【病例报道】子宫内膜息肉(手术病理证实)

孜**倦

患者,女,51岁,经期延长3月,**不规则半月来诊.
超声所见:子宫后倾后曲位，形态饱满，肌壁回声欠均质，子宫后壁肌层较前壁增厚，内膜前移，厚约0.67cm。于宫体下段宫腔内探及大小约2.52*1.40cm的中等回声团，边界尚清，周围有裂隙样线状低回声，CDFI:基底部探及彩色血流信号。   双侧附件区未见明显异常回声。双侧卵巢大小形态未见异常。
超声提示:子宫增大   宫腔内等回声   考虑内膜息肉可能

[ 本帖最后由 renzhi 于 2007-5-6 12:09 编辑 ]
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孜**倦

子宫内膜息肉是有内膜腺体及间质组成的肿块,有蒂向宫腔突出,可发生于任何年龄,一般无症状,也可以月经过多,月经不规则或绝经后**流血.
根据对卵巢激素的反应,息肉可分为两大类:1 有未成熟的子宫内膜组成,这种内膜息肉来自内膜基底层,对孕激素无反应,而持续呈现对雌激素的反应,大部分内膜息肉属于此类;2 有功能内膜组成的息肉:这种内膜息肉对雌孕激素有反应,形态与正常子宫内膜相同,有周期性变化.
子宫内膜息肉有两个特点:1  多为单发 2  有厚壁血管.
子宫内膜息肉恶变率很低,发生癌变预后很好,可在刮宫是被刮除.
超声表现:宫腔内见回声稍强光团,边界清晰,也可位于宫颈管内口或外口,较大的内膜息肉宫腔线可变形消失,CDFI:可探及蒂部血流.育龄期内膜息肉完全在宫腔内,回声较强似分泌期子宫内膜应注意鉴别,绝经后内膜息肉应注意与子宫内膜癌鉴别,前者刮宫不一定刮出,而后者易刮出.另外还应与黏膜下子宫肌瘤及子宫内膜增生过长鉴别.