长期卧床老年患者出现坠积性肺炎、压疮，如何治疗？

老*

大家帮看一下病例
男,69岁,脑血栓后遗症,卧床后并发肺部感染,压疮"三度".入院后给予“左氧氟沙星”、 第三代头孢、克林霉素等治疗，效果不佳。仍高热、痰多，粘稠。PE：T39度，意识模糊，双肺干湿性啰音。痰检及药敏未明。
   希望各位建议下一步该如何治疗

[ 本帖最后由 sakusicoco 于 2007-3-7 09:42 编辑 ]

湖*

1.根据抗生素应用时间及临床症状体征可考虑应用抗真菌药物治疗，尽快根据药敏选用抗生素。
2.补液，稀释痰液利于咳出。并加强护理，注意翻身拍背。
3.充分和家属沟通，交代病情，以免发生医疗**。

山*萄

还要注意褥疮，保持创面赶紧。按时翻身拍背抽痰，痰液粘稠可以湿化，加用沐舒坦。合理使用抗生素。补液+支持+对症。

w****i

有无慢性肺栓塞的可能？