【分享】补阳还五汤（的临床应用）请加分！

赵*全

（中国中医研究院西宛医院——神经科）
         一.脑血管病
                （1）急性闭塞性脑血管病
                            补阳还五汤+四藤汤（红藤.络石藤.海风藤.鸡血藤）+扩张血管药+抗凝剂。
                 （2）脑血栓
                         A.（补阳还五汤-赤芍+丹参.桂支.葛根.桑枝.川牛膝.鸡血藤.童便引为基础方）+针灸+低右
                         B.  脑血栓气虚血瘀型（中风中经络型）
                              （   补阳还五汤+牛膝.鸡血藤.甘草），而中风中脏腑禁用（扩血管强）
                         （3）中风后遗症
                            A .补阳还五汤+针灸.加减
                          1.语言不利.喉间痰鸣+陈胆星.天竺黄.广郁金.远志肉.水节菖蒲.
                         2.半身不遂+紫丹参.稀蔹草.怀牛膝.大活络丹
                          3.病肢轻冷不和+紫丹参.大白芍.川桂枝
                          4.口眼歪斜+白附子.炙全虫.炒僵蚕.
                          5.BP偏高+石决明.稀蔹草.车前子.桑寄生.治疗30例.1——2月.有效24例
                        B.脑血管意外后遗症 ：补阳还五汤+僵蚕.蜈蚣.甘草等.
                        C.脑出血恢复期（ 补阳还五汤+党参.生地.石决明..桑寄生）+针灸。
                        D.脑出血急性期：  
                                                     ＞  补阳还五汤
                         E.脑出血清醒期 ：  
                        F.SAH恢复期
                        G.认为2个月疗程比较合适
               二.  脑外伤
                      ⑴ 慢性硬膜下血肿（  补阳还五汤-川芎.桃仁.地龙+丹参.地鳖虫），2——8W
                      ⑵ 1例严重脑外伤.颅内血肿.昏迷30天，手术清除血肿200CC仍然不清醒。采用→（ 补阳还五汤+丹参.杏仁.鲜石菖蒲.广郁金.炒枳实.淡竹沥.广犀角.野人参）。20剂后，意识清醒。
             ⑶ 脑外伤后遗症： 补阳还五汤加味
              三.脑缺氧
                      ⑴ 急性CO中毒缺O2性脑病： 补阳还五汤
                       ⑵.CO中毒后遗症：  补阳还五汤+菖蒲.茯苓.牛膝.佩兰.苡仁）+针灸。
             四.脑动脉硬化
                    ⑴.脑动脉硬化麻木（ 补阳还五汤 -地龙+丹参.陈皮.鸡血藤.半夏.胆南星）。
                    ⑵.脑动脉硬化眩晕.脑中空虚.思维迟钝.健忘（ 补阳还五汤+升麻.葛根）
              五.坐骨神经痛：
                           补阳还五汤 +党参.鸡血藤.桂枝.甘草。
                    加减：
                              A.脾胃虚弱+白术.茯苓.山药.山查.陈皮等.
                              B.肝肾阴虚+枸杞子.虎骨.菟丝子.枣皮.牛膝.龟板.女贞子.
                              C.气虚血虚明显+首乌.阿胶.熟地.黄精.茯苓
                              D.风胜+羌活.防风.秦艽.乌梢蛇.
                              E.寒胜+生乌.细辛
                              F.湿肿+苡仁.通草.桑枝.毕懈.
                              G.痛胜伸屈不利+川断.木瓜.元胡.川楝子.
                        服药8——25.100例  98％ 有效
             六. 神经 衰弱
                      ⑴ 120例.气虚血瘀者19例用补阳还五汤；痰瘀互蕴者用血府逐瘀汤加导痰汤化裁。
                      ⑵外伤后神经衰弱综合征（黄芪.地龙.防风.石菖蒲.麝香.老葱.生姜），20剂后痊愈。
             七. 小儿 麻痹症
                       ⑴.补阳还五汤+淫阳合：
                                                           加减：
                                       A.瘫痪早期+全虫.蜈蚣
                                      B.上肢瘫+桑枝
                                      C.下肢瘫+牛膝.
                               服药25——85天不等，都有效
                       ⑵.一例重症小儿麻痹症，四肢瘫，呼吸麻痹，补阳还五汤加味，间歇 使用半年，痊愈。
             八.   其它
                      ⑴.急性脊髓炎，病初夹外邪（ 补阳还五汤+灵仙.防风.细辛）；
                      ⑵.球后注射药物致运动眼神经麻痹（ 补阳还五汤+VB1.烟酸）20——30天均愈。
                      ⑶.复视（补阳还五汤+益母草.鸡血藤.牛膝）
                      ⑷.进行性肌营养不良（补阳还五汤-桃仁+牛膝.西药），有效。
                      ⑸.震颤麻痹（补阳还五汤+全虫.蜈蚣.天麻.巴戟天.丹参.木瓜）52剂有效。
                      ⑹.神经根炎后遗症：补阳还五汤+党参.白术。
                      ⑺.局限性癫痫：气虚血虚.筋脉失养用（补阳还五汤+黄芪桂枝五物汤化裁）2月有效。
                      ⑻.末梢神经炎.进行性肌萎缩  补阳还五汤
                      ⑼.GB.补阳还五汤+丹参
                      ⑽.癫痫  补阳还五汤
             注意：1. 补阳还五汤加减治疗缺血性脑血管病.出血性脑血管病恢复.脑血管病后遗症，以40——60剂为宜。配合西药更好。  
                       2. 凡是气虚血瘀的神经科病例均可用。随症加减效果更好。