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[临床经验交流] 用心痛定时须注意

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1# 楼主
发表于 2007-4-11 15:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今天下午出诊时遇到的一病号,女55岁,病人自诉心慌,恶心.高血压病史,面色发红.问诊病人经常不规则的服用降压药,想起来吃就吃,有时候一天都不吃,患者与今天上午感觉头晕随即口服心痛定3片半小时,查体血压170/95,心律160.其他都正常,考虑为心痛定过量导致的心跳速度加快,给予心得安2片口服半小时后症状缓解,现在患者已经恢复正常.嘱咐她以后要按时吃药,不可过量,有事要咨询医生,不可擅自行事.
在次我提醒大家注意一下,遇事的时候千万不要慌张,一定要问清楚.心痛定虽然很好,但是过量导致的心跳加快很厉害,特别是高血压病号,不问清楚很容易误诊.
拿出来大家分享下,懂的温习一下,不懂的一定要记住.:)

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2# 沙发
发表于 2007-4-11 15:42 | 只看该作者
可以注意一下,
3# 板凳
发表于 2007-4-11 16:08 | 只看该作者
口服心痛定3片--心不慌、面色不发红才怪呢!好多人就是服1片也有这样的反应。

心痛定现在已经很少用于高血压常规用药了,就是因为心痛定的半衰期很短,导致血压忽高忽低,加重对血管内壁的损害,不利于高血压长期治疗。
4
发表于 2007-4-11 16:12 | 只看该作者
学习了。
我很喜欢用心痛定,现在还没发现这种情况。
以后注意观察。
5
发表于 2007-4-11 16:14 | 只看该作者
哦 是吗,但是在我们这对于那些急诊的高血压病号连中心医院也是让病人舌下含服的呀!
谢谢斑竹的鲜花,可惜没在给我一分:P
6
发表于 2007-4-11 16:19 | 只看该作者
原帖由 酷酷小天使 于 2007-4-11 16:14 发表
哦 是吗,但是在我们这对于那些急诊的高血压病号连中心医院也是让病人舌下含服的呀!
谢谢斑竹的鲜花,可惜没在给我一分:P

对于急诊的高血压病人是可以用心痛定临时降压的,但不主张用于常规治疗。
7
发表于 2007-4-11 16:50 | 只看该作者
原帖由 酷酷小天使 于 2007-4-11 15:39 发表
今天下午出诊时遇到的一病号,女55岁,病人自诉心慌,恶心.高血压病史,面色发红.问诊病人经常不规则的服用降压药,想起来吃就吃,有时候一天都不吃,患者与今天上午感觉头晕随即口服心痛定3片半小时,查体血压170/95,心 ...

你的这个病例自服3片心痛定半小时血压170/95从另外一方面又回答了我曾见到的一个爱友的问题:心痛定过量是否会引起低血压?结论是单服心痛定这一种药不会引起血压过度降低到低血压,不知道他是否能看到。再补充下:卡托普利也一样。

[ 本帖最后由 syzsyzin 于 2007-4-11 16:51 编辑 ]
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