【原创】乙肝检查困惑

s****y

医生你好，我的检查过程如下：

2004年3月：hbeab（+），hbcab（+），hbvdna阴性，肝功正常，三甲医院

2004年7月：hbeab（+），hbcab（+）二甲医院

2005年7月：献血检查hbsag（+）

2005年10月：hbeab（+），hbcab流（+）其余阴性，大型三甲医院

2006年11月：hbsag（+），hbeab(+), hbcab(+），hbvdna阴性，肝功正常，腹部B超示脂肪肝，另一三甲医院，

2006年12月6号：hbeab（+），hbcab流（+），其余阴性，与2005年相同的大型三甲医院

2006年12月26号：hbeab（+），hbcab流（+），其余阴性，专家说我既往感染过，与2005年相同的大型三甲医院

我于5年前打过乙肝疫苗，当时抗体阳性，怎么会感染？而且两家结果不一致，我到底相信那家？我好要做什么检查以证明hbsag到底是否阳性？现在我心情很着急，请各位医生帮忙，谢谢

c****1

建议到专科医院查，若还是HBsAg阳性，就可诊断。

s****y

我听有人说hbcab流（+），hbcab临（—）表示既往感染，那hbsag就不可能是阳性了，是不是这样？

e****d

临床上用低和高滴度抗-HBc估计乙肝的转归及预后，判断HBV**活跃程度和持续时间，从1992年开始，卫计委临床检验中心要求医院检验抗-HBc时，要同时报出抗-HBc高滴度与低滴度两项结果：①以抗-HBc（流）表示，采用原倍血清，检出低滴度抗-HBc阳性病人的结果，可以检出抗-HBc2NCu/ml临界值血清，该结果表示曾感染过乙肝，具有流行病学意义。②以抗-HBc（临）表示，将原血清1:100稀释后，检出高滴度抗-HBc阳性病人的结果，可以检出32NCU/ml抗-HBc，该结果表示，病人处于临床患病阶段，可能具有传染性，应采用一定治疗处理。

　　抗-HBc低、高滴度阳性的意义须结合HBsAg、或抗HBs综合判断；当HBsAg阳性、抗-HBc高滴度（1:200）阳性；多见于慢性乙肝、肝硬化、HBsAg无症状携带者等；当抗-HBc低滴度（原血清）阳性伴-HBs阳性者，提示HBV既往感染。

　　当抗-HBc（流）和抗-HBc（临）同时阴性，提示该病人未感染过乙肝；抗-HBc（流）阳性而抗-HBc（临）阴性，说明病人以前曾感染过乙肝，只具有流行病调查意义，抗-HBc（流）和抗-HBc（临）同时阳性时，说明病人处于乙肝患病阶段，具有临床治疗意义。

l****0

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