自理时，如昏迷患者；②患者神志清楚，知道自己的自理需求，但体力上不能完成，如高位截瘫患者、神志清楚的恶病质患者；③虽然具备完成自理活动时，但因存在精神障碍无法对自己的自理需求做出判断和决策的患者，如精神分裂症患者。
77、（E）辅助-教育系统是在患者能够完成自理活动也要求其完成，但完成这些自理活动所需要的能力要通过学习才能具备的情况下使用，在这一学习过程中，护士要为患者提供教育、支持和帮助指导。如本题中的E选项，剖宫产术后康复准备出院的产妇在出院前完全可以进行各种自理活动，也没有什么治疗和护理了，此时护士需要做的就是教给产妇如何回家后更好地护理新生儿和其自身等自理知识和技能，此时可选用辅助教育系统。
78、（C）
79、（E）
80、（D）戊二醛对胃镜等没有腐蚀作用，而且属于高效类消毒剂，消毒灭菌效果可靠，常用于内镜的消毒灭菌。碘酊和乙醇均可用于皮肤消毒，但碘酊属于高效类消毒剂，乙醇属于中效类消毒剂。漂**干粉常常用于传染病人排泄物的消毒，方法简便，消毒效果可靠。
81、（A）橡胶气圈易引起溃疡，故不宜使用。
82、（B）羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可停工较大的接触面，适宜长期卧床病人使用。选项C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，病人身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。
83、（C）84、（A）选项A常见于急性传染病，如伤寒等；选项B常见于疟疾等；选项C常见于流行性感冒、肿瘤性发热；选项D常见于败血症。
85、（C）正常成人使用热水袋的水温为60-70℃，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒者、昏迷等病人使用热水袋时因皮肤敏感性差，水温应调至50℃以内，以免烫伤。
86、（B）热水坐浴时，水温应调至40-50℃。
87、（B）88、（D）89、（E）正常粪便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
90、（A）健胃药应在饭前服用，因其能**味觉感受器，使胃液大量分泌，可以增进食欲。
91、（B）助消化药应在饭后服用，以便食物和药物均匀混合，有助于食物的消化。
92、（C）溶血反应初期患者可出现头痛、腰酸背痛、四肢麻木等症状；中期由于红细胞溶解出现黄疸和血红蛋白尿等典型症状。
93、（B）大量输入库存血可引起循环负荷过重、出血倾向和枸橼酸钠中毒。枸橼酸钠中毒时，尚未氧化的枸橼酸钠和血中游离的钙离子结合，引起四肢抽搐、出血倾向、血压下降等症状。
94、（A）吸痰导管每次使用后丢弃或重新消毒，以免发生感染。
95、（D）留置尿导管每周更换尿导管1次，以免反复插管**或损伤尿道黏膜。
96、（AE）根据胆囊和十二指肠的解剖位置，当病人采取头低脚高位并且右侧卧位时，胆囊是处于高的位置，有利于胆汁的引流。
97、（ACE）妊娠7个月以上的孕妇、衰弱、创伤和患有心脏病需要卧床休息的病人不宜盆浴或淋浴。选项B若为妊娠7个月或以上孕妇，则正确；选项D中传染病病人可以进行盆浴、淋浴，但需根据病种、病情按隔离原则进行。
98、（ACDE）A项，护理尿失禁病人时应指导其进行盆底肌锻炼，以逐渐恢复括约肌的控制能力；取立、坐或卧位，试做排尿动作，先慢慢收紧，再缓缓放松，每次10秒，连续10遍，每日进行5-10次。B项，**或热敷下腹部可放松肌肉，促进排尿，适用于尿潴留患者，对尿失禁病人不妥。C项，长期尿失禁者可给予留置导尿，避免尿液浸湿床褥，**皮肤发生褥疮。D项，嘱病人白天多饮水，因为多饮水可促进排尿反射，并可预防泌尿道感染。入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。E项，加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，以预防褥疮的发生；做好心理护理，因为尿失禁病人的心理压力大，常感到自卑和忧郁，护士应给予安慰和鼓励，尊重病人。
99、（AE）输入两袋以上血液时，需要在两袋血液之间输入少量生理盐水，以免不同人的血液相混，血液变质，易引起输血反应；溶血反应一般于输血10-15毫升后即可产生症状；发热反应一般于输血后1-2小时内；输入大量库存血时，可静脉推注定量氯化钙，以防止枸橼酸钠中毒，但血液中不能直接加入药物，以防血液变质；因库血保存温度较低，取出后应在室温下放置15-20分钟再输入，不能加热，因为加热会使血浆蛋白凝固变性；过敏反应轻者，一般可减慢输血速度，加强监测；如严重时，则需停止输血。
100、（CE）脑组织耗氧量大，对缺氧耐受性差。临床上将意识突然丧失；大动脉搏动小时作为判断心脏骤停的主要征象，以便争分夺秒地抢救病人

[ 本帖最后由 依琪 于 2007-5-20 17:41 编辑 ]

