【原创】调胃承气汤治痤疮

一*

这几天又看了一下各承气汤的鉴别，大承气汤由大黄芒硝厚朴枳实组成，治阳明腑实重证，以痞满燥实为主证，所以清热泻下同用，小承气汤去芒硝，治阳明腑实轻证，以泻下以主要目的，调胃承气汤去厚朴枳实加甘草，治阳明腑实热盛，以清阳明热为主，突然想到了现在许多青少年面长痤疮，常常是满面红刺舌红苔黄，口干渴，大便干结为主证的阳明腑热证为主吗？何不以调胃承气汤加主方来治疗呢？

正好来了这么一个病例：
卢某，女，19岁，2007-3-17初诊
述面长痤疮，红刺，此起彼伏，口干渴，大便干结，三五天一排，舌质红，苔簿黄，脉滑。
处方：
大黄10（后下）芒硝10（分两次冲服）甘草6 银花20 连翘15 丹皮20 竹茹15 陈皮12 地胆20（量为克）
上方两剂，述大便一日两次，口不觉干渴，面部红刺明显变淡，部分已见焉了，疗效观察中~~

也许早有爱友如此疗，别笑偶后知后觉啊:handshake

无*

地胆是什么药?第一次见.

白*散

地胆草凉血解毒。
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白*散

无便秘者，也可用葛根芩连汤合五味消毒饮加减

r**u

或許可以這樣說，
患者是便秘，
熱毒盛再引起痤瘡，
當便通熱毒去後，
痤瘡亦因而得以消除。
是針對病的“本”來說。
以五味消毒飲合其他方治痤瘡則因痤瘡才是主症，
故不能用承氣類治之。
再者，
痤瘡如為風熱引起，
以銀翹散作加減亦無不可。
總得視證而作考量。
中醫之妙，就妙在此！

董*

可以用五味消毒饮和丹参散：双花15野菊花15紫花地丁12紫背天葵子12蒲公英12丹参10！黄连5注：用于实证！