【讨论】脑血管意外病人，你们用激素吗？

t****n

以前对于脑出血或较重的脑梗死病人，用甘露醇或甘油果糖的同时（在没有糖尿病等严重激素禁忌症时），都加用激素。因为激素能清除脑内自由基，减轻脑损害，并能抑制或延长脑水肿的产生。不过近几年发现上级医院用激素的少了。在基层，你们还用吗？

纳*

没用过。如果已经昏迷，我觉得可以用的。

溫**手

**对脑水肿治疗的意义是：
可明显而迅速地减轻脑肿瘤周围水肿引起的局部或全身症状
对转移性脑肿瘤引起的严重的血管性水肿尤为有效
对脑脓肿引起的血管性水肿也有一定的治疗价值
对蛛网膜下腔或蛛网膜绒毛炎症产生的阻塞性脑积水所引起的间质性脑水肿也有效
对急性脑梗死、低渗压、窒息、缺氧引起的细胞中毒性水肿、化脓或结核性脑膜炎等的效果不肯定

用法：每次l0-20毫克，静脉点滴，每日l-2次，连续5-7日。还可以每次5毫克，静脉注射，每日4次，一周后迅速停用。

但是要对糖尿病、应激性溃疡的出现做出权衡，以防发生消化道出血、感染、电解质平衡失调等！

[ 本帖最后由 溫柔殺手 于 2006-12-18 14:19 编辑 ]

呵***0

学习了，没用过！

t****n

原帖由 溫柔殺手 于 2006-12-18 15:46 发表
**对脑水肿治疗的意义是：
可明显而迅速地减轻脑肿瘤周围水肿引起的局部或全身症状
对转移性脑肿瘤引起的严重的血管性水肿尤为有效
对脑脓肿引起的血管性水肿也有一定的治疗价值
对蛛网膜下腔或蛛网膜 ...

我认为对于化脑、结脑等脑炎病人，激素不能不用。一是减轻炎性渗出，有效控制脑水肿，二是防止蛛网膜下腔粘连，减轻后遗症。利大于弊的。

m****4

学习过，但自己没有用过！

l****0

我一般不用；
但是发热病人，偶尔用上3天；即停；
以免出现消化道出血等副作用；

s****m

还用的，效果不错。