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[病案讨论] 怪病!真难治!

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1# 楼主
发表于 2007-3-6 16:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是一位外科医生,我父亲近些年来出现疲乏无力,走路都时常提不起脚.外冷内热,就是不管春夏秋冬,外面都要穿得比别人多得多的衣服,而又感觉心中发烧,连冬天都要喝冷水,热天就要喝冰水.我给他服用过一些中药,如附片多则冷有所好转,停药又是如此,服了近些年20瓶六味地黄丸,效果也不明显.另外我父亲有很轻的糖尿病,一直服药控制在
7.0左右,已做前列腺手术 .在这些病以前就有这些症状,只是现在越来越重了.请教各位老师,大家有什么好的建议和方子吗?求大家了!
2# 沙发
发表于 2007-3-6 16:29 | 只看该作者

怪病!真难治!

请把中医的四诊资料发上来吧,单从这些症状中,难以看到病机:L
3# 板凳
发表于 2007-3-6 17:00 | 只看该作者

怪病!真难治!

嘿嘿,白虎呀.
4
发表于 2007-3-6 18:07 | 只看该作者

怪病!真难治!

灯笼病咧~~~
我基本考虑灯笼病咧~~
四诊不全~~~
不能确定开方咧~~
5
发表于 2007-3-6 18:46 | 只看该作者

怪病!真难治!

疲乏无力,走路都时常提不起脚.外冷内热,就是不管春夏秋冬,外面都要穿得比别人多得多的衣服,而又感觉心中发烧,连冬天都要喝冷水,热天就要喝冰水.我给他服用过一些中药,如附片多则冷有所好转

凭此资料我觉半夏泻心汤应可以应用.交通阴阳.合桂枝汤通行营卫.应有好转才是.

熟附片15,黄连10,黄芩10,酒大黄9,桂枝9.干姜10,大枣3枚,甘草10
6
发表于 2007-3-6 19:26 | 只看该作者

怪病!真难治!

四逆汤加大承气汤,试用一下.
7
发表于 2007-3-6 19:57 | 只看该作者

怪病!真难治!

肾肝虚克心和肺应该要先补肾肝
8
发表于 2007-3-6 20:32 | 只看该作者

怪病!真难治!

从症状上来看应属少阴病,是虚寒中的虚火,阴虚阳亢,但如果不经过具体诊,不能简单的订方子。
9
发表于 2007-3-6 21:51 | 只看该作者

怪病!真难治!

宇智波佐助,请解释一下灯笼病吧
10
发表于 2007-3-7 00:57 | 只看该作者

怪病!真难治!

近些年来出现疲乏无力,走路都时常提不起脚——肾虚及脾?外冷——阳虚外寒,卫气不足?内热——肾虚阴液不足,心火独亢?消渴中消胃热亢盛?肾为卫气之根,故附片多则冷有所好转,然未能解决根本,故停药又是如此。以当前资料看:此当为脾肾两虚,气阴不足,阳不卫外,中焦热盛。[六味地黄丸杯水车薪]。治宜:清热滋阴。健脾补肾,益气通阳。方药:以白虎合六味地黄汤加减为宜。
11
发表于 2007-3-7 01:14 | 只看该作者

怪病!真难治!

苦寒伤阴之剂似不宜用。消渴之人阴虚为本,燥热为标。姜附之品似应商榷。
头像被屏蔽
12
发表于 2007-3-7 02:06 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
13
发表于 2007-3-7 12:40 | 只看该作者

怪病!真难治!

火郁发之.白虎+人参汤.
14
发表于 2007-3-7 12:53 | 只看该作者

怪病!真难治!

白虎加人参
15
发表于 2007-3-7 13:08 | 只看该作者

怪病!真难治!

外寒内热,不建议清解,还是等把具体的详细情况发上来再说。
16
发表于 2007-3-7 19:23 | 只看该作者

怪病!真难治!

我不是学中医的,我非常感谢各位老师的指导,我明天回家请一位中医看后把四诊发上来,再请大家指教.
17
发表于 2007-3-7 20:33 | 只看该作者

怪病!真难治!

气阴不足,益气养阴清虚热。
18
发表于 2007-3-8 13:41 | 只看该作者

怪病!真难治!

现在我把一位中医朋友的四诊情况发上来,希望得到大家的帮助。
老年男性,72岁。有轻度糖尿病和前列腺肥大切除病史。近3年来感全身软弱无力,行走及提物均感吃力,下半身常年感冷,双足似在冷水中,触及亦冰冷。夏日亦要穿棉裤或毛裤。而且外阴逐渐缩小(也许就是阴缩吧)。常年感心窝有温热感,夏天喝冰水,冬天喝冷水,方觉好些,每天都要喝3—4大杯。大便于燥,如粒状。小便每天3---4次,进食尚可,但近2个月来经常出现呃逆不止。舌边稍红,舌苔薄白,舌面有裂纹,脉滑(供参考)。
请各位老师指导!
19
发表于 2007-3-8 14:50 | 只看该作者

怪病!真难治!

从补充的资料来看,先服五苓散,观察效果后再议。
五苓散方
猪苓18 泽泻30 白术18
茯苓18 桂枝12 
按上面药的比例,打成粉,每次用米汤调服5克,一日三次。多饮温水。

[ 本帖最后由 黑糊糊 于 2007-3-8 15:00 编辑 ]
20
发表于 2007-3-8 15:03 | 只看该作者

怪病!真难治!

喝冷水,中医是小肠郁火,
21
发表于 2007-3-8 19:53 | 只看该作者

怪病!真难治!

4楼提出“灯笼病”一名,9楼问及。在下在此插一笔:“灯笼病”一名出自王清任《医林改错·自府逐瘀汤所治之症目》:“身外凉,心理热,故名灯笼病,内有瘀血。认为虚热,愈补愈虚;认为实火,愈凉愈凝。”

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22
发表于 2007-3-22 22:04 | 只看该作者

怪病!真难治!

上热下寒白通汤糖尿病并非都是阴虚
23
发表于 2007-3-22 22:37 | 只看该作者

怪病!真难治!

大剂八味地黄汤与服,不可猛浪!
24
发表于 2007-3-23 07:47 | 只看该作者

怪病!真难治!

老年男性,72岁。有轻度糖尿病和前列腺肥大切除病史。近3年来感全身软弱无力,行走及提物均感吃力,下半身常年感冷,双足似在冷水中,触及亦冰冷。夏日亦要穿棉裤或毛裤。而且外阴逐渐缩小(也许就是阴缩吧)。常年感心窝有温热感,夏天喝冰水,冬天喝冷水,方觉好些,每天都要喝3—4大杯。大便于燥,如粒状。小便每天3---4次,进食尚可,但近2个月来经常出现呃逆不止。舌边稍红,舌苔薄白,舌面有裂纹,脉滑(供参考)。
请各位老师指导!
气阴两虚之消渴转化而来的阴阳两虚.病情加重的表现.肾之真阴真**不足.现有明确的上热下寒,寒在继续上犯,已进中焦.而内之津液不足也比较麻烦,没有一丝好转.治疗恐非一日之功.
25
发表于 2007-3-23 08:56 | 只看该作者

怪病!真难治!

我觉得从现在来看,还是要回到四物上面来.一切从肝肾之本而治.
26
发表于 2007-3-23 09:52 | 只看该作者

怪病!真难治!

糖尿病到这个阶段,比较复杂,虚虚实实,五脏交病,相互牵扯,认准根本,勿为枝叶所惑!
27
发表于 2007-3-24 11:59 | 只看该作者

怪病!真难治!

归附地黄丸,每天1--2次。次按说明约8粒。
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