依*

相关专业知识
1、 下列实验室检查指标中，最能反应贫血程度的是
A、红细胞计数 B、红细胞比容 C、红细胞沉降率 D、网织红细胞计数 E、血红蛋白定量
2、血小板减少，是指血小板计数低于
A、100×106/L B、200×106/L C、300×106/L D、100×109/L E、100×109/L
3、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物
A、绿叶蔬菜 B、水果 C、肉类 D、碳水化合物 E、含碘丰富的食物
4、甲亢131I治疗前，病人应禁食含碘食物
A、3天 B、4-6天 C、7天 D、2周 E、
5、心电图V2导联检测电极放置的位置是
A、胸骨右缘第2肋间 B、胸骨右缘第4肋间 C、胸骨左缘第2肋间 D、胸骨左缘第4肋间 E、胸骨左缘第5肋间
6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是
A、结核菌素试验阴性即可除外结核 B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性 C、重症肺结核的结核菌素反应阳性 D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病 E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
7、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
A、吸气时腹部尽力挺出 B、用鼻吸入 C、呼气时腹部尽力收缩 D、用口呼出 E、深吸快呼
8、临床上最常见的心律失常是
A、房颤 B、室颤 C、房室传导阻滞 D、过早搏动 E、预激综合征
9、下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞 B、环戊甲噻嗪 C、螺内酯、氨苯蝶啶 D、** E、利尿酸
10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应
A、食欲不振、恶心、呕吐 B、室性期前收缩二联律 C、窦性心动过缓 D、出血性膀胱炎 E、头痛、视力模糊、黄绿色视
11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
A、主动脉瓣 B、肺动脉瓣 C、二尖瓣 D、主动脉瓣及肺动脉瓣 E、三尖瓣
12、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过
A、100U B、200U C、300U D、400U E、500U
13、肠结核的好发部位是
A、直肠、乙关结肠 B、降结肠 C、横结肠 D、升结肠 E、回盲部
14、下列关于尿量的描述错误的是
A、正常成人24小时尿量为1000-2000ml B、24小时尿量少于400ml为少尿 C、24小时尿量少于100ml为少尿 D、24小时尿量少于100ml为无尿 E、24小时尿量＞2500ml为多尿
15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为
A、变形杆菌 B、大肠杆菌 C、葡萄球菌 D、真菌 E、粪链球菌
16、糖尿病诊断标准为
A、空腹血糖≥7.0mmol/L B、空腹血糖≥11.1mmol/L　C、餐后血糖≥7.0mmol/L　D、餐后血糖≥7.8mmol/L　E、空腹血糖≥7.0mmol/L
17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为
　A、10分钟-2小时 B、2-6小时 C、5-7小时 D、8-12小时 E、12-24小时
18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为
A、偏瘫 B、交叉瘫 C、四肢瘫 D、单瘫 E、截瘫
19、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是
A、嗜睡 B、昏睡 C、意识模糊 D、浅昏迷 E、深昏迷
20、患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为
A、尿潴留 B、尿失禁 C、少尿 D、无尿 E、排尿正常21、患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心律170次/分，肺（-）。此时护士首先考虑的护理诊断是
A、有感染的危险 B、清理呼吸道无效 C、体液不足 D、知识缺乏 E、体温过高
22、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为
A、消心痛 B、倍他乐克 C、硝苯地平 D、利尿剂如氨苯蝶啶 E、阿司匹林、潘生丁
23、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为
A、用锅煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、洗涤剂浸泡
24、乳癌的首发症状是
A、**凹陷 B、橘皮样改变 C、无痛性肿块 D、**弥漫性增生 E、两侧**位置不对称
25、绞窄性疝的处理原则为
A、紧急手术 B、手法复发 C、对症治疗 D、抗感染 E、支持治疗
26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是
A、早期下床活动 B、大剂量抗生素 C、半卧位 D、禁食 E、胃肠减压
27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是
A、术前禁食 B、营养支持 C、纠正水电解质酸碱失衡 D、加强口腔卫生 E、术前3天温盐水洗胃
28、急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛 B、恶心、呕吐 C、发热 D、血压下降 E、全身中毒症状
29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是
A、右下腹 B、左下腹 C、脐周 D、右上腹 E、左上腹
30、直肠肛管手术后最常见的并发症是
A、伤口出血 B、大便失禁 C、**狭窄 D、切口感染 E、切口裂开
31、门静脉高压术前护理不正确的是
A、卧床休息 B、低脂、高糖、高维生素、饮食C、限制蛋白质摄入 D、术日晨放置胃管 E、术前晚用酸性液灌肠
32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是
A、恶心呕吐 B、黄疸 C、右上腹肌紧张 D、局部皮肤凹陷性水肿 E、寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是
A、进油腻饮食后，容易发病 B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重 C、疼痛常放射至右肩或右背部 D、墨菲征阳性 E、多数病人伴有黄疸
34、胰头癌最主要的临床表现是
A、腹痛、腹胀 B、进行性黄疸 C、食欲不振 D、消化不良 E、乏力消瘦
35、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是
A、肠鸣音变化 B、腹膜**征的产生 C、腹式呼吸运动的大小 D、是否有腹部包块 E、肝浊音界的大小
36、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防
A、肌肉僵直 B、患肢水肿 C、血管痉挛 D、术后复发 E、深静脉血栓形成
37、成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml E、3000ml
38、拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人
A、深吸气后屏气 B、深呼气后屏气 C、正常呼吸 D、浅呼气后屏气 E、浅吸气后屏气
39、前列腺丧生最早出现的症状是
A、尿线变细 B、尿频及夜尿次数增多 C、尿滴沥 D、急性尿潴留 E、尿失禁
40、上尿路结石的主要症状是
A、活动后镜下血尿 B、排尿困难 C、尿频、尿急 D、尿失禁 E、无痛性血尿
41、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是
A、有伤口者应在石膏干燥后开窗 B、手指、脚趾端应包裹在石膏内 C、患肢平放并停止一切肢体活动 D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫
42、男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是
A、生命体征 B、是否有肠便阴表现 C、是否有肠破裂表现 D、疝块是否再次脱出 E、有无全身感染症状
43、男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从**流出，符合该病人目前病情的护理问题是
A、疼痛 B、活动无奈力 C、有体液不足的危险 D、有皮肤完整性受损的危险 E、营养失调：低于机体需要量
44、女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞16×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为
A、急性胰腺炎 B、胆道蛔虫症 C、急性梗阻性脓性胆管炎 D、急性胆囊炎 E、溃疡病穿孔
45、男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是
A、指压止血 B、用止血带绑扎 C、站立位包扎 D、钳夹结扎 E、平卧，抬高患肢，加压包扎
46、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1-2天，夹管期间应注意观察的内容是
A、饮食、睡眠 B、腹痛、发热、黄疸 C、大便的颜色 D、引流口有无渗液 E、神志、血压和脉搏
47、男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变**后又可排尿，应考虑
A、肾结石 B、输尿管结石 C、膀胱结石 D、后尿道结石 E、前尿道结石
48、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过
A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、20分钟 E、25分钟
49、患者李女士，49岁，孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为
A、Ⅰ度轻型 B、Ⅰ度重型 C、Ⅱ度轻型 D、Ⅱ度重型 E、Ⅲ度
50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是
A、**检查 B、**检查 C、B型超声检查 D、放射线检查 E、化验检查
51、妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是
A、尿量700ml/小时 B、呼吸18次/分 C、膝反射消失 D、血压17.3/12kPa(130/90mmHg) E、自觉症状减轻
52、会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为
A、3-5分钟 B、6-10分钟 C、20分钟以内 D、20-30分钟 E、＞30分钟
53、筛查早期宫颈癌最常用的方法是
A、窥器检查 B、**镜检查 C、宫腔镜检查 D、宫颈刮片细胞学检查 E、宫颈***组织检查
54、如用电子胎心监护测胎心律，下列指标提示胎儿缺氧的是
A、胎心律的流动范围在10-25次/分 B、变异的频率≥6次/分 C、早期减速 D、变异减速 E、晚期减速
55、某患者葡萄胎乔宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是
A、再次葡萄胎 B、绒毛膜癌 C、侵蚀性葡萄胎 D、宫外孕 E、结核
56、下列不属于高危妊娠范畴的是
A、有剖宫产史 B、双胎妊娠 C、有右小腿外伤史的孕妇 D、过期妊娠 E、胎盘功能不全
57、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过
A、10mg/dl B、12mg/dl C、15mg/dl D、20mg/dl E、25mg/dl
58、注意力缺陷多动症最主要的病因为
A、感染 B、遗传因素 C、氨基酸代谢障碍 D、染色体畸变 E、甲状腺的功能不足
59、静脉补钾，浓度一般不超过
A、3% B、3‰ C、0.3‰ D、2％ E、2‰
60、高渗脱水的化验是
A、血钠＜130mmol/L B、血钠130-150mmol/L C、血钠＞150mmol/L D、血钾＜3.5mmol/L E、血钾＞5.5mmol/L
61、对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对温度是
A、16-18℃，40％ B、18-22℃，55%-60% C、20-22℃，70% D、22-24℃，80% E、24-26℃，90%
62、6个月男婴。2天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC26×109/L，查体见烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为
A、腺病毒肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、葡萄球肺炎 D、肺炎链球肺炎 E、呼吸道合胞体病毒肺炎
（63-64题共用题干）
患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎
63、对该病人治疗中，首先应采取的措施是
A、补充血容量 B、选用氨基糖苷类抗生素 C、尽早使用退热药 D、尽早进行胃镜检查 E、进行**引流
64、对该病人的护理措施错误的是
A、给予病人休克卧位 B、给予保暖 C、迅速建立静脉通道 D、低流量吸氧 E、输液速度先快后慢
（65-66题共用题干）
王女士，65岁，在家中宴请宾各时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。
65、该病人最可能出现的并发症是
A、呼吸衰竭 B、肾衰竭 C、心脏衰竭 D、脑疝 E、DIC
66、此病人医嘱用甘露醇，基目的是
A、抗感染 B、镇静 C、抗水肿，降颅压 D、预防上消化道出血 E、降血压
（67-71题共用题干）
男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。
67、造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是
A、健侧肺受压迫 B、纵隔向健侧移位 C、静脉血液回流受阻 D、伤侧胸腔压力不断升高 E、广泛皮下气肿
68、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
A、更换胸腔引流管 B、引流管重新连接 C、钳闭引流管近端 D、拔除胸腔引流管 E、通知医生，等待处理
69、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A、检查病人的呼吸音是否正常 B、检查引流管是否扭曲 C、检查引流瓶中是否有引流液 D、看引流管是否有液体引出 E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
70、搬运此病人时应
A、保持引流通畅 B、保持引流瓶直立 C、用两把止血钳夹闭引流管 D、嘱病人屏住呼吸 E、注意观察引流液排出情况
71、该病人目前最适宜的**是
A、侧卧位 B、半卧位 C、平卧位 D、头低足高位 E、仰卧中凹位
（72-73题共用题干）
某妇女流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全
72、为确诊需做诊刮，时间应预约在
A、经前3天 B、月经的第1天 C、月经周期的第5天 D、经后10天 E、月经周期的任意时间
73、子宫内膜活检报告，支持诊断的是
A、增殖期内膜 B、大量分泌期内膜 C、内膜呈囊性增生 D、增生期分泌期限内膜共存 E、炎性子宫内膜
（74-76题共用题干）
1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012/L，血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。
74、该患儿盆血程度为
A、轻度贫血 B、中度贫血 C、重度贫血 D、极重度贫血 E、溶血性贫血
75、该患儿可能患的疾病是
A、营养性巨幼红细胞性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、营养性混合性贫血 D、溶血性贫血 E、感染性贫血
76、对该患儿处理正确的是
A、口服铁剂治疗 B、添加山楂、鸡内金 C、避免服用维生素C D、用维生素B12治疗 E、用维生素B12和叶酸治疗
（77-78题共用题干）
患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红
77、控制惊厥首选的镇静剂为
A、** B、氯丙嗪 C、苯妥英钠 D、苯** E、水合氯醛
78、该患儿护理措施不正确的是
A、保持室内的绝对安静 B、保持呼吸道通畅 C、保证能量{MOD} D、每2小时测体温、心律 E、防止骨折发生
（79-80题共用备选答案）
A、水样便 B、冻状便 C、脓血便 D、鲜血便 E、柏油样便
79、上消化道出血病人的大便，常为
80、直肠息肉病人的大便，常为
（81-82题共用备选答案）
A、小于5mm B、5-9mm C、10-19mm D、20mm及以上 E、不足20mm，但出现水疱
81、判断结核菌素试验为阴性，则皮肤结节的直径为
82、判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为
（83-84题共用备选答案）
A、上肢对称性皮肤颜色改变 B、下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱 C、趾端坏死，血胆固醇增高 D、下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成 E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成
83、血栓闭塞性脉管炎
84、下肢静脉曲张
（85-89题共用备选答案）
A、外阴炎 B、滴虫性**炎 C、念珠菌性**炎 D、前庭大腺炎 E、慢性宫颈炎
85、**稀薄的泡沫状分泌物见于
86、**稠厚豆渣样分泌物见于
87、需要夫妇双方同时治疗的是
88、治疗中可用1%乳酸冲洗**的是
89、治疗中可用碱性溶液冲洗**的是
90、在进行B超检查前应多饮水，以保持膀胱充盈的是
A、胆囊B超 B、肾脏B超 C、前列腺B超 D、子宫B超 E、膀胱B超
91、插置双气囊三腔管中操作正确的是
A、插管后先向胃气囊充气 B、经常抽吸胃内容物 C、告诉病人唾液、痰液不宜下咽 D、置管48-72小时后，如无出血即可拔管 E、拔管前宜吞服适量石蜡油
92、甲亢病人伴恶性突眼者，其护理措施包括
A、嘱病人白天戴墨镜 B、睡眠时眼睑不能闭合都覆盖无菌纱布或眼罩 C、睡眠时取高枕卧位 D、低盐饮食，适当限制水的入量 E、做眼球运动时严防向上凝视
93、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有
A、定时漱口 B、牙龈渗血可和肾上腺素棉球贴敷止血 C、口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理赶紧 D、进餐前可用1%双氧水漱口 E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药
94、甲状腺危象患者的抢救措施包括
A、吸氧 B、降温 C、补充碘剂 D、血液透析 E、大量静脉被液
95、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施
