我也提个小问题

l****i

肝硬化患者的门静脉内径是都增宽吗？如果有不增宽者，那么增宽和不增宽的机理各是什么？增宽和不增宽各占多少比例？

[ 本帖最后由 renzhi 于 2007-5-4 17:19 编辑 ]

刘*

我觉的有门脉高压的时候都增宽.

用****活

不一定都增宽，从我们平时检查的结果就可以看出来啊

l****i

原帖由 用心的享受生活 于 2007-5-5 08:01 发表

                               
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不一定都增宽，从我们平时检查的结果就可以看出来啊

那么增宽和不增宽的机理各是什么？增宽和不增宽各占多少比例？
还有门静脉的正常值？即使同一本超声书籍中，讲腹部的部分和讲血管部分对门静脉的正常值是不一样的（有的书相差较大）

l****i

原帖由 powersting 于 2007-5-5 11:29 发表

                               
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:lol:
很不错哦

?????

用****活

那就要从肝硬化的发生原因讲起，肝硬化是由于肝细胞弥漫变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。
  我国的肝硬化常见的三种类型：门脉性肝硬化、坏死后性、胆汁性。
  门静脉增宽是由于门脉高压的形成，常伴随脾肿大、腹水、侧支循环形成等情况，多出现于门脉性肝硬化。正常值〈14mm
   我平时接触最多的是血吸虫病引起的肝硬化，门静脉增宽，脾肿大，腹水。而肝炎后引起的肝硬化似乎门静脉增宽不多。
  回答的不全请指点了:)

h****1

回答老师的问题：
       门静脉的内径与门静脉的压力是呈绝对的正相关。就我的经验看，有门静脉高压时门静脉不一定增宽，这与患者自身所建立的侧枝循环有关，特别是自发性脾肾分流；另外还与患者门静脉系统的压力突然减低有关（消化道大出血后）；还有一个原因就是区域性门静脉高压（门静脉远段周边的肿瘤压迫或者血管内梗阻）近肝段的门静脉不增宽。另外与门静脉高压相关的门静脉海绵样变性应该不属于此范畴。
      但是各自的比例我没有相关的资料，希望老师慷慨讲解！

l****i

原帖由 hzm331 于 2007-5-6 14:00 发表

                               
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回答老师的问题：
       门静脉的内径与门静脉的压力是呈绝对的正相关。就我的经验看，有门静脉高压时门静脉不一定增宽，这与患者自身所建立的侧枝循环有关，特别是自发性脾肾分流；另外还与患者门静脉系统的 ...

谢谢！叫老师可不敢当！

小*啰

不一定都增宽.
肝硬化是肝细胞变性坏死,继而出现肝细胞结节状再生及纤维组织增生,导致正常肝小叶结构和血循环的破坏和重建.临床常见的有:门脉性肝硬化(又称结节性肝硬化,常因肝炎,慢性肠道感染,长期饮酒,营养缺乏引起);坏死后肝硬化,胆汁性肝硬化(胆汁长期淤滞引起);淤血型肝硬化(慢性充血性心功能不全引起);血吸虫性肝硬化.
门脉正常内径:10--15mm.
门脉内径是否增宽与肝硬化的类型病程的长短有关.一般门脉性肝硬化多有门脉增宽;血吸虫性肝硬化可有门脉变细变窄,合并门脉高压时可见增宽.
至于比例,呜呜....不知道了.
     (以上只是个人观点,是否正确还请朋友们多多指教!谢啦!:handshake )

桑*

基本上肝硬化的患者门静脉是增宽的，尤其是在晚期，早期和少部分是正常的，脾脏增大，门脉高压是肝硬化的诊断标准之一

s****7

恩，学了很多

s****w

恩，有收获

m**e

有同感,今天遇到一个,图象就是肝硬化的图,就是门脉不宽,有腹水,怎么报?

k****g

我见过几列没增宽的，增不增宽还是和他们的形成以及代偿有关的