头孢曲松钠为什么不能与钙剂配伍？

锥*系

前段时间，已经发生数起因为头孢曲松钠与钙剂配伍造成的医疗事故，我想，为什么两者不能配伍呢，而其他的头孢类和青霉素类的可以呢。大家能给出一个较为合理的解释吗？期待中~~~~~~~~~~

s****n

你百度搜索下看看，很多的答案。

x****g

头孢曲松钠不能与含钙注射液混合在一起供静脉注射或静脉滴注，
是因为头孢曲松钠为阴离子，极易于阳离子钙形成不溶性沉淀，属化
学配伍禁忌。众所周知，含有沉淀或微粒的药液是绝对不能作静脉注
射或静脉滴注的，中国药典对此有着极为严格的要求，因为微粒可阻
塞毛细血管和在组织中沉积并形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺
等重要器官则可致死。头孢曲松钠主要由肾脏排泄（给药剂量的33％
～67％，平均40％），其余部分经胆道系统排泄，故在胆汁与肾脏中
浓度很高；在体内，应该药为阴离子，与钙离子亲和力较高而形成不
溶性头孢曲松钙沉淀，并很快在胆管或胆囊以及肾收集系统形成结石
（或泥沙），尤其是在彼此均为高剂量或长疗程时更易发生。
　　综合现有资料发现，头孢曲松钙结石症有以下几个特点：①结石
发生快，溶解消失也快。最快出现是在给药后第2天，最快消失是在
用药后第11天。②结石一般直径较小或呈泥沙样（sludge）。③是否
发生决定于药物本身的特性，且与剂量、疗程相关。4结石的主要成
分是头孢曲松钙，还有少量胆固醇和胆红素。⑤有些病例胆、肾结石
同时发生。⑥不仅小儿多发，成人也有发生。⑦常伴有胆囊炎或肾盂
肾炎及其他疾病，尤其是高胆红素血症。

龙*天

二者配伍后，结晶形成一种新的钙盐。

[ 本帖最后由 龙在天 于 2007-4-14 10:55 编辑 ]
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行*者

头孢曲松钠不能与含钙注射液混合在一起供静脉注射或静脉滴注，是因为头孢曲松钠为阴离子，极易于阳离子钙形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。众所周知，含有沉淀或微粒的药液是绝对不能作静脉注射或静脉滴注的，中国药典对此有着极为严格的要求，因为微粒可阻塞毛细血管和在组织中沉积并形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺等重要器官则可致死。头孢曲松钠主要由肾脏排泄（给药剂量的33％～67％，平均40％），其余部分经胆道系统排泄，故在胆汁与肾脏中浓度很高；在体内，应该药为阴离子，与钙离子亲和力较高而形成不溶性头孢曲松钙沉淀，并很快在胆管或胆囊以及肾收集系统形成结石（或泥沙），尤其是在彼此均为高剂量或长疗程时更易发生。

O**N

发表于 2007-4-14 10:16  资料  个人空间  短消息  加为好友      
头孢曲松钠不能与含钙注射液混合在一起供静脉注射或静脉滴注，
是因为头孢曲松钠为阴离子，极易于阳离子钙形成不溶性沉淀，属化
学配伍禁忌。众所周知，含有沉淀或微粒的药液是绝对不能作静脉注
射或静脉滴注的，中国药典对此有着极为严格的要求，因为微粒可阻
塞毛细血管和在组织中沉积并形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺
等重要器官则可致死。头孢曲松钠主要由肾脏排泄（给药剂量的33％
～67％，平均40％），其余部分经胆道系统排泄，故在胆汁与肾脏中
浓度很高；在体内，应该药为阴离子，与钙离子亲和力较高而形成不
溶性头孢曲松钙沉淀，并很快在胆管或胆囊以及肾收集系统形成结石
（或泥沙），尤其是在彼此均为高剂量或长疗程时更易发生。
　　综合现有资料发现，头孢曲松钙结石症有以下几个特点：①结石
发生快，溶解消失也快。最快出现是在给药后第2天，最快消失是在
用药后第11天。②结石一般直径较小或呈泥沙样（sludge）。③是否
发生决定于药物本身的特性，且与剂量、疗程相关。4结石的主要成
分是头孢曲松钙，还有少量胆固醇和胆红素。⑤有些病例胆、肾结石
同时发生。⑥不仅小儿多发，成人也有发生。⑦常伴有胆囊炎或肾盂
肾炎及其他疾病，尤其是高胆红素血症。


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