A、禁食 B、监测生命体征 C、输液、输血 D、用三腔管压迫止血 E、使用止血药物
96、T型管引流的护理要点包括
A、保持无菌 B、保证通畅，定时冲洗 C、观察记录引流量及性质 D、每日更换引流袋 E、注意观察病人的食欲及大便颜色变化
97、急性坏死性胰腺炎的临床表现包括
A、急性腹膜炎症状 B、血、尿淀粉酶增加 C、神志模糊 D、高度腹胀 E、血钙升高
98、以下孕妇的检查项目中，属于异常的是
A、血压140/95mmHg B、血村比基础血压高30/20mmHg C、体温38.8℃ D、呼吸28次/分 E、胫骨前凹陷性水肿，休息后不好转
99、化疗病人考虑停药的指征包括
A、白细胞低于3.0×109/L B、头发脱落 C、静脉色素沉着 D、血小板计数低于50×109/L E、恶心、呕吐
100、符合泌尿系感染特点的是
A、女婴发病率高于男婴 B、年长儿以终末血尿和遗尿表现为主 C、婴幼儿无明显膀胱**征 D、新生儿无特异性表现 E、主要病原菌是金黄色葡萄球菌
答案
[hide=1]1、（E）贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降程度不同反应贫血程度，红细胞计数和红细胞比容也可反应贫血程度，但不常用。网织红细胞计数主要反应骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时，ESR会增快。
2、（D）成人血小板正常范围100-300×109/L，低于100×109/L为血小板减少，高于300×109/L为血小板增多。
3、（C）内生肌酐清除率反应肾脏对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。
4、（E）131I治疗前应禁食含碘食物1个月。
5、（D）V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。
6、（B）结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核；初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。
7、（E）腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气，腹部尽力挺出；呼气时用口呼气，腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀，不能过快。
8、（D）心律失常中临床最多见早搏，可有室性、结性、房性三种，其中又以室性早搏更多见。
9、（C）螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的排出。
10、（D）洋地黄中毒反应包括三大类：食欲不振、恶心呕吐（消化道反应）；视力模糊黄绿视（中枢神经反应）；各种心律失常（心脏反应）。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。
11、（C）风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣。
12、（E）有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者，体检时有上腹痛痛，同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即可诊断为急性胰腺炎。
13、（E）肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染，肠结核主要好发于回盲部，也可见于回肠和空肠等。
14、（C）24小时尿量＜100毫升为无尿。
15、（B）大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。
16、（A）空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）随机血糖≥11.1mmol/L时，即可诊断为糖尿病。
17、（A）有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现。
18、（B）一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫；同侧上下肢瘫痪为偏瘫；四肢同时出现瘫痪为四肢瘫；单一肢体出现瘫痪为单瘫；由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。
19、（D）因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识障碍程度为浅昏迷，若无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。
20、（D）成人24小时尿量＜100毫升为无尿。
21、（C）因患者在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表现，应首先考虑“体液不足”，给予补充有效循环血量的具体措施。
22、（D）冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。
23、（C）对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。
24、（C）乳癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状；随着肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现**凹陷、两侧**位置不对称；癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变；乳癌病人较少出现**弥漫性增生。
25、（A）绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿，疝内容物缺血，若不及时手术，恢复血运，可坏死、继发感染，严重者可发生脓血症，甚至死亡。
26、（C）急性腹膜炎病人取半卧位时，炎性渗出物流向盆腔，膈肌处于高位，可有效预防膈下脓肿。
27、（E）术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃黏膜水肿的消退。
28、（A）急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症，由于致病因素对腹膜的**，病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应，随着感染加重出现发热、全身中毒症状，若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
29、（C）阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓阶段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
30、（A）直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血积聚在直肠内可 达数百毫升。
31、（D）门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食，术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。
32、（E）寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，多为弛张热、肝肿大，肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐，严重者可出现黄疸；若脓肿位置表浅，可出现右上腹腹肌紧张；部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。
33、（E）急性胆囊炎症若不波及胆管，一般不出现黄疸。
34、（B）当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，黄疸也加重。
35、（B）出现腹膜**征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理性致病因素导致腹膜炎。
36、（E ）静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。
37、（C）颅内压增高的病人应限制液体入量，成人每日限制在1000-2000毫升。
38、（A）因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大。
39、（B）前列腺增生后，由于前列腺充血**可引起尿频，夜间较显著。
40、（A）上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜，出现镜下血尿。
41、（D）应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创，石膏内肢体组织出现疼痛时，不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应“开窗”检查或打开石膏。
42、（C）因嵌顿疝在手法复位过程中，有可能损伤肠管。
43、（D）该病人病情加重，常有黏液从**流出，**皮肤可能出现破溃、湿疹等情况，是病人目前的主要问题。
44、（C）病人有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎，且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。
45、（E）病人可能由于术湖早期战栗，下肢静脉压力增高，引起局部结扎线脱出血不止，在紧急状态下，应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉张力，局部加压包扎。
46、（B）夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅，故夹管后应注意有无腹痛、发热、黄疸提示胆总管梗阻的表现。
47、（C）膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，**膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断，病人在改变**后，结石移位，病人又可排尿。
48、（C）牵引一般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分钟，以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。
49、（B）根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在**口可见子宫颈者为子宫脱垂I度重型。
50、（C）前置胎盘患者禁止作**检查，**检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。
51、（C）因硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳，危及生命，中毒反应首先表现为腱反射消失，随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢，尿量减少，严重者心跳骤停，所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分，尿量少于600毫升/24小时应停药。
52、（D）会阴热敷 常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20-30分钟以保证效果。
53、（D）A为妇科一般检查方法 ，BCDE均可作为筛查宫颈癌的方法，其中D经济简便，对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。
54、（E）行电子胎心监护时，正常胎心律可上下波动，一般在10-25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受**和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。
55、（C）侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。由病人的病史及临床表现可选C。
56、（C）凡在妊娠和分娩时具有更多危险的一类妊娠都属于高危妊娠范畴，包括社会经济因素及个人条件、产科病史、妊娠合并症、目前产科异常情况及吸烟等恶习，但右小腿外伤史不属于此类范畴。
57、（D）血清胆红素超过20ml/dl（342μmmol/L）时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。
58、（B）本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。
59、（B）静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏。
60、（C）正常血钠为135-150mmol/L，高渗脱水时血钠＞150 mmol/L。
61、（B）室温过低易着凉加重病情，室温过高又会呼吸增快，加重缺氧；湿度过低，太干燥会使黏膜太干燥，痰液不易排出；湿度过高，又会使身体感觉不舒服。
62、（C）葡萄球菌肺炎起病急，病情重、体征出现早，可有皮疹，血象高。
63、（A）首先应抗休克治疗，迅速补充血容量，尔后再配合抗感染等其他治疗。
64、（D）该病人应给予高流量吸氧，而非低流量吸氧。
65、（D）急性脑出血的病人在急性期应加强监护，特别是伴有意识障碍的病人应警惕脑疝的发生。
66、（C）20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织，可迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，产生组织脱水作用，可降低颅内压。
67、（D）病人符合张力性其穷特点，由于伤侧胸腔压力不断升高，严重影响呼吸和循环功能，出现极度呼吸困难、紫绀。
68、（C）引流管松脱后，引流装置失去密闭性，病人胸膜腔与外界相通，应立即恢复引流系统的密闭性。紧急处理方法是钳闭引流管。
69、（E）因水封瓶长管与病人胸膜腔相通，若引流管通畅，长管内水柱会随病人的呼吸上下波动；而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通畅。
70、（C）搬动病人时，可能出现引流管连接松脱、引流瓶破裂等意外情况，为安全起见，事先可用两把止血钳夹闭引流管。
71、（B）因胸膜腔闭式引流的原理是重力引流，半卧位有利于液体的引出；另外半卧位时，膈肌下降，腹肌松弛，利于病人的呼吸和循环。
72、（C）黄体萎缩不全为排卵性功能失调性子宫出血，应在月经期第5-6天进行诊断性刮宫。
73、（D）正常情况下黄体生存14天后萎缩，子宫内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落，若黄体萎缩不全，导致子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落，经期第5天子宫内膜检查仍可见分泌期现象，表现为增生期分泌期内膜共存。
74、（B）根据贫血的诊断标准，血红蛋白60-90g/L为中度贫血。
75、（A）患儿血清维生素B12降低提示贫血由缺乏维生素B12引起，会造成红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼红细胞，故该患儿正确诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。
76、（D）单纯维生素B12缺乏时不宜加用叶酸治疗，以免震颤表现加重。
77、（A）此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥低西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。
78、（D）新生儿破伤风应禁止一切不必要的**。各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作，故D是错误的。
79、（E）上消化道出血的病人的大便常为柏油样便，主要是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致。
80、（D）直肠息肉病人常伴血便，由于血液从直肠很***出体外，故呈鲜红色。
81、（A）结核菌素试验时，注射后48-72小时测量皮肤结节直径小于5毫米为阴性。
82、（B）结核菌素试验时，皮肤结节直径在5-9毫米为弱阳性，10-19毫米为阳性，≥20毫米或不足但出现水疱、坏死为强阳性。
83、（B）在血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，病人可出现游走性浅静脉炎，患肢足背动脉搏动明显减弱。
84、（D）由于下肢静脉回流障碍，下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成。
85、（B）滴虫性**炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。
86、（C）念珠菌性**炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。
87、（B）**炎患者中强调夫妇同时治疗者是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体，所以应是滴虫性**炎。
88、（B）滴虫性**炎的发作是由于**内酸度比正常减弱了，即PH值比正常略有升高，恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持**酸度，宜使用酸性溶液冲洗**。
89、（C）念珠菌**炎的发作是由于**内酸度比正常加强了，即PH值比正常略有降低，所以宜使用碱性溶液冲洗**，以维持**正常的环境。
90、（CDE）在进行膀胱、输尿管、前列腺、子宫及附件等盆腔超声检查前须保持膀胱充盈，以提高不同脏器的对比度。
91、（**E）置管48-72小时后，如无出血应先放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。
92、（**DE）恶性突眼（浸润性突眼）的护理应注意高枕卧位，限盐、限水以减轻局部水肿；避免强光，故白天可戴墨镜，如眼睑不能闭合应外用抗生素眼膏并戴眼罩或盖无菌纱布，防止感染以及保持角膜湿润；另外病人双眼内聚不能，故应减少向上凝视。
93、（ABDE）口腔内有血块时可用1%H2O2含漱去除，禁用牙签或牙刷，以免加重出血。
94、（**E）病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输入葡萄糖液、给镇静剂、碘剂、氢化可的松、**等。血液透析不能清除血液中的T3、T4，对甲状腺危象的抢救无效。
95、（**E）三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血病人。
96、（ACDE）冲洗T管易导致逆行性感染。
97、（**D）急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低。
98、（**DE）孕妇的一般性产前检查结果一般为：体温36.2-37.6℃，呼吸16-20次/分，血压不应超过140/90mmHg或与基础血压相比不超过30/15mmHg，超过者属病理状态。
99、（AD）化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现，若出现AD情况即应停药，BCE也属于化疗的副作用，但不是致命性的，一般不影响继续治疗。
100、（AC）女孩尿道短，尿道口接近**，易被粪便污辱，故发生尿路感染较男孩多；年长儿下尿路感染以膀胱**症状为主。婴幼儿以全身中毒症状为主，无典型膀胱**征。主要致病菌是大肠杆菌。

