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[麻醉] 麻醉后下肢运动感觉障碍

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发表于 2007-5-10 21:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女性,在腰麻硬膜外联合阻滞麻醉下行剖宫产术,麻醉和手术都顺利,但病人有点紧张。术后安全返回病房,施行硬膜外镇痛泵术后镇痛。术后第二天,患者述左下肢膝关节以下感觉和运动障碍,右下肢髂前上嵴以下感觉和运动障碍,停用镇痛泵拔出硬膜外导管,5小时后仍无缓解。行CT检查示硬膜外腔无血肿及脓肿,有少许气泡
请各位高人指点一下是什么原因引起以及处理方法。。。。。。。在此谢过!
发表于 2007-5-11 22:42 | 显示全部楼层
有可能是局麻药的神经根毒性!~具体的可***里查查想关的帖子
 楼主| 发表于 2007-5-16 13:37 | 显示全部楼层
怎么就没人谈一下处理意见啊,病人现在都还不能动。请各位前辈救急啊!
发表于 2007-5-16 19:28 | 显示全部楼层
你的腰麻用了付肾吗/,。
如果用了,那就要考虑一下椎前动脉综合症了。
不过你可以用一些神经营养药(维生素B12和维生素B6肌注一星期。
发表于 2007-5-16 20:05 | 显示全部楼层
病人的情况不太详细啊,能不能详细讲一下患者的感觉和运动障碍
发表于 2007-5-17 17:33 | 显示全部楼层
穿刺的时候,腰麻针有没有碰到神经根?还是就是置管的时候,如果患者不由自主的抽动了几下.那么对于这种情况醉好还是布用硬膜外的术后镇痛了..........:o :o :o :o :o
发表于 2007-5-18 22:21 | 显示全部楼层
有可能是神经根受损,处理就用营养神经的药维生素B12和维生素B6,可以试试。
发表于 2007-5-19 00:22 | 显示全部楼层
请问一下你腰麻穿的是多少间隙...
发表于 2007-5-19 18:27 | 显示全部楼层
发表于 2007-5-20 21:56 | 显示全部楼层
硬膜外用激素和营养神经的药物,如上所说。
发表于 2007-5-20 22:41 | 显示全部楼层
怎么不考虑硬膜外气栓!也很危险的!可致截瘫!!!现在都不让再注气你不知道吗?
发表于 2020-11-25 08:24 | 显示全部楼层
硬膜外麻醉后出现膝关节以下麻木,浅感觉异常,72小时内均属正常现象,随着时间的推移可以逐渐恢复。使用药物甲钴胺、B1、B6、B12可促进恢复。
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