【原创】肛瘘手术的改良法

t****n

对于单纯性的肛瘘，我们一般采取瘘管切开术或瘘管摘除术。

        瘘管切开法：沿探针切开瘘管，切除外口。并向外侧延长切口呈“T”型切开，分别修剪两侧皮瓣。它的优点是引流通畅；缺点是手术创伤大，出血多，愈合时间长；
        瘘管摘除法：切开瘘管后，需用剪刀剪开剥离结缔组织化的条索状管道，摘除瘘管，缝合内口止血。缺点是，手术时间长，出血多，管道不易完全摘除。

         改良的方法：骶麻后，将探出内口一端的探针折出**外，将探针两端提起，在内、外口连线的周边约5mm左右处，用高频电刀切开皮肤及粘膜，再顺着外口处的探针，由外口向内口逐渐呈“U”形切开（尽量辈近探针），这样可完整地将瘘管切除，术毕，整个瘘管将套在探针上。术后凡士林填塞换药。

        几年来，本人都是采用此方法，未见皮肤桥接现象及并发症。 只要坚持换药，肉芽组织可逐渐填充愈合。
  
   优点：
         1、        手术时间短（约2—3 分钟）；
         2、        出血少，使用电刀切割时，小的渗血可自动止血，大的出血点，可电凝出血点。
         3、        瘘管清除彻底
         4、        愈合时间短，一般15天可基本愈合，20天可完全愈合

[ 本帖最后由 tangshaoyun 于 2007-1-15 14:05 编辑 ]

s****e

的确不错，此法保留了瘘管切开术和瘘管摘除术的优点，可以在临床上试试。

便**使

这就是肛瘘切除术啊

s****6

瘘管摘除的技巧，可以一试

贾*佳

出血少，操作简便，省时，方法不错

贾*佳

出血少，操作简便，省时，方法不错

a****t

好，学习了，有机会可以一试。不过不知道能做成不。

b****1

谢谢   有机会试一下

y****s

我觉得关键还是找对和处理好内口。对于这种简单低位单纯性肛瘘，沿探针将外口、瘘管和内口打开，修剪创面，保持引流通畅，至于清除不清除残存瘘管壁，意义并不大。我们也是一二十天愈合。

我**飞

哈哈，是很好的方法，对低位直瘘很好，老前辈留下的

学*

谢谢学习了