[ 本帖最后由 依琪 于 2007-5-20 17:34 编辑 ]

依*

基础知识
1、病人大咯血时最危险的并发症是
A、出血性休克 B、贫血 C、肺不张 D、肺部感染 E、窒息
2、提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是
A、大量脓痰 B、咳出的痰液有恶臭 C、痰中带血 D、有持续存在的湿性啰音 E、咳嗽伴有高热
3、支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重常发生于
A、早晨起床时和晚上卧床时 B、白天 C、傍晚 D、深夜 E、进餐时
4、肺炎最常见的病原体是
A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、军团菌 E、衣原体
5、下列不属于右心衰竭临床表现的是
A、食欲不振、少尿 B、早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑 C、颈静脉怒张 D、肝脏肿大伴压痛 E、口唇、甲床出现紫绀
6、风湿性心瓣膜病首要的并发症是
A、心律失常 B、栓塞 C、亚急性感染性心内膜炎 D、肺部感染 E、充血性心力衰竭
7、急性心肌梗死患者发生的心很失常最常见于病后
A、24小时内 B、2-3天 C、4-5天 D、1周 E、2周
8、在高血压病发病中占主导地位的因素是
A、水钠潴留 B、肾素—血管紧张素—醛固酮系统失调 C、肾上腺素、去浮甲肾上腺素增多 D、血管内皮功能异常 E、高级神经中枢功能紊乱
9、十二指肠球部
A、十二指肠球部 B、十二指肠降部 C、十二指肠**处 D、十二指肠水平部 E、十二指肠升部
10、肝性脑病最早出现的表现是
A、定向力障碍 B、反射亢进 C、性格和行为改变 D、巴宾斯征阳性 E、昏睡
11、上消化道出血最常见的病因是
A、肝硬化 B、胰腺癌 C、胃癌 D、消化性溃疡 E、食管癌
12、慢性肾炎必有的表现是
A、轻、中等量尿蛋白 B、大量蛋白尿 C、高热 D、重度高血压 E、血脂升高
13、慢性肾衰临床表现中最早、最常见的症状是
A、贫血 B、尿毒症性心肌病 C、代谢性酸中度 D、胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E、高血压
14、成人缺铁性贫血最常见的病因是
A、慢性胃炎 B、慢性失血 C、慢性感染 D、妊娠 E、哺乳
15、服用铁剂后出现黑便的常见原因是
A、引起肠粘膜破溃出血 B、引起收消化道出血 C、腐蚀肠壁血管引起出血 D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致 E、腐蚀胃血管引起出血
16、急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
A、免疫功能低下 B、多数化疗药不能通过血脑屏障 C、疗程不够 D、化疗药剂量不足 E、对化疗药产生耐药性
17、关于1型糖尿病，下列说**确的是
A、与胰岛素抵抗关系密切 B、“三多一少”症状显著 C、多见于成年人和老年人 D、酮症少见 E、无需外源性胰岛素治疗
18、类风湿性关节炎最常出现的部位是
A、足趾 B、膝关节 C、踝关节 D、肘关节 E、腕、掌指近端指关节
19、一氧化碳中毒的特征性症状是
A、呼吸困难 B、休克 C、口唇呈樱桃红色 D、疲乏、无力 E、恶心呕吐
20、短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是
A、可出现偏身感觉障碍 B、可出现偏瘫 C、可有恶心呕吐 D、起病突然 E、症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常
21、患者男性，70岁，患冠心病20年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该病人活动与世隔绝休息的原则应为
A、可不限制活动增加午休时间 B、可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 C、以卧床休息、限制活动量为宜 D、以卧床休息为主，间断起床活动 E、需严格卧床休息
22、患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕病人可能出现了
A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、呼吸衰竭 D、肝癌 E、急性胰腺炎
23、患者为慢性咀嚼衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、紫绀、多汗，做血气分析PaO250mmHg，PaO262mmHg，应给予患者
A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间歇吸氧 C、低浓度、低流量持续吸氧 D、低浓度、低流量间歇吸氧 E、酒精湿化吸氧
24、患者，女性，24岁，月经量增多4个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，自觉疲乏无力，***就诊查：Hb70g/L，WBC4.2×109/L，PLT20×109/L，妇科检查无异常发现，医生诊断为特发性血小析减少性紫癜，病人目前首要的护理问题是
A、有感染的危险 B、PC：脑出血 C、有受伤的危险 D、气体交换受损 E、知识缺乏
25、化学消毒灭菌法不包括
A、洗涤法 B、浸泡法 C、喷雾法 D、擦拭法 E、熏蒸法
26、外科临床中最常见的等渗性脱水的原因是
A、水分摄入不足 B、水分丢失过多 C、补充等渗溶液过多 D、消化液长期慢性丢失 E、消化液的急性丧失
27、低渗性脱水时，休液的容量改变为
A、细胞外液正常，细胞内液减少 B、细胞外液减少细胞内液正常 C、细胞外液显著减少细胞内液轻度减少 D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少 E、细胞外液、内液按比例减少
28、属于肾前性肾功能衰竭的病因是
A、大出血、休克 B、肾中毒 C、双侧输尿管结石 D、前列腺增生 E、盆腔肿瘤压迫输尿管
29、当蒸汽压力达到104.0-137.3kPa时，温度可达
A、101-106℃ B、111-116℃ C、121-126℃ D、131-136℃ E、141-146℃
30、金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A、脓液稠厚、黄色、无臭 B、脓液稀薄、淡红色 C、脓液稠厚、恶臭 D、脓液淡绿色、甜腥臭 E、脓液特殊的恶臭
31、引起气性坏疽的致病菌是
A、溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、大肠杆菌 D、拟杆菌 E、梭状芽胞杆菌
32、下列有关恶性肿块特征的描述不正确的是
A、边界不清楚 B、表面高低不平 C、早期出现疼痛 D、质地坚硬 E、固定、不活动
33、下列甲状腺肿瘤中预后最差的是
A、髓样癌 B、未分化癌 C、**状腺癌 D、滤泡状腺癌 E、甲状腺腺瘤
34、乳腺癌病人皮肤出现“酒窝征”的原因是
A、肿块与皮肤粘连 B、肿物压迫 C、并发炎症 D、癌肿侵及Cooper韧带 E、癌细胞堵塞表浅淋巴管
35、下列不符合炎性乳腺癌特点的是
A、多见于年轻妇女哺乳期 B、病变发展缓慢 C、整个**肿大、红热、发硬 D、转移早 E、预后差
36、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是
A、疝块的大小 B、疝内容物能否回纳 C、是否出现肠梗阻 D、疝块有无压痛 E、疝内容物有无血运障碍
37、实质性脏器破裂出现腹腔内不凝积血的主要原因是
A、血液被腹膜渗液稀释 B、凝血因子生成障碍 C、凝血酶原降低 D、出血量大 E、腹膜的脱纤维作用
38、急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是
A、膈下脓肿 B、盆腔脓肿 C、肠间隙脓肿 D、肝脓肿 E、脾周围脓肿
39、胃癌最好发的部位是
A、胃小弯 B、贲门部 C、胃窦部 D、胃底部 E、胃体部
40、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A、胃脾肠功能紊乱 B、内脏神经反射 C、身体神经反射 D、阑尾位置不固定 E、阑尾管壁痉挛
41、肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是
A、接受了扩肛治疗 B、未进行**坐浴 C、神经末梢受** D、皮下静脉血栓形成 E、肛管内括约肌痉挛性收缩
42、与原发性肝癌的**最密切的是
A、胆道感染 B、肝炎后肝硬化 C、血吸虫性肝硬化 D、酒精性肝硬化 E、肝脏良性肿瘤
43、急性胰腺炎最常见的病因是
A、酒精中毒 B、暴饮暴食 C、胆道疾病 D、高脂血症 E、高钙血症
44、急性脓胸最主要的致病菌是
A、肺炎球菌 B、链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠杆菌 E、厌氧菌
45、老年男性尿潴留最常见的原因是
A、尿道狭窄 B、膀胱结石 C、膀胱肿瘤 D、前列腺增生症 E、膀胱结核
46、膀胱癌最常见的病理类型为
A、鳞状细胞癌 B、移行上皮癌 C、腺癌 D、粘液细胞癌 E、小细胞癌
47、出现方肩畸形的原因是
A、锁骨骨折 B、上臂明显肿胀 C、肩关节盂空虚 D、肱三头肌撕裂伤 E、肱骨外髁颈骨折
48、最常见的骨关节结核是
A、脊柱结核 B、肩关节结核 C、肘关节结核 D、髋关节结构 E、膝关节结核
49、关于骨盆的组成，下列说**确的是
A、两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨 B、两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨 C、两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨 D、两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨 E、两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨
50、关于子宫脱垂的病因，以下说法错误的是
A、与长期咳嗽、便秘有关 B、老年妇女盆底组织萎缩可发生子宫脱垂 C、产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂 D、产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂 E、不可能发生于未产妇
51、有关月经生理的叙述，错误的是
A、经血呈暗红色 B、经血的成分全是血液 C、月经第一次来潮称实潮 D、月经期一般无特殊症状 E、初潮年龄一般为12-18岁
52、目前最常用的推算预产期的依据是
A、末次月经赶紧之日 B、末次月经开始之日 C、初觉胎动时间 D、早孕反应开始的时间 E、胎儿大小和宫底高度
53、产褥期是指
A、从胎儿娩出到生殖器恢复正常 B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间 C、从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间 D、从胎儿娩出到全身各器官（除乳腺外）恢复正常的一段时间 E、从胎盘娩出到全身各器官（除乳腺外）恢复正常的一段时间
54、李女士，23岁，未婚，主诉月经期腹痛剧烈，需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温呈双相。**检查：子宫前倾前屈位，大小、硬度正常，无压痛，两侧附件（一），分泌物白色。本病例最可能的诊断是
A、子宫内膜炎 B、痛经 C、子宫肌瘤 D、子宫腺肌病 E、输卵管炎
55、体重（kg）=年龄×2 8，此公式适用于
A、1周岁时 B、2-12岁 C、13-15岁时 D、16-18岁时 E、18岁以上
56、2岁以内小儿乳牙总数的推算方法是
A、月龄减2-3 B、月龄减4-6 C、月龄7-8 D、月龄减9-10 E、月龄减10
57、婴儿饮食中，三大营养素（蛋白质：脂肪：碳水化合物）所供热量的百分比正确的是
A、15：50：35 B、15：35：50 C、25：40：35 D、25：35：40 E、25：25：50
58、新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A、脑膜炎双球菌 B、肺炎链球菌 C、流感杆菌 D、大肠杆菌 E、厌氧菌
59、毛细支气管炎的病原是
A、腺病毒 B、呼吸道合胞病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、支原体 E、衣原体
60、先天性心脏病最常见的类型是
A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄
61、目前认为先心病的病因主要是
A、宫内细菌感染 B、胎盘早剥 C、宫内支原体感染 D、母亲妊娠毒血症 E、宫内病毒感染
62、病毒性心肌炎常见的病原体是
A、风疹病毒 B、柯萨奇病毒乙组 C、埃可病毒 D、腺病毒 E、流感病毒
63、婴幼儿时期最常见惊厥的原因是
A、高热惊厥 B、癫痫 C、中毒性脑病 D、脑炎和脑膜炎 E、低血糖和水、电解质紊乱
64、患儿男，2岁，患急性上呼吸道貌岸然感染，体温39.4℃，需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是
A、10% B、30%-50% C、60% D、70%-75% E、95%
（65-66题共用题干）
患者男性，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用***及利尿剂。一周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院，体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲订紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心律120次/分，律齐，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。
65、患者此次心衰发生的主要诱因是
A、心律失常 B、心身过劳 C、***用量不当 D、肺部感染 E、利尿剂用量不当
66、护士发给患者有无食欲不振、恶心、呕吐
A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐 B、询问有无头痛、头晕、黄绿色视 C、听心律有无低于60次/分 D、有无四肢麻木、**样疼痛 E、心律是否由规则变为不规则
（67-69题共用题干）
某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36.7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗
67、病人目前最主要的护理诊断是
A、体液过多 B、有感染的危险 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 E、自理缺陷
68、病人目前最主要的治疗措施是
A、抗生素控制感染 B、应用镇咳药 C、给予吸氧 D、进行缩唇腹式呼吸训练 E、使用支气管扩张剂
69、病人应给予的氧疗方式为
A、间歇给氧 B、酒精湿化给氧 C、低浓度持续给氧 D、高压给氧 E、高浓度持续给氧
（70-72题共用备选答案）
A、高血压 B、先天性颅底动脉瘤 C、脑动脉粥样硬化 D、休克 E、风湿热
70、脑血栓形成最常见的病因是
71、脑出血最常见的病因是
72、心脏瓣膜病最常见的病因是
（73-74题共用备选答案）
A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前 B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后 C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内 D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前 E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
73、血吸虫肝硬化所致的
74、肝静脉阻塞综合征所致的
（75-76题共用备选答案）
A、胃小弯或十二指肠后壁 B、胃大弯 C、胃小弯 D、幽门附近、胃和十二指肠前壁 E、胃窦部
75、溃疡病穿孔的好发部位
76、溃疡病大出血的好发部位
（77-78题共用备选答案）
A、青枝骨折 B、横形骨折 C、骨骺分离 D、螺旋骨折 E、嵌插骨折
77、属于不稳定骨折的是
78、属于不完全骨折的是
（79-84题共用备选答案）
A、多发于青春期或更年期妇女，出血无规律 B、黄体发育较好，但萎缩过程延长 C、黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短 D、月经中期有少量出血 E、排卵正常，雌激素水平较高
79、无排卵型功血
80、育龄妇女，经量过多
81、排卵期出血
82、黄体功能不全功血者
83、子宫内膜脱落不全功血者
84、基础体温测定为单相的少女
（85-86题共用备选答案）
A、母乳 B、鲜牛奶 C、8%糖牛奶 D、全脂奶粉 E、羊奶
85、钙磷比为2：1的乳品是
86、按体积比1：4加水冲调即成全乳的是
87、下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的有
