不要走入神经根型颈椎病治疗的误区

y****1 · 发表于 2007-4-18 22:12

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临床治疗过程中经常能够遇到类似神经根型颈椎病的患者，大多数表现为一侧或两侧手掌麻木（排除末梢神经炎），臂丛牵拉试验阳性等，但是，这里面有很多不是神经根型颈椎病的。
例：董某，男，61岁，退休教师，因左手麻木来诊，左臂丛牵拉试验阳性，左桡骨骨膜反射减弱，颈椎CT示C4~C6轻度突出，诊断为神经根型颈椎病，给予牵引、电针治疗，治疗五天无效，后又祥询病史，患者述因客厅里电视位置比较偏，所已经常扭转头部看电视，我随即在患者颈部仔细触诊，发现大约C5~6与肩胛提肌相交处有一明显压痛点，可放射至左手，遂按照干性治疗，七天病愈，此事过后我又碰见很多类似病人，都是按照神经根型颈椎病治疗无效，经仔细查体后都能发现在臂丛神经巡行处有炎症点压迫，经过治疗炎症点后都取得非常好的疗效。

[ 本帖最后由 yushihua81 于 2007-4-18 23:07 编辑 ]

木* · 发表于 2007-4-22 01:12

谢谢,好建议.点醒了我.:victory:

杨*明 · 发表于 2007-4-22 08:11

对的，有这种灵活的思路，你的治愈率肯定是很高的。所以，大凡发生在后头部、前额部、颞骨部、头顶部、乳突部、后枕部、颈柱部，甚至包括胸柱部、肩胛骨及周边范围、肩部、肩胸部的病变都归属“颈椎病”，且分为50多种。

y****1 · 发表于 2007-4-22 12:31

原帖由 杨芬明 于 2007-4-22 08:11 发表

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对的，有这种灵活的思路，你的治愈率肯定是很高的。所以，大凡发生在后头部、前额部、颞骨部、头顶部、乳突部、后枕部、颈柱部，甚至包括胸柱部、肩胛骨及周边范围、肩部、肩胸部的病变都归属“颈椎病”，且分为 ...

是呀，我也是吃了很多次亏才领会到这一点的，后来我发现书本上的理论只是理论，想要变成自己的东西需要很大的努力，针灸本来就是一门实践医学吗。大家都有一种惯性思维，认为坐骨神经痛有干性、根性之分，可是从来没有向臂丛神经上考虑，其实颈肩部的活动度与活动时间还要在腰骶部以上的，这样尤其容易造成颈肩部软组织的损伤。

m****8 · 发表于 2007-5-6 16:37

:victory: :victory: :victory:

m****8 · 发表于 2007-5-6 16:37

:lol: :lol: :lol:

w****8 · 发表于 2009-4-24 14:18

谢谢

于*翔 · 发表于 2009-4-24 20:58

请问您是怎么治疗的啊？能具体谈一下治疗方法？谢谢

嗜**刀 · 发表于 2009-4-25 15:18

楼主缺乏理论学习.对病理的理解还有很多欠缺.尚未到欠别人不要走入误区的层次.

精**将 · 发表于 2009-4-25 15:23

遂按照干性治疗

请问具体治疗？？在压痛点推拿？针灸？放血。。。？？？

按*机 · 发表于 2009-4-25 19:47

人体是一个有机的整体，各组织间相互联系，发病时互相影响.从理论上可以按解剖学的分类方法将各组织之间的关系分的很清楚，而从临床上来看，有时很难严格把握。脊神经可以划分为根、丛、干、支，对神经根的压迫可以分为椎管内和椎管外，疼痛的类别可有根性痛，从性痛，干性痛，颈部肌肉引起的反射痛以及肩胛周围软组织引起的牵涉痛等。实际上，每一个局部都是整体中不可或缺的组成。如果说松解肩胛周围的软组织治疗的是牵涉痛，那么治疗颈部软组织不就治疗的反射痛了吗？松解斜角肌起点是治疗丛性痛，上肢的神经干**疗法则更是治疗干性痛了。如果按照这样的理论来认识根性痛的治疗，那么就只能去松解神经根管了，其他部位就不能算作是治疗真正的神经根型颈椎病。

p****n · 发表于 2011-12-15 06:22

是呀，楼主，我很赞同你的看法，肩胛提肌损伤也有好大关系的，是不可忽视的。

祥****y · 发表于 2011-12-17 22:12

看啦有启发，有时是因为神经通道的某个部位受压引起的，还是要认真找病因，才能提高疗效。

凌***7 · 发表于 2012-1-12 10:48

很好的建议！！！我按照楼主的方法治疗老公的颈椎病，效果非常好。我老公也是手麻，我按照神经根型颈椎病的治疗手法治疗了一周效果不大，看了这个帖子后，我也在老公的右侧颈部下端找到一痛点，**后再灸，现在效果很好的。谢谢楼主的分享！

m****w · 发表于 2012-1-13 00:06

楼主的方法我以前做过几例效果还可以  这其实就是找病的主要症结
我现在有一例也是前臂至手指尖麻1月的患者到处治疗无效病情渐重
         在前几天其他地方做了1周电针熏蒸中频等也没效果
该患者在双侧风池穴附近有明显的压疼点
      我直用拇指点揉风池立马前臂及手指麻木消失
   次日晨麻木稍有反复但较前明显好转
  问其睡眠原来用的枕头也不好  建其换符合生理曲度的枕头
续前治疗  效显

c****3 · 发表于 2012-1-13 11:20

我手上正好有这样的病人试试看效果！

爱**医 · 发表于 2012-1-13 21:37

形成

宣蛰人的软组织外科学说的就是楼主所提的问题！

蓝**虫 · 发表于 2013-3-15 09:21

那按楼上几位的说法，对于这类情况只要找到痛点，然后解决痛点神经压迫就可以缓解，对吧

q***q · 发表于 2013-3-15 14:54

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M****h · 发表于 2013-3-15 18:04

是啊，临床的确有很多这样的病例，大医院的同行们喜欢看片治病，所以总是没疗效，回来找我看，跳出那藩篱，小针刀切割黏连，标本兼治。

C****G · 发表于 2013-3-15 20:47

[针灸] 不要走入神经根型颈椎病治疗的误区
对的，灵活的思路，治愈率肯定很高，，，，，，，，

嘉**萨 · 发表于 2013-8-28 10:50

说来说去，依然是病因没有仔细分析，没有动手仔细检查的缘故。

b****k · 发表于 2016-10-19 12:48

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[针灸] 不要走入神经根型颈椎病治疗的误区

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