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过敏性鼻炎是全身过敏反应发生在鼻腔粘膜的局部表现。发生原因是对空气中某些因素,如冷、热、尘土、花粉、动物毛、细菌等;对食物,如牛奶、鱼虾、蛋等;某些药物,如磺胺、抗生素等产生过敏反应。
过敏性鼻炎症状根据**的因素,接触过敏源的时间,数量及患者的机体反应状况而有所不同。常年性过敏性鼻炎的症状随时发作,时轻时重,常同全身其他过敏性疾病并存。季节性过敏的鼻炎呈季节性阵发。典型过敏性鼻炎的症状:阵发性连续喷嚏,常在早晨打喷嚏,有时数个到数十个。同时可有鼻部、眼部及咽喉发痒,病人常有自觉地用手挖鼻孔,揉鼻子,甚把鼻子揉红了,也不能解除痒感,高度水肿期鼻涕增多,呈水样涕,如继发感染时涕呈脓性。由于鼻粘膜水肿,引起鼻阻塞,而致嗅觉减退。
过敏性鼻炎在医学上又称为过敏变态反应性鼻炎,简称过敏变应性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。
过敏性鼻炎发病有下列三种因素:
(一)遗传因素
有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。
(二)鼻粘膜易感性
易感性的产生源于抗原物质的经常**,但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。
(三)抗原物质
**机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类:
过敏性鼻炎常见的并发症如下:
1.鼻衄 多为涕中带血或少量滴血,儿童较多见。以往认为由剧烈喷嚏所致,现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。
2.变态反应性鼻窦炎 因鼻窦粘膜与鼻粘膜相连,故鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦粘膜则产生变态反应性鼻窦炎。主要表现为头痛、头晕。如继发感染,可出现脓涕,但症状加重。
3.咽喉炎 由于长期鼻塞反复发作,患者经常张口呼吸,可发生慢性咽喉炎。
4.支气管哮喘 可与变性鼻炎同时存在。一些哮喘患者患者常在喷嚏发作后发病。
5.渗出性中耳炎 鼻变态反应可借且咽鼓管波及中耳。鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水肿或变应原物质借该管进入中耳,即可导致渗出性中耳炎。
治疗上从以前的冷冻、激光疗法,到现在的等离子手术,目的都是为了使鼻腔神经兴奋性降低或鼻黏膜敏感性降低,以减轻或暂时消除过敏症状,患者可能再次出现过敏性鼻炎症状。
很理解楼主的心情,有点小提示:
即便经过治疗,症状有所减轻或消失,平时也应该注意保护自己。比如:对粉尘或尘螨过敏患者,应注意经常通风,经常更换床单、被套,经常用吸尘器打扫房间等;如果对花粉过敏,在花粉播粉期,应减少外出或外出时采取防护措施,比如戴口罩。平时要经常参加体育锻炼,如健身、游泳等都可以增加抵抗力;不要骤然进出冷热悬殊的环境,经常做鼻部**,如果能长期用冷水洗脸更佳;对于已知的过敏原,尽量设法避免接触;发作期间,还要注意保暖。 |
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