【贴图】内膜病变（息肉？）

叶*红

患者，女，37岁，自诉月经量多，痛经一年，现月经后5天来诊。子宫大小为5.3X4.5X4.4cm，宫腔前壁见2.9X1.7cm稍强回声团，周边见带状无回声环绕，似可见蒂与宫腔下段相连，双测附件未见异常回声。超声提示：宫腔回声异常（子宫内膜息肉？）

子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤在宫腔造影下超声的鉴别诊断：
内膜息肉：1 内膜基底层与肌壁分界多清晰，仍为“三线征”，但宫腔线较模糊，形态欠规则，基底层呈不对称性改变。2 两基底层之间见弱强回声或强回声光团，呈椭圆形或“水滴状”，多以蒂的形式与宫腔相连。

粘膜下肌瘤：宫腔造影下显示低回声为主的光团向宫腔内突起，边界清晰，与肌层回声无明显界限，多为单发，宫腔造影显示宫腔内有“三角形”液性暗区，肌瘤表面光滑。



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[ 本帖最后由 renzhi 于 2007-1-25 18:38 编辑 ]
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l****1

子宫内膜息肉与粘膜下肌瘤在B超图像上难以区分.最好做宫腔镜.

唐*

要看它是月经周期的第几天,假如这个人月经周期短,来的时间又长,且这个人月经量本来就多,我看就象增厚的内膜.

新**娘

有的是哪种探头,看的真别扭

l****6

我更加支持内膜息肉.
内膜息肉回声一般成高回声或低回声,可见蒂相连.子宫肌瘤较多成等回声或低回声,发生变性时,回声表现就不均匀了.肌瘤一般病史较长.