咳嗽的病人（排除哮喘）用激素效果到底怎么样？

纳* · 发表于 2007-4-9 10:09

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我发现***上不少同志对于咳嗽也用激素治疗，而且反应效果不错，但我在临床上发现对于咳嗽（排除哮喘）的病人，特别是感冒引起的咳嗽，用激素治疗咳嗽不但效果不好，而且当天晚上咳嗽会加剧，不知道大家感觉怎么样？

修**风 · 发表于 2007-4-9 10:34

我也有这个感觉，所以对于单纯咳嗽的病人(排除过敏因素导致），我很少使用激素。因为用了普遍感觉咳嗽症状加重，而且疗程延长。

翔*龙 · 发表于 2007-4-9 13:01

以前也常用激素,感觉用激素对咳嗽治疗效果不大

溫**手 · 发表于 2007-4-9 13:04

这种情况我还是会用的。4-6MGDXM
关于夜间咳嗽剧烈和使用这个没什么关系吧，睡前服用25MG非那根

纳* · 发表于 2007-4-9 13:20

我也是用地米5mg，但效果就是不好。

潇**子 · 发表于 2007-4-9 13:34

楼主说的情况确实有，我也是这个感受！我发现，热性的咳嗽用激素还可以，寒性的你就用吧，越用越重！不相信可以试试啊！

s****n · 发表于 2007-4-9 13:36

原帖由 hxf1979 于 2007-4-9 10:09 发表

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我发现***上不少同志对于咳嗽也用激素治疗，而且反应效果不错，但我在临床上发现对于咳嗽（排除哮喘）的病人，特别是感冒引起的咳嗽，用激素治疗咳嗽不但效果不好，而且当天晚上咳嗽会加剧，不知道大家感觉怎么样？

这也看情况，如咽部发痒不清爽的咳嗽用激素治疗伍效果还是可以的。

y****3 · 发表于 2007-4-9 21:12

咳嗽不太厉害，单用口服药的话我从来不用激素，如果咳嗽得厉害了，需要打点滴，就加10MG地米，效果还可以，当然了，也可能是抗生素的作用，:lol:

盛**国 · 发表于 2007-4-9 21:19

原帖由 潇洒君子 于 2007-4-9 13:34 发表

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楼主说的情况确实有，我也是这个感受！我发现，热性的咳嗽用激素还可以，寒性的你就用吧，越用越重！不相信可以试试啊！

热性的一般是细菌感染,抗生素配激素有效,寒性的一般为病毒感染,因为在没有特效抗病毒药物的前提下,你使用激素不亚于火上浇油,当然咳嗽要加重了,所以还是慎重为好,为了患者的早日康复,咱们任重道远!!

听* · 发表于 2007-4-9 21:43

普通单纯的咳嗽，我一般都不会去用，再说，还没有明确诊断，要是活动性肺结核所致的呢，不加重才怪呢！所以对咳嗽，要是没有并发别的激素适应症的，请不要像滥用抗生素一样滥用激素！！！！！
记得老师说的，有关xxxxx膜炎的（腹膜炎，胸膜炎等等）或带膜的，都是激素的适应症，呵呵呵！！

阿* · 发表于 2007-4-9 22:38

还真没注意过这个问题!咳嗽---是感冒损伤呼吸道后引起的气道高反应性的病理反射.激素的抗炎作用可减轻呼吸道黏膜的水肿,在这个基础上短期用激素好象是可以的. 不说了......学习中.....

小**医 · 发表于 2007-5-6 22:03

热性的一般是细菌感染,抗生素配激素有效,寒性的一般为病毒感染,因为在没有特效抗病毒药物的前提下,你使用激素不亚于火上浇油,当然咳嗽要加重了,所以还是慎重为好,为了患者的早日康复,咱们任重道远!!

支持!:victory:

h****7 · 发表于 2007-5-6 22:17

是的,支持你的观点.乱用激素造成反复感染,延长病程.有害无益.

长**漫 · 发表于 2007-5-6 23:16

我曾经碰到过一例感冒后遗留下干咳一个月的病人，排除了其他引起干咳的原因后，用了2天药（罗红＋咳必清＋克咳敏＋非那根糖浆），没好，第3天加了10mg强的松，tid，过了3天，咳嗽没有减轻，还有点加剧，但在第四天早晨，就在病人对我失去信任的时候，竟然奇迹般的不咳了，以后我再也没用激素治疗咳嗽
我个人觉得，对有痰的咳嗽好治，无痰或少痰的可加用复发甘草片与咳特灵，效果不错
学习中～～～

t****e · 发表于 2007-5-6 23:23

老年人我常加激素。不然老是咳嗽。

幽*峰 · 发表于 2007-5-6 23:28

我以前经常用，但从来没感觉加了激素对普通咳嗽的有任何帮助，对病程也不能缩短，倒是感觉延长了。

纳* · 发表于 2007-5-7 15:17

原帖由 幽谷峰 于 2007-5-6 23:28 发表

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我以前经常用，但从来没感觉加了激素对普通咳嗽的有任何帮助，对病程也不能缩短，倒是感觉延长了。

我也觉得是这样的，对于高热合并咳嗽的病人，如果要用激素，我都提前和病人打招呼：明天咳嗽可能会加剧的。结果基本上都是咳嗽加剧（除非是过敏性咳嗽或哮喘）。

l****h · 发表于 2007-5-7 15:31

原帖由 hxf1979 于 2007-5-7 15:17 发表

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我也觉得是这样的，对于高热合并咳嗽的病人，如果要用激素，我都提前和病人打招呼：明天咳嗽可能会加剧的。结果基本上都是咳嗽加剧（除非是过敏性咳嗽或哮喘）。

我也有这样的感觉,用第一天咳嗽会加剧,不过第二天继续用的话咳嗽肯定会减轻,也不知道什么原因

y****g · 发表于 2007-5-7 15:46

用与不用,没有多大的区别.激素会引起失眠而加重咳嗽.

g****1 · 发表于 2007-5-7 19:36

一般情况咳嗽我是不用激素的,不会缩短病程,大多数情况还会咳的更厉害

w*h · 发表于 2007-5-7 20:41

和大家同样的感觉，有时候很难以辨别啊？

h**z · 发表于 2007-5-7 21:06

咳嗽用激素,什么理论呀,又不是过敏性咳嗽 ,搞不懂?:L :L :L

一**林 · 发表于 2007-5-8 00:14

我有同感，如果感冒用激素，不但没效果，而且会延长病情。

红*蛛 · 发表于 2007-5-8 08:01

楼上的,我们是在讨论学习激素对咳嗽的影响,并没有讨论激素与抗生素是否滥用.
当然,激素抗生素滥用的问题已经很严重了,相信任何一个作医生的都明白.但是根源在哪里?算了!(关于这个问题在别的帖子里有讨论,这里不重复了)

咳嗽我是不用激素的，记得以前有个老大夫给我说过.我总结的经验是反复干咳加用气管解痉的比较好.

s****m · 发表于 2007-5-8 10:08

这个话题很好。经常遇到用了激素后咳嗽加重的病人，可是那些咽喉部不适的咳嗽病人用什么疗效最佳呢？这类咳嗽要么三两天就好，要么一个月两个不愈，真不知该如何是好。

[临床经验交流] 咳嗽的病人（排除哮喘）用激素效果到底怎么样？

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