【原创】脑出血导致偏瘫后味觉渐进性丧失

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前几天遇到一位偏瘫患者,该患者于2005年12月份中旬大脑基底节出血约45毫升,右侧偏瘫.现在能行走,耐力较好.但肌张力较高,仅右上臂能水平抬高,前臂及手无动作.呲牙口角偏向键侧,有牵制感,渐进性无味.经药物加饮食控制,现血压、血脂、胆固醇、血糖均在正常范围,但处于高线.情绪较烦躁.二便及睡眠正常. 服用的药物有:马来酸依那普利,芦丁片,尼莫地平,脉通,肌醇烟酸酯片,维C,维B1,B12,B6,E,还有阿斯匹林.请广大爱爱医网友就该患者该症状出现的原因及治疗措施予以分析和帮助!谢谢大家!

[ 本帖最后由 gary058 于 2007-2-3 19:02 编辑 ]

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就该患者现在这种情况需要做何种检查为好

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以下几点意见，供参考：
1．        舌的味觉传入冲动经迷走和舌咽神经纤维传达脑干孤束核，在此交换神经元后上行至桥脑味觉区，最后达大脑皮质的前岛叶。没有有相关区域神经结构损伤的定位表现时，应定向于神经病之外。
2．        建议对病人做一个系统细致的检查，包括神经系统体检，神经心理检查，以及内科体检。
3．        心境障碍及一些恶性肿瘤都可以产生食不甘味的感觉。
4．        也要想到药物不良反应的可能，包括依那普利在内的ACEI和尼莫地平都可能成为味觉丧失的原因。