A、PaO240mmHg，PaO235mmHg B、PaO259mmHg，PaO265mmHg C、PaO265mmHg，PaO240mmHg D、PaO280mmHg，PaO238mmHg E、PaO256mmHg，PaO258mmHg
88、动脉粥样硬化的危险因素包括
A、高血脂 B、高血压 C、吸烟 D、糖尿病 E、痛风
89、诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括
A、花粉 B、尘螨 C、动物的毛屑 D、病毒感染 E、精神因素
90、心跳骤停的心电图类型包括
A、心电机械分离 B、心房扑动 C、心脏停搏 D、心房纤颤 E、心室纤颤
91、急性乳腺炎常见的病因是
A、乳汗淤积 B、细菌入侵 C、雌激素分泌增加 D、雄激素分泌增加 E、性激素分泌紊乱
92、十二指导肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阴可引起
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、脱水 D、营养不良 E、低血钾
93、急性胆囊炎的并发症有
A、腹膜炎 B、中毒性休克 C、肝脓肿 D、胆道出血 E、盆腔脓肿
94、引起下肢静脉曲张的主要原因有
A、静脉壁软弱 B、浅静脉内压力增高 C、静脉瓣膜缺陷 D、交通支不畅 E、腿部受寒
95、关于宫颈糜烂，下列说**确的是
A、分为单纯型、平坦型、乳状型 B、分为轻、中、重三度 C、轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的1/2 D、以局部治疗为主 E、可出现接触性出血
96、下列各径线中，正常平均值是9cm的有
A、出口平面横径 B、中骨盆平面横径 C、出口平面后矢状径 D、出口平面前矢状径 E、入口平面前后径
97、以下属于急性胎儿窘迫的有
A、胎心律110次/分 B、胎心律170交/分 C、胎动频繁 D、胎动每小时8次 E、头先露羊水中混有胎便
98、新生儿期接种的疫苗有
A、麻疹 B、卡介苗 C、乙肝疫苗 D、百白破疫苗 E、脊髓灰质炎糖丸
99、下列哪些用品是儿科急诊室应当配备的物品
A、气管插管 B、气管切开包 C、特护记录 D、洗胃机 E、呼吸机
100、新生儿容易出现生理性黄疸是因为
A、红细胞寿命短 B、胎粪排出延迟 C、肝功能不成熟 D、体温调节功能差 E、新生儿肠内β-葡萄糖苷酶活性较高
答案
[hide=1]1、（E）五个备选答案都是大咯血的并发症，但窒息和休克较为危险，需紧急处理。特别是窒息突然发生，若不及时抢救可导致病人死亡。
2、（B）肺部有厌氧菌感染的特征性表现就是咳痰有恶臭。
3、（A）支气管扩张病人常为阵发性咳嗽、咳痰，与**变化密切相关，所以在每日晨及晚间躺下时，由于**变化常引起咳嗽、咳痰。
4、（A）细菌、病毒、支原体、军团菌、衣原体都可引起肺炎，但最常见的病原体是细菌。
5、（B）心源性水肿首先发生在身体下垂部位，肾性水肿首先发生在组织疏松部位。
6、（E）风心病主要并发症是心力衰竭且是重要死因，而栓塞、房颤、亚急性心内膜炎是风心病可存在的并发症。
7、（A）急性心梗在发病后头24小时发生心律失常机会最多，原因与心肌急性缺血与坏死致心电紊乱有关。
8、（E）高血压发病机制未完全阐明，但发病相关因素中大脑皮质功能紊乱起重要作用。
9、（A）十二指肠球部是十二指肠溃疡的好发部位。
10、（C）五个备选答案都是肝性脑病的临床表现，其中最早出现的表现是性格和行为的改变。
11、（D）五个备选答案都是引起上消化道出血的病因，其中以消化道溃疡引起上消化道出血最为常见。
12、（A）轻、中等量尿蛋白是慢性肾炎必有的临床表现，尿蛋白量常在1-3g/L。
13、（D）贫血和高血压在慢性肾炎时病人就可存在，而且病人多无主观感觉；发展到慢性肾衰后最早、最常见的临床表现就是胃肠道症状，主要是由于体内毒素**胃肠黏膜等造成的；心肌病和代谢性酸中毒多在晚期出现。
14、（B）各种原因导致的慢性失血是造成缺铁性贫血的最重要病因；慢性感染则可能会造成再障；慢性胃炎患者由于胃酸缺乏，可能会导致铁吸收不良；妊娠、哺乳期妇女及新生儿都可因为铁需要量增加而摄入不足造成缺铁。
15、（D）铁剂吸收后，在肠道细菌的作用下，Fe3 与H2S反应，可生成Fe2S3，该物质呈黑色，故可出现黑便，此时应与溃疡病等造成的出血鉴别。
16、（B）急性白血病病人脑膜白血病的主要原因是：1）白血病细胞对全身各组织均有浸润性；2）化疗药难于通过血脑屏障。故需在第一次缓解后鞘内注射化疗药物防止中枢神经白血病，以减少复发。
17、（B）I型糖尿病为胰岛素依赖性糖尿病，患者发病年龄较轻，主要由于胰岛B细胞分泌胰岛素绝对不足导致，病人往往“三多一少”症状显著，易发生酮症，治疗上需注射胰岛素。
18、（E）风湿性关节炎多累及膝、踝、肘等大关节，呈游走性；类风湿性关节炎多累及腕，掌指近端指关节等小关节，呈对称分布。
19、（C）一氧化碳中毒的临床表现中，口唇呈樱桃红色是其特征性表现。
20、（E）短暂性脑缺血发作的特点是症状持续时间短，一般不超过24小时，而其他备选答案在其他脑缺血类型中也可以见到。
21、（B）医生已给患者确定为心功能II级即意味着病人在日常活动中可出现心悸气短，故患者只能做轻微活动，且需增加间歇休息以减轻心脏负荷。
22、（B）肝硬化病人出现的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染和肝肾综合征等，该病人有肝硬化病史，又出现了意识障碍，考虑可能出现了肝性脑病。
23、（C）此患者为慢性呼衰，出现了明显的二氧化碳潴留表现，应给予低浓度、低流量持续给氧，若给高浓度氧疗反而会抑制呼吸。
24、（B）病人血小板在20-30×109/L时，应警惕脑出血，同时应输注浓缩血小板治疗。
25、（A）采用各种化学消毒剂杀灭微生物的方法称为化学消毒法，包括浸泡、喷雾、擦拭等。清洁是指用肥皂水刷洗，通过皂化、擦拭和冲洗作用，去除物品和皮肤上的污垢及所附着的细菌。洗涤法不使用化学消毒剂，因此不属于化学消毒灭菌法。
26、（E）水分摄入不足以及水分丢失过多可导致高渗性脱水；补充等渗溶液过多可导致体液过多；消化液长期慢性丢失可导致低渗性脱水；消化液急性丧失可导致等渗性脱水。
27、（C）低渗性脱水时，由于细胞外液渗透压降低，细胞外液水分向细胞内液移动，此外，机体要通过减少抗利尿激素分明迷，增加尿量，以提高细胞外液的渗透压，使细胞外液进一步减少，因此，细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少。
28、（A）大出血、休克可以使肾脏血流量减少，导致肾功能损害；肾中毒造成肾本身实质性病变，属于肾性病因；双侧输尿管结石、前列腺增生、盆腔肿瘤压迫输尿管均使排尿受阻引起肾功能损害，属于肾后性病因。
29、（C）当压力达到104.0-137.3kPa时，温度可达121-126℃，一般维持30分钟即可达到灭菌目的。
30、（A）金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌属脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。
31、（E）气性坏疽是指由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。
32、（C）恶性肿瘤的肿块通常形态不一，不规则，表面不平，边界不清，质地硬，活动度小，甚至固定不动，早期一般无疼痛。
33、（B）**状腺癌低度恶性，预后较好；滤泡状腺癌中度恶性，预后不如**状腺癌；未分化癌高度恶性，预后最差；髓样癌预后不如**状腺癌，但略好于未分化癌。甲状腺腺瘤属于良性肿瘤，一般预后好。
34、（D）**状腺癌的癌肿侵及Copper韧带，可使韧带收缩而失去弹性，导致皮肤凹陷，出现“酒窝征”。
35、（B）炎性乳癌恶性程度高，发展迅速，转移早。
36、（E）两者实际上是一个病理过程的两个阶段，嵌顿性疝的疝块一般不能自行回纳，若不及时处理，最终将出现血运障碍，发展为绞窄性疝。
37、（E）实质性脏器破裂引起的内出血，由于腹膜的脱纤维作用可使血液凝固。
38、（B）因盆腔处于腹腔的最低位，急性腹膜炎病人治疗过程中常取半卧位，腹腔内的炎性渗出及脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。
39、（C）胃癌好发于胃窦部，约占50%，其次是贲门部，发生于胃体者较少。
40、（B）阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓阶段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
41、（E）肛裂病人排便时肛管扩张，肛裂神经末梢受到**，出现第一次**烧灼样或刀割样疼痛；排便后数分钟疼痛可暂时缓解或消失；数分钟后由于肛管内括约肌痉挛性收缩，产生第二次持续性剧痛。
42、（B）根据流行病学调查和临床观察结果,在我国与原发性肝癌的**最为密切的是乙肝后肝硬化。
43、（C）胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约占50%，其中主要为胆总管梗阻；酒精中毒和饮食不当约占我国急性胰腺炎发病的30%；另外，少数病人发病与高脂血症和高溉血症有关。
44、（C）急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发灶来自肺部，致病菌以金黄色葡萄球菌教为多见，其次为肺炎球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌。
45、（D）老年男性最常见的疾病就是良性前列腺增生症，这是以排尿困难为主要临床表现的疾病。气候变化、饮酒和劳累等均可使前列腺突然充血、充血导致急性尿潴留。
46、（B）膀胱的上皮为移行上皮，膀胱癌最常见的病理类型为移行上皮癌。、
47、（C）肩关节脱位时由于肱骨头脱出，三角肌塌陷，肩部失去**的轮廓而呈方肩，原关节处空虚，肩峰突出。
48、（A）最常见的骨关节结核是脊柱结核，其次是膝关节结核、髋关节结核、肘关节结核等。
49、（C）骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成，每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成。
50、（E）子宫脱垂偶见于未产妇，主要由营养不良或先天性盆底组织发育不良所致。
51、（B）月经除血液以外，尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的**上皮细胞等。
52、（B）B、C、D、E均可作为推算预产期的依据。但目前最常用的方法是以末次月经开始之日的日期，月份-3或 9；日数 7作为推算预产期的方法。
53、（E）此处考核的是产褥期的概念，产褥期从胎盘娩出开始计算，所以排除A、C、D选项，产褥期结束表现是除乳腺外的全身各器官恢复至未孕状态。
54、（B）由病人的临床表现可知无炎症和肌瘤表现从而排除A、C、E选项，本例体检结果为子宫前倾前屈，无压痛，从而排除D选项。
55、（B）2岁后到11、12岁前体重稳步增长，平均每年增长2kg，2岁时体重4倍于出生体重，推算公式为：体重（kg）=（年龄-2）×2（kg） 12（kg）=年龄×2（kg） 8（kg）。
56、（B）乳牙约自6个月起（4-10个月）开始萌出；2-2岁半出齐，2岁以内乳牙数目约为月龄减4-6。
57、（B）蛋白质供给能量占总能量的15%，脂肪供给能量占总能量的35%，碳水化合物供给能量占总能量的50%，故应选B。
58、（D）化脓性脑膜炎的致病菌，不同年龄的小儿有很大的差异。新生儿-2个月患儿以革兰阴性杆菌（大肠杆菌）为主，生后2个月-儿童期以流感杆菌、脑膜炎和肺炎球菌为主，＞12岁儿童以脑膜炎双球菌和肺炎链球菌多见。
59、（B）呼吸道和胞病毒肺炎可有两种表现，即毛细支气管炎和喘憋性肺炎。
60、（B）室间隔缺损发病率约占先天性心脏病的一半，是先天性心脏病最常见的类型。
61、（E）先心病的病因尚不清楚，有关的因素包括环境和遗传因素，环境因素中
宫内病毒感染是先心病发生的主要原因。
62、（B）多种病毒都可引起病毒性心肌炎，但最常见的是柯萨奇病毒乙组。
63、（A）婴幼儿时期惊厥的原因包括感染性和非感染性，小儿时期感染引起的惊厥多见，其中最常见的是上感引起的惊厥。
64、（B）
65、（D）心力衰竭诱发因素很多，如心律失常、过度体力劳动、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等，但常见而重要的是呼吸道感染，该病人一周来吐黄痰、发热T38℃，两肺满布干湿啰音，以上症状体征支持肺部感染。
66、（D）护士发***给病人前必须询问、检查有噶洋地黄中毒的表现，以防其中毒，而四肢麻木、**疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。
67、（C）病人出现咳嗽咳痰，咳浓痰且不易咳出，可以剧此找出“清理呼吸道无效”的诊断。
68、（A）由于病人此次加重的诱因是上呼吸道感染，治疗应以抗感染为主。
69、（C）病人为慢性阻塞性肺炎疾病，给氧的浓度不宜过高，持续给氧可以缓解病人呼吸困难的症状。
70、（C）脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化。
71、（A）脑出血最常见的病因是高血压。
72、（E）心脏瓣膜病在我国最多见的是风心病，故其病因为风湿热。
73．（A）由于血吸虫卵直接沉积在汇管门静脉小分支内，使管腔变窄，导致门静脉血流受阻和压力升高。
74、（E）由于肝静脉阻塞，引起门静脉血流受阻、门静脉压力升高。
75、（D）溃疡穿孔是活动期胃十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀，穿破浆膜的结果，多为幽门附近、胃和十二指肠。
76、（A）溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管的结果，多在胃小弯或十二指肠后壁。
77、（D）螺旋骨折的骨折线是螺旋形，复位后易发生再移位。
78、（A）青枝骨折的骨虽断裂，但因儿童骨质较柔软，不易完全断裂，与青嫩树枝被折时的情况相似，为不完全骨折。
79、（A）此处是检查考生对宜昌子宫出血的认识，无排卵性功血常见与青春期或更年期的妇女，月经周期紊乱，出血量多少不等，无规律，检查时发现基础体温为单相型，月经周期的任何时间均呈现增生期内膜表现，宫颈黏液在经前仞出现样齿状结晶。
80、（E）育龄妇女，经量过多，主要表现是排卵正常，但雌激素水平较高，子宫内膜增生容易出现过厚而致月经量过多，
81、（D）排卵期出血主要是在月经中期（多发生在下次月经来潮前14天），主要由于雌、孕激素的波动引起，即表现为月经中期少量**出血。
82、（C）黄体功能不全主要表现为月经周期缩短，双相型体温但上升缓慢，高温相保持9~10天就下降。
83、（B）子宫内膜脱落不全主要是经期延长，体温呈双相型，有月经的周期性变化，黄体发育良好，但萎缩时间延长。
84、（A）同79题。
85、（A）母乳中的钙磷比例适宜2：1，其钙的吸收率高。
86、（D）全脂奶粉按1：4的体积比加水即可冲调成全乳。
87、（BE）Ⅱ型虎衰的血气分析诊断标准是PaO2≤60mmHg，PaCO2≥50mmHg，符合标准的只有BE 。
88、（**D）动脉粥样硬化的危险因素是高血压、高血脂、吸烟和糖尿病，而痛风不是其危险因素，是血尿酸增高所致。
89、（**DE）支气管哮喘发作的病因和诱因中，外源性哮喘常见的有花粉、尘螨、动物的毛屑；内源性哮喘可以由感染引发，另外一些病人由于精神因素而引发哮喘。
90、（ACE）心脏骤停的心电图基本类是心电机械分离、心脏停搏、心室纤颤，三种类型的临床表现基本相同，共同的病理特点是心脏不能有效地泵血而引起循环停止。
91、（AB）乳汁是细菌的理想培养基，乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖，此外细菌入侵也是重要原因。激素紊乱与急性乳腺炎无关。
92、（**DE）幽门梗阻时，大量呕吐，胃酸大量丢失，体内HCO3-增多，造成代谢性碱中毒；呕吐导致消化液丧失，可引起脱水、低血钾；由于长期呕吐，食物不能正常消化吸收，可引起营养不良；由于长期饥饿、营养不足，体内脂肪分解生成多量酮体，可并发代谢性酸中毒。
93、（**）急性胆囊炎胆囊壁坏死穿孔可引起胆汁性腹膜炎，导致胆源性肝脓肿，感染严重可以引起中毒性休克。
94、（**）静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉压力升高是引起浅静脉曲张的主要原因。
95、（BDE）宫颈糜烂随病程变化可出现单纯型、颗粒型、**型，根据糜烂面积又分为轻、中、重度。轻度指糜烂面积小于整个面积的1/3，中度介于1/3-2/3，重度占整个面积的2/3以上。
96、（AC）出口平面横径，为两坐骨结节内侧缘的距离，平均长9厘米；中骨盆平面横径为两坐骨棘之间的距离，平均长10厘米；出口平面后矢状径，为自骶尾关节到坐骨结节间径中点的垂直距离，平均长9厘米；出口平面前矢状径为自耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点的距离，平均长6厘米；入口平面前后径为自耻骨联合上缘中点到骶骨岬上缘中点的距离，平均长11厘米。
97、（**DE）急性胎儿窘迫的临床表现有：胎心律＞160次/分或＜120次/分，胎动频繁或减少，羊水胎粪污染，一般来讲，胎动每小时3-5次，若胎动8次/小时，应属于胎动频繁。
98、（BC）根据免疫学原理、儿童免疫特点及传染后发生情况给儿童规定免疫程序，新生儿出生后必须接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。
99、（**DE）由于小儿发病急、病情变化快，要争取时间，及早抢救。
100、（ACE）新生儿生理性黄疸是单纯由胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，ACE为新生儿胆红素代谢特点；胎粪排出延迟是病理性黄疸的原因；体温调节功能差是新生儿的一般特点。

