【即时求助】进来看看此病人可以行神经毁损吗？

可*诺

男性患者，49岁，矿山工人，曾因腰部被矿车挤压于1986年行腰椎板切除减压、棘突钢板内固定术，术后双下肢皮肤感觉及功能活动无恢复，经膀胱训练可自解小便，大便失禁无改善。伤后5年常出现腰酸腰痛及双下肢阵发疼痛加剧，于2002年行腰椎管探查、神经松解术，术中见马尾神经于L3、4间隙横断，局部形成大量瘢痕，压迫硬膜囊，马尾神经断端间相互粘连紧密，神经失去光泽，L3椎体后缘有两处约0.4x0.4cm大小碎骨片突入椎管向前方压迫硬膜，左侧可见骨突压迫，术中予以充分游离并切除瘢痕，摘除硬骨片，咬除骨突，充分松解粘连的马尾神经，扩大椎管解除硬膜受压，术后腰腿疼痛有所缓解。
    外科检查：脊柱呈轻度后凸，右侧弯畸形，腰骶部可见长约20cm弧形纵切口瘢痕，腰椎2-3棘突缺如，双下肢L3平面股骨内髁以及皮肤痛温觉丧失，背侧感觉平面为臀裂水平，左右下肢肌萎缩，左右屈髋肌力Ⅴ级，左伸膝肌力Ⅱ级，右伸膝肌力Ⅳ级，双踝背伸肌、趾长伸肌、踝跖屈肌力均0级。提睾反射1-2正常存在，膝踝反射及**反射引不出，病理征阴性。
   近两年来病人疼痛加剧，严重影响生活，曾大量服用去疼片、诺福丁、肌注安痛定、骶管封闭，效果均不理想，偶尔行肌注**才可略有缓解，病人曾到山东省立、齐鲁等大医院就诊无果。近一年来病人曾多次并强烈的提出要求为其行神经毁损术，经讨论蛛网膜下腔注射破坏性药物疗法比手术破坏的安全性和可操作性要高，请问各位同行对此病例有何高见？另若行蛛网膜下腔注射破坏性药物疗法的具体操作方法如何？（查阅了一些资料，讲的都不是很具体，只是笼统的提到可以用5%~7% 酚甘油或无水乙醇）请各位同行多多指教！

[ 本帖最后由 可普诺 于 2007-3-10 20:19 编辑 ]

s***c

如果做蛛网膜下腔注射，就是用腰2-3注射无水酒精1--2毫升不要回抽脑脊液！我喜欢做骶管里放个硬膜外管注射无水酒精2毫升一推，推到我觉得可以为止！一般不超过10毫升！

z****g

骶管里放个硬膜外管注射无水酒精2毫升一推，推到我觉得可以为止！一般不超过10毫升！??

可*诺

恩，明显的病句！