[ 本帖最后由 依琪 于 2007-5-20 17:34 编辑 ]

依*

专业知识
1、对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应
A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、指导病人有效咳嗽 D、给病人雾化吸入 E、慢慢移动病人
2、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
A、口服抗生素预防感染 B、应用止喘药 C、间断吸氧 D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E、使用支气管扩张剂
3、肺心病的首要死亡原因是
A、酸碱失衡 B、电解质紊乱 C、肺性脑病 D、消化道出血 E、DIC
4、下列心衰治疗中不发球减轻心脏负荷的措施是
A、身心休息 B、低盐饮食、给氧 C、使用利尿剂 D、应用扩血管药物 E、使用洋地黄类药物
5、下列对心委失常患者进行的健康教育中哪项不妥
A、少量多餐、禁烟酒 B、选择高脂、高热量、**性食品以促进食欲 C、注意休息、劳逸结合 D、防止原发病、避免诱因 E、遵医嘱服用抗心很失常药物
6、下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是
A、食欲不振 B、恶心、呕吐 C、腹水 D、乏力 E、肝轻度肿大
7、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用
A、生理盐水 B、肥皂水 C、石蜡油 D、弱酸溶液 E、新霉素液
8、慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是
A、控制高血压 B、预防低钙血症 C、预防高钠血症 D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 E、减轻肾性水肿
9、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，错误的是
A、定时漱口 B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血 C、口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理赶紧 D、进餐前可用1%双氧水漱口 E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药
10、急性白血病病人容易发生感染的主要原因是
A、白细胞增多 B、继发性营养不良 C、成熟粒细胞缺乏 D、长期贫血导致机体抵力下降 E、化疗药副作用
11、下列哪种食物中含铁最少
A、蛋黄 B、牛奶 C、猪肉 D、猪肝 E、豆腐
12、甲亢患者的饮食应给予
A、高蛋白、高热量、高维生素 B、高蛋白、高热量、高盐 C、高热量、低蛋白、低盐 D、高热量、低蛋白、高盐 E、低热量、低蛋白、高维生素
13、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为
A、200-250ml B、300-500ml C、500-600ml D、700-800ml E、1000ml
14、患者误服强腐蚀剂时，不宜进行的治疗是
A、洗胃 B、应用中和剂 C、灌肠 D、补液 E、给氧
15、一氧化碳中毒的特征性症状是
A、呼吸困难 B、休克 C、口唇呈樱桃红色 D、被乏、无力 E、恶心呕吐
16、癫痫大发作时护理措施错误的是
A、扶持患者卧倒 B、解开患者的衣领、衣扣和腰带 C、在患者上下臼齿间放压舌 D、将患者的头部侧向一边 E、按压抽搐肢体
17、对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是
A、向病人解释感觉障碍的原因 B、安慰病人紧张和不安的情绪 C、避免患处重压，防止褥疮 D、对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖 E、避免搔抓，以防损伤及感染
18、某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaO267mmHg，此时给氧宜采用
A、间歇给氧 B、酒精湿化给氧 C、低浓度持续给氧 D、高压给氧 E、高浓度持续给氧
19、患者，女，55岁，患高血压心脏病10年，近半年病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于
A、代偿期 B、Ⅰ级 C、Ⅱ级 D、Ⅲ级 E、Ⅳ级
20、患者男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床，护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥
A、导致股肉萎缩 B、下肢静脉血栓形成 C、易发生褥疮 D、消化功能减退 E、易导致截瘫
21、患者男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心律122次/分，下列对患者护理措施不正确的是
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、密切观察生命体征及神志变化 C、给予流质饮食 D、立即建立静脉通道 E、血好三腔气囊管血用
22、甲状腺大部分切除手术前患者应练习的**是
A、半卧位 B、俯卧位 C、头颈过伸位 D、垫枕平卧位 E、去枕平卧位
23、胃肠减压最可靠的拔管指征是
A、体温正常 B、腹胀消失 C、肠鸣音恢复 D、食欲增加 E、**排气
24、空腔脏器破裂的主要临床表现是
A、创伤性休克 B、急性腹膜炎 C、急性肠梗阻 D、急性内出血 E、膈下游离气体
25、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是
A、半卧位 B、补液 C、应用抗生素 D、胃肠减压 E、全身支持治疗
26、肠梗阻发生后，最重要的是了解
A、肠梗阻的原因 B、肠梗阻的部位 C、肠梗阻的程度 D、肠梗阻的程度 E、肠梗阻的发生速度
27、排便时及排便后有两次疼痛高峰的是
A、肛裂 B、外痔 C、肛瘘 D、直肠脱垂 E、直肠肛管周围脓肿
28、门脉高压症分流术后护理不正确的是
A、早期起床活动 B、低蛋白饮食 C、使用抗生素 D、忌食过烫食物 E、术后平卧48小时
29、胆道蛔虫病除剑突下阵发***痛外，还常伴有
A、黄疸 B、寒战 C、肝肿大 D、胆囊肿大 E、厌食
30、T管引流病人护理不正确的是
A、妥善固定 B、观察引流液的量和性质 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、通常留置3-5天拔管 E、拔管前须试行夹管1-2天
31、壶腹部癌的临床特点是较早出现
A、转移症状 B、上腹痛及脊背痛 C、黄疸、寒战、发热 D、消化道症状 E、贫血、消瘦
32、阵发性腹痛常见于
A、急性阑尾炎 B、溃疡病穿孔 C、机械性肠梗阻 D、肠绞窄 E、脾破裂出血
33、下肢静脉曲张的主要临床表现是
A、下肢静脉隆起 B、下肢酸胀乏力 C、久站足部浮肿 D、肢端坏死 E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
34、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
A、意识障碍 B、头皮皮下出血 C、脑脊液漏 D、颅底骨质凹陷 E、脑脊液含血
35、下列关于脐疝的叙述不正确的是
A、多见于婴儿及中年以上妇女 B、多因脐环闭合不全或脐部疤痕组织薄弱所致 C、婴儿脐疝可自行痊愈 D、成人脐疝极少嵌顿 E、婴儿脐疝多为易复性疝
36、食管癌病人典型临床表现为
A、胸骨后**样痛 B、进食哽咽感 C、胸痛，声音嘶哑 D、进行性吞咽困难 E、进行性营养不良
37、应紧急手术的肾损伤是
A、明显血尿 B、严重休克不能纠正 C、尿外渗 D、合并肋骨骨折 E、高热
38、骨折病人现场急救方**确的是
A、就地取材，妥善固定 B、对露骨折断端应现场整复 C、用止血带止血时应扎紧一直不松解 D、先处理四肢骨折断端应现场整复 E、疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运
39、可以帮助外伤性截瘫病人建立反射性膀胱的护理措施是
A、多饮水 B、每周更换导尿管 C、必要时膀胱冲洗 D、定时变换**，抬高床头 E、持续导尿2周后改为定时开放导尿管
40、护士为甲状腺全切术后患者讲解服用甲状腺素片的注意事项，其中不正确的是
A、每天按时服药 B、每年来医院复查一次 C、药物剂量一旦确定终身不变 D、出现畏寒、乏力、精神不振等表现及时报告医护人员工E、出现心慌、多汗、急躁等表现及时报告医护人员
41、男性，34岁，右第4-7肋骨骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
A、立即开胸探查 B、胸腔穿刺排气减压C、输血、补液 D、气管插管辅助呼吸 E、吸气
42、男性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是
A、尽量避免久站 B、尽量避免患肢外伤 C、休息时抬高患肢 D、使用弹力袜 E、尽量减少下肢活动
43、男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是
A、让患者坐起排尿 B、让患者听流水声 C、用温水冲洗会** D、热敷下腹部 E、行导尿术
44、关于协调性子宫收缩乏力，下列说**确的是
A、子宫收缩极性倒置 B、产程常延长 C、不易发生胎盘带留 D、不宜静脉滴注催产素 E、子宫中段收缩比宫底强
45、某妇女主诉外**瘙痒，护士应建议她
A、局部涂抹抗生素软膏 B、口服扑尔每等药物 C、用碱性溶液清洗外阴 D、到医院检查 E、用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
46、继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的
A、子宫肌瘤 B、多囊卵巢综合征 C、黄体发育不全 D、子宫内膜异位症 E、子宫内膜炎
47、产后出血的处理原则为
A、止血、扩容、抗休克、抗感染 B、输血、抗凝、抗感染、抗休克 C、纠酸、扩容、抗感染 D、切除子宫、扩容、抗感染 E、病情观察、不急于处理
48、对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是
A、在下次妊娠前尽可能查明流产原因 B、妊娠确认后应卧床休息，加强营养 C、黄体功能不足者，给黄体酮治疗 D、治疗期必须达到以往发发流产的妊娠月份 E、如宫颈内口松弛者可在妊娠14-16周时行子宫内口缝扎术
49、子宫脱垂患者**前后壁修补手术后应采取的**是
A、头高脚低位 B、平卧位 C、半卧位 D、侧卧位 E、自由**
50、用口服避孕药的妇女，出现已下情况应该停药的是
A、闭经 B、类早孕反应 C、体重增加 D、突破性出血 E、月经量减少
51、子宫内膜癌首选的治疗方法是
A、化疗 B、手术治疗 C、放射治疗 D、内分泌治疗 E、免疫治疗
52、某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是
A、产前肌内注射维生素K B、产前准备好抢救物品 C、产时缩短第二产程 D、产时密切观察，避免滞产 E、胎儿娩出后不能使用催产素，因为会加重肝损害
53、颈外静脉穿刺适用于
A、病情危重儿 B、昏迷小儿 C、3岁以内小儿 D、有出血倾向小儿 E、有严重心肺疾患的小儿
54、小儿血压计袖带的宽度为
A、上臂长度1/3 B、上臂长度的1/2 C、上臂长度的2/3 D、成人袖带宽度的1/2 E、成人袖带宽度的2/3
55、不符合佝偻病初期的主要临床表现是
A、睡眠不安 B、夜啼 C、枕秃 D、头部多汗 E、颅骨软化
56、属于脑膜**征的是
A、布鲁金斯基征阳性 B、巴彬斯基征阳性 C、前囟饱满 D、嗜睡、昏迷 E、双侧瞳孔不等大
57、惊厥持续状态是指
A、惊厥持续＞10分钟 B、惊厥持续＞20分钟 C、惊厥持续＞30分钟 D、惊厥持续＞40分钟 E、惊厥持续＞60分钟
58、法洛四联症患儿常见合并症为
A、心力衰竭 B、肺炎 C、肺水肿 D、脑血栓 E、脑膜炎
59、支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素
A、青霉素 B、氨苄青霉素 C、头孢噻肟 D、庆大霉素 E、红霉素
60、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑
A、低钾血症 B、低氯血症 C、低钙血症 D、低镁血症 E、低磷血症
61、8个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列说**确的是
A、首选二价铁 B、不宜在两餐之间服用 C、与牛奶同服 D、忌与维生素C同服 E、贫血纠正后立即停铁剂
62、一个肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是
A、避免皮肤擦伤及受压 B、保持皮肤清洁干燥 C、阴囊部用吊带托起 D、让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位 E、静脉穿刺时选好血管，争取一产供销穿刺成功
（63-65题共用题干）
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1-2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图未V1-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予**止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4-5个，BP130/90mmHg。
63、争论护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是
A、潜在并发症：室速、室颤 B、组织灌注量异常 C、恐惧 D、气体交换受损 E、有皮肤完整性受损的危险
64、急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥
A、让病人绝对卧床休息 B、持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因 C、观察心前区疼痛变化 D、吸氧 E、嘱病人大量饮水，补充循环血量
65、患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，两肺布满干、湿啰音，心律120次/分，律齐，护士即刻通知医生进行处理，护士能指出医嘱中哪项不妥
A、静脉推注速尿 B、静点硝普钠 C、吸氧改为6-8升/分，并酒精湿化 D、静脉推注西地兰 E、肌内注射度冷丁
（66-67题共用题干）
患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。
66、根据病情推断该患者处于
A、肝性脑病的前驱期 B、肝性脑病的昏迷前期 C、肝性脑病的昏睡期 D、肝性脑病的昏迷期 E、肝癌晚期
67、对该患者护理措施不正确的是
A、低热量饮食 B、暂停蛋白质摄入 C、清除肠内积血 D、生理盐水灌肠 E、口服50%硫酸镁溶液导泻
（68-70题共用题干）
患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。
68、对该患者首选的处理措施为
A、禁食、胃肠减压 B、适当补钙、补钾 C、外科手术准备 D、屈膝侧卧位 E、应用抗生素
69、该措施的目的是
A、降低胃内压力 B、减少感染 C、减少呕吐 D、减少胃液和食物**胰腺分泌 E、减少对胃粘膜的**
70、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，患者的饮食给予
A、高脂、高糖 B、高脂、低糖 C、低脂、高糖 D、低脂、低蛋白 E、低脂、低糖
（71-75题共用题干）
男性，65岁，有慢性便秘史多年，近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧加纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
71、此病人的诊断为
A、腹股沟伴斜疝 B、腹股沟直疝 C、股疝 D、脐疝 E、切口疝
72、为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是
A、治疗便秘 B、备皮 C、排尿 D、灌肠 E、麻醉前用药
73、正常情况下，此病人术后第2天的饮食为
A、禁食禁水 B、禁食可进水 C、流食 D、半流食 E、普食
74、术后第2天病人宜采用的**是
A、半卧位 B、平卧位，膝、髋关节微曲 C、头低脚高位 D、斜坡卧位 E、端从位
75、术后预防血肿的措施是
A、仰卧位 B、保持敷料清洁、干燥 C、托起阴囊，伤口沙袋压迫 D、应用抗生素 E、不可过早下床活动
（76-78题共题干）
孕妇王女士，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能II级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等措施，目前孕37周，自然临产。
76、该产妇在分娩期就注意的问题中，描述错误的是
A、常规吸氧 B、胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋 C、注意保暖 D、注意补充营养 E、采取产钳助产
77、该产妇的卧位最好是
A、平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、随意卧位
78、该产妇的产褥期护理，正确的是
A、产后的第1天，最容易发生心衰 B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙 C、积极下床活动防止便秘 D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗 E、住院观察2周
（79-81题共用题干）
4岁患儿，女，因全身浮肿，以肾病综合征收入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显。化验检查：尿蛋白（ ），胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
79、该患儿目前最主要的护理诊断是
A、焦虑 B、排尿异常 C、体液过多 D、有继发感染的可能 E、有皮肤完整性受损可能
80、目前给予最主要的护理措施是
A、卧床休息 B、无盐饮食 C、高蛋白饮食 D、高脂肪饮食 E、肌内注射给药
81、若病情好转，出院时健康指导应强调
A、介绍本病病因 B、说明本病的治疗反应 C、遵医嘱服药，不能随便停药 D、说明不能剧烈活动的重要性 E、讲解预防复发的注意事项
（82-83题共用备选答案）
A、急性腹痛，发热伴恶心，呕吐及血、尿演粉酶增高 B、起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 C、起病急、畏寒发热、尿频、尿急、尿痛 D、起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、少尿、水肿 E、水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾功能衰竭
82、急性肾炎主要临床表现为
83、急性肾盂肾炎主要临床表现为
（84-86题共用备选答案）
A、药物治疗 B、**切开引流术 C、乳腺肿块切除术 D、单纯乳腺切除术 E、乳癌根治术
84、**脓肿应做
85、**纤维腺瘤可做
86、乳腺囊性增生病可做
87、对进行胃镜检查的患者，应采取的护理措施包括
A、检查前禁食8小时 B、检查前半小时给予阿托品皮下注射 C、检查前协助患者摘除假牙 D、检查后即可给予少量流质 E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
88、甲亢病人伴有浸润性突眼者其护理措施包括
A、嘱病人白天戴墨镜 B、睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩 C、睡眠时取高枕卧位 D、低盐饮食，适当限制水的入量 E、做眼球运动时严防向上凝视
89、原发性肾病综合征的临床表现包括
A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g B、血清白蛋白低于30g/L C、高脂血症 D、水肿 E、尿沉渣常见颗粒管型及红细胞
90、腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是
A、禁食 B、静脉补液 C、禁用镇痛剂 D、严密观察病情 E、不随意搬动病人
91、胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括
A、恶心、呕吐 B、出汗 C、腹泻 D、乏力 E、腹胀
92、下列关于特殊类型的阑尾炎叙述正确的是
A、小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔 B、老年人病理表现与临床表现不一致 C、妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移 D、小儿急性阑尾炎宜保守治疗 E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限
93、拔除胸腔闭式引流管24小时内特别应注意观察
A、有无胸闷和呼吸困难 B、局部有无渗血、渗液 C、有无疼痛 D、局部有无漏气或皮下气肿 E、有无咳嗽、咳痰
94、羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定
A、胎儿有无畸形 B、胎儿是否过大 C、是滞有脐带绕颈 D、胎位是否正常 E、胎位是否清楚
95、下列发球葡萄胎排出后定期随访观察的项目是
A、坚持避孕2年 B、询问有无咯血及**流血 C、必要时进行脑部CT检查 D、测尿中的HCG值 E、必要时行胸部X线检查
96、鹅口疮的特点是
A、多见于新生儿，营养不良、腹泻的患儿 B、见于长期应用抗生素后 C、舌、牙龈、上腭口腔粘膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物 D、患处疼痛、流涎
97、肺炎患儿存在的主要护理问题是
A、气体交换受损 B、体温过高 C、皮肤完整性受损 D、组织灌注量改变 E、清理呼吸道无效
98、胎盘剥离征象包括
A、**口外露的脐带自行下降延伸 B、**少量流血 C、宫底上升，子宫收缩呈球形 D、用手在耻骨联合上方按压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带回缩 E、用手在脐部按压子宫底时，子宫体上升而外露脐带不回缩
99、以下对分娩期产妇进行灌肠的描述，正确的是
A、用生理盐水500-1000ml B、用0.2%温肥皂水500-1000ml C、初产妇宫口开大2cm以内 D、经产妇宫口开大2cm以内 E、待产妇宫口开大4cm
100、会阴切开缝合术后护理，描述正确的是
A、保持会阴清洁 B、每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次 C、伤口化脓时应立即折线 D、取侧切伤口的对侧卧位 E、伤口红肿时可用95%酒精湿敷
专业知识卷答案及精解
[hide=1][hide=1]1、（B）为防止痰液过多的病人因**改变而出现痰液阻塞的现象，翻身前应先吸痰以防窒息。
2、（D）慢性阻塞性肺气肿患者在缓解期主要的措施应是增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练，以延缓病情进展，改善呼吸功能。长期氧疗对慢性阻塞性肺气肿患者也有积极作用，每天应坚持吸氧12小时以上，并坚持较长时间。间断吸氧的治疗效果相对要差。
3、（C）肺心病最常见的死亡原因是II型呼衰，也就是肺性脑病。
4、（E）洋地黄类药物属于加强心肌收缩力的药物。
5、（B）心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化，故不可食高脂、高热量食物，另外**性食品易引起心律失常加重，故最好不用。
6、（C）肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压两类临床表现，腹水是失代偿期最突出的表现，75%以上患者在此期会出现腹水。
7、（B）肝性脑病患者应忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜，以至进入血循环至脑组织，加重肝昏迷。
8、（D）慢性肾炎病人控制高血压和水肿主要通过控制水（小于1500ml/d）、盐（1-3g/d）的摄入达到目的；给予低蛋白0.5-0.8g/（kg•d），常可同时达到低蛋白、低磷饮食的目的，但要精选优质蛋白质供给，可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态，从而延缓肾小球硬化和肾功能减退。
9、（C）口腔内陈旧血块应用1%双氧水含漱去除，避免使用牙签或牙刷，以免加重出血。
10、（C）急性白血病病人由于体内成熟粒细胞生成减少，故易发生感染。
11、（B）食物中含铁最少的是乳类，最多的是动物肝、血液、肾等。
12、（A）甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以满足病人的高代谢状态，如果没有浸润性突眼存在，不强调限盐、限水。
13、（A）洗胃时每次注入的洗胃液量不宜过大，以免毒物进入肠内，以200-250毫升为常用量。
14、（A）患者误服强腐蚀剂时，常造成食管组织破坏，出现食管瘘道。因此不宜进行洗胃。
15、（C）一氧化碳中毒的特征性症状是口唇呈樱桃红色。
16、（E）对于癫痫大发作的患者，不应按压抽搐肢体，以免造成肢体损伤。
17、（D）病人出现感觉障碍时不要在患肢放置暖水袋保暖，否则极易出现烫伤。
18、（C）病人的表现已为II型呼衰，且为慢性疾病过程，应给予低浓度持续给氧。
19、（D）患者轻于日常活动即感心悸、气短，是心功能III级，若日常活动出现心悸气短即为心功能II级。
20、（E）长期卧床的危害不会导致截瘫，因为截瘫是与脊神经受损有关，长期卧床不会损害脊神经。
21、（C）患者急性发病，由于肝硬化出现了上消化道出血，应禁食。
22、（C）为了术中充分暴露甲状腺，便于手术操作，术前应指导病人练习头颈过伸位。
23、（E）拔除胃管的指征是病情好转、腹胀消失、肠鸣音恢复、**排气，其中最可靠的是**排气。
24、（B）空腔脏器主要包括胃、肠、膀胱等，破裂后，其内容物漏入腹腔，对腹膜产生较强**性，并引发急性弥漫性腹膜炎。
25、（D）溃疡病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性弥漫性腹膜炎。
26、（D）肠梗阻出现血运障碍时称为绞窄性肠梗阻，此时可出现肠坏死、穿孔，导致严重感染，甚至死亡。因此，在肠梗阻发生后，要注意观察有无出现肠绞窄，一旦出现就要及时手术治疗，防止肠坏死。
27、（A）肛裂病人在排便时和排便后两次疼痛高峰。排便时因肛裂创面的神经受到**，出现**剧烈疼痛，便后有短暂的疼痛减轻，但肛管内括约肌痉挛性收缩可引起再次剧痛，且持续时间长。
28、（A）术后早期起床活动，易导致吻合口破裂出血。
29、（B）蛔虫侵入肠道一方面引起Oddi括约肌强烈痉挛而出现上腹部剧烈绞痛，另一方面将肠道细菌带入胆管，引起胆管炎，出现畏寒、发热。
30、（D）T管通常放置2周左右，过早拔管胆汁漏入腹腔可引起胆汁性腹膜炎。
31、（C）壶腹部癌由于癌肿生长阻塞胆管，常合并胆管感染出现黄疸、寒战、高热。
32、（C）机械性肠梗阻引起的腹痛为阵发性，炎症、出血或肠绞窄的腹痛为持续性。
33、（A）肢端坏死，足部皮肤苍白、发冷，肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢静脉曲张可表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部浮肿，其中主要表现为下肢静脉隆起。
34、（C）一旦出现脑脊液漏，表明病人的颅底部硬脑膜破裂，可推断颅底骨折。
35、（D）成人脐疝因脐环狭小，且边缘较坚韧、缺乏弹性，故容易发生嵌顿和绞窄。
36、（D）食管癌病人因食管内癌肿逐渐长大，梗阻症状逐渐加重，表现为进行性吞咽困难。
37、（B）若病人肾损伤后出现严重休克不能纠正，提示肾出血后出血严重，必须马上手术。
38、（A）对骨折病人应就地取材、妥善固定，避免骨折部位进一步移位和损伤；不要在现场外对外露骨折断端进行复位，以免将污染带入体内；用止血带止血时应定时放松，以避免被绑扎肢体的远端缺血坏死；有严重损伤可能危及生命时应先抢救生命，后处理骨折；搬运疑有颈椎骨折病人时应至少有一人专门托扶头部，两人搬运肢体，避免损伤脊髓。
39、（E）外伤性截瘫病人在受伤后需持续导尿2周，然后改为每4-6小时开放导尿管1次，逐渐训练反射性膀胱舒缩功能。其他措施主要是为了有利于排尿，预防尿路感染。
40、（C）甲状腺全切术后病人由于失去了甲状腺，不能自行合成、储存和分泌甲状腺素，因此需要终身服用甲状腺素片。随着年龄增长和身体状况改变，机体对甲状腺素的需要量可能改变，因此药物剂量有可能改变，但调整用药量应在医生指导下进行。
41、（B）病人的表现符合张力性妻小能够特点，由于外侧胸膜腔内压力很高，影响呼吸和循环功能，应立即给予减压。
42、（E）下肢静脉压力升高是下肢静脉曲张的病因之一，减少下肢活动，不利于下肢的血液回流，也可加重下肢水肿。
43、（E）病人由于前列腺增生出现急性尿潴留，已经15小时未排尿、膀胱高度充盈，应立刻为病人解除尿潴留，否则可影响肾功能，最有效的方法就是导尿。
44、（B）协调子宫收缩乏力的特点是：宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩力弱。如不处理可使产程延长，甚至发生胎盘滞留现象。如无头盆不称，可静滴催产素。
45、（D）引起外**瘙痒症状的原因很多，必须去医院检查确诊后才能得到正确有效的治疗效果。
46、（D）A、B、C患者没有明显痛经症状，子宫内膜炎患者表现为下腹痛痛、宫底压痛，A、C患者不会影响受孕，但会影响妊娠结局。
47、（A）产后出血的处理原则是针对原因迅速止血、补充血容量、纠正休克及防止感染。
48、（D）习惯性流产患者，在确诊妊娠后治疗期用药应超过以往发生流产的妊娠月份，并配合其他综合性措施。
49、（B）子宫脱垂患者经手术切除子宫后，应取平卧位，以免**顶端伤口受到压力而影响伤口愈合。
50、（A）口服避孕药后，可因避孕药对下丘脑-垂体轴的过度抑制，引起月经量减少，严重者可出现闭经，如果连续3个月停经，应停药使用其他避孕方法。
51、（B）手术治疗为子宫内膜癌首选的治疗方法，对不能耐受手术或不宜手术者可考虑放射治疗。
52、（E）为了预防产后出血，肝炎产妇于胎儿娩出后即遵照医嘱使用催产素。为了防止出血的发生，产前要备好抢救物品，肌内注射维生素K，产时注意缩短第二产程，密切观察产程进展，促进宫缩，避免发生滞产。与产后出血对人体影响相比，短期使用催产素不会造成对肝造成致命性损害。
53、（C）颈外静脉较其他外周静脉易显露，3岁以下小儿，其他外周静脉不易找时可以用，但病情危重时不宜用。
54、（C）血压计袖带过宽测出血压会偏低，袖带过窄量出血压会偏高。
55、（E）佝偻病的初期主要表现为非特异性的神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃，但无明显的骨骼改变。颅骨软化属于激期骨骼改变的症状。
56、（A）布鲁斯金征阳性、克匿格征阳性及颈项强直为脑膜**征的表现，巴彬斯基征阳性为病理反射，前囟饱满为颅内压增高的症状，嗜睡、昏迷属于意识障碍。
57、（C）惊厥持续状态是指惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
58、（D）法洛四联症由于长期缺氧引起红细胞代偿性增多，血液粘稠。夏天出汗多，或发热、吐泻引起脱水时，易致血栓栓塞，特别是脑梗塞。
59、（E）支原体肺炎对青霉素类不敏感，而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。
60、（A）低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。
61、（A）缺铁性贫血补铁时应选用二价铁，在两餐间服用，与维生素C同服可促进铁吸收，牛奶会影响铁吸收。贫血纠正后还需补铁2个月，以便补充铁贮备。
62、（D）橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。
63、（A）患者入院时心前区疼痛不缓解，入院后给予**，胸痛已减轻，而心电监护出现室性早搏，且较多4-5个/分，故目前威胁病人生命的首要护理诊断是潜在并发症室速或室颤。
64、（E）护理措施中，让病人多饮水，补充血容量，此项对目前处于心律失常情况的患者不适合，且患者血压尚好，无脱水表现。
65、（D）急性心梗24小时内不宜使用洋地黄类药物。
66、（B）患者有肝硬化病史，由于上消化道出血诱发肝性脑病，题干的描述符合昏迷前期的表现。
67、（A）该患者应忌食蛋白质，通过鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白质分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。
68、（A）
69、（D）对急性胰腺炎患者首先应禁食及胃肠减压，以减少胃酸与食物**胰液分泌，减轻呕吐和腹胀。
70、（E）患者腹痛和呕吐基本消失后可进食少量的糖类流质食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品以减少胰液分泌。
71、（A）腹股沟斜疝的疝内容物由腹股沟管内环脱出，经腹股沟管，出外环，可进入阴囊，若将疝块回纳，压迫内环，增加腹压，肿块不再出现。
72、（A）腹内压升高是腹外疝的病因之一，便秘时用力排便可使腹内压力升高，导致术后疝复发。
73、（E）疝手术不影响消化道，术后恢复正常，第二天即可恢复正常饮食。
74、（B）平卧位，膝、髋关节微曲可松弛腹壁缝合张力，有利于伤口愈合，并能减轻伤口疼痛。
75、（C）切口用沙袋压迫可减轻局部渗血，托起阴囊使渗血不积聚于阴囊，从而起到预防阴囊血肿的目的。
76、（B）为了避免分娩期胎盘、胎儿娩出后，腹压骤然下降，回心血量突然减少诱发心衰的情况，心功能不佳者，胎盘娩出后，腹部应放置1-2千克重沙袋。
77、（D）心功能不全者宜采取半卧位或坐位，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
78、（E）产后三天内是最容易发生心衰的危险时期，产妇需充分休息。为了防止感染，产程开始后就应使用抗生素直至产后1周左右，并适当延长住院时间。
79、（C）该患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症，引起血浆胶体渗透压降低致血钠潴留而出现全身浮肿，故目前最主要的护理诊断为体液过多。
80、（A）肾病综合征患者不需要过分限制钠盐摄入，蛋白为适量优质蛋白、低脂肪饮食。肌内注射可能导致局部感染。
81、（C）肾病综合征治疗周期长、随意停药会导致病情复发。
82、（D）A为急性胰腺炎主要表现；B为肺炎球菌肺炎主要表现；C为急性肾盂肾炎主要表现；D为急性肾小球肾炎主要表现；E为慢性肾炎主要表现。
83、（C）同82题题解。
84、（B）急性乳腺炎脓肿一旦形成，若要控制感染，促进愈合必须行脓肿切开引流术。
85、（C）**纤维腺瘤是良性肿瘤，可行乳腺肿块切除术。
86、（A）乳腺囊性增生病一般不主张手术，可通过药物缓解临床症状。
87、（ACE）进行胃镜检查前不常规使用阿托品。进行胃镜检查后禁食2小时后方可进流质饮食，作***组织检查者4小时手方可进冷流质，以减少对胃黏膜创面的摩擦。
88、（**DE）甲亢病人浸润性突眼多为恶性突眼，其护理上强调：1）减轻眼球局部水肿，可通过限盐、限水、高枕卧位达到；2）防止局部感染，保持角膜湿润，可在睡眠时涂抗生素眼膏，戴眼罩或无菌纱布覆盖；3）避免强光**；4）避免向上凝视动作。
89、（**DE）肾病综合征典型临床表现为：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，可伴高血压及管形尿和血尿。
90、（**DE）在未明确诊断时，进食、搬动病人可能引起病情突变，使用镇痛剂不利于病情观察，静脉补液可补充营养和电解质，严密观察可及时发现病情变化。
91、（**DE）倾倒综合征是由于食物排空过快，高渗食物迅速进入空肠，吸收大量细胞外液和**腹腔神经丛所致，可出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状。
92、（**E）小儿阑尾管壁薄，肠腔小，一旦梗阻很容易发生坏疽穿孔，应及时手术治疗。老年人对疼痛反应迟钝，防御功能减退，主诉不强烈，临床表现轻而病理改变重。妊娠期子宫增大，可将阑尾向上推移，压痛点也上移，同时大网膜也被增大的子宫推向一侧，穿孔后炎症不易局限。
93、（ABD）拔除胸管后，胸壁局部有伤口，若包扎不严密，可出现气胸表现，另外局部创面可能有渗血、渗液。
94、（**DE）胎儿畸形、糖尿病患者的巨大儿情况是羊水过多的常见原因，羊水过多孕妇可使胎位不清、胎位异常等。在产程观察中还应及时发现脐带绕颈情况。
95、（**DE）B项是随访过程病情评估的重要内容，葡萄胎恶变可出现肺转移、**及脑转移灶，经B、C、E项可以及早发现异常情况。A项属于健康指导的主要内容，D项是常规检查项目。
96、（**）鹅口疮为白色念珠菌感染，多见于新生儿，营养不良、腹泻的患儿，表现为舌、牙龈、上颚口腔黏膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物；但患处不疼痛，一般无全身症状。长期应用抗生素后一般细菌被抑制，但白色念珠菌反而加快繁殖，引起感染。
97、（ABE）肺炎患儿由于肺部炎症影响气体交换；由于肺部炎症一般有体温升高；小儿年幼由于呼吸道分泌物增多及不会主动咳嗽，会造成清理呼吸道无效。
98、（**）胎盘剥离的征象有4个，即**3项和用手在耻骨联合上方按压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不回缩，按压的部位是耻骨联合上方的子宫下段，而非脐部的子宫底。
99、（BCD）对产妇进行灌肠的适应征包括初产妇宫口开大4厘米以内，经产妇宫口开大2厘米以内，要用0.2%温肥皂水500-1000毫升，但禁用生理盐水。E选项中待产妇没有指明初产妇还是经产妇，所以是错误的。
100、（**DE）会阴切开缝合术者护理时应保持会**清洁干燥；每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次；保持侧切伤口的对侧（即健侧）卧位，以利于伤口的清洁；伤口化脓时应立即拆线，以利于引流；伤口红肿时可用95%酒精湿敷，以利于消肿；所以A、B、C、D、E选项均正确。

[ 本帖最后由 依琪 于 2007-5-20 17:35 编辑 ]

h****h

我可以看吗？

i****g

顶一下~~

w****4

怎么没看见答案啊?:o

b****y

看看答案 好吗？  是护士的还是护师的

h****1

楼主,我要看啊,现在找不的袄好的题目啊!!!

s****x

新手上路，请关照。。。

s****x

怎么样可以挣取到积分啊。。。。
对于我们刚毕业的怎么办啊。

l****2

怎么不给答案看的啊??这样没有意思啊?!!~

y****j

是啊!答案在哪儿啊?

y****r

:L 看不到啊

y****g

顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶

y****o

:victory: :victory: :victory:

开*喵

:'( :'( 姐姐  答案啊~~~没答案看了等于没看啊

依*

考试临近,权限均已取消:)

爱**尔

:hug: 谢谢版主取消权限，嘻嘻！

:handshake 也谢谢版主给俺加分啦！^_^好人哦～～～～～～～～～～～

忆*

谢谢啦.已收藏

忆*

我想要1个积分.如何才能得到???

y****u

谢谢搂住，好帖子，祝你万事如意

z****m

非常感谢:) :)

s****4

谢谢@@@@@@@@@@@

1****g

好,顶一下,:handshake :handshake

c***p

谢谢了，准备明年的考试了，有答案的，版主很好，还吧每到题目给分析出来了:victory: :victory:

s****1

谢谢楼主.我觉得这套题对我很有用,非常感谢!!!

y****q

谢谢了,你这样的 人才是最受欢迎的人,我这样认为!因为大家都是忙,都是来学习的,当然有能力的话,哪个都会多为网站多做贡献的,我也会

0****x

替小护士们跟你说声谢谢

c****6

谢谢分享