UID259761
阅读权限5
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-12-7
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
王应素 女 53岁 农民
腰腿疼10年,双手指胀痛4年,双肩疼痛1年
10年前,患者出现腰,腿疼。X片示:腰椎骨质增生。椎间盘突出。按风湿关节炎治疗。几月后腿疼治愈。4年前,患者出现过一次双手疼痛。表现为胀,麻木,疼痛,冰冷,以胀为主。发作时从掌指关节开始胀。致手指尖,再致整个前臂。感觉麻木。疼痛,皮肤冰冷。活动时缓减。喜热,温暖环境症状减轻。口服“枉痹冲剂”后治愈。1年前,因外伤引起双肩疼痛。X片示无异常。昼夜持续性疼痛。按肩周炎治疗后好转。先以左肩疼痛为主,活动可减轻。同时又出现双手疼痛X片示无异常。症状与4年前一样。白天双手麻木,夜间静息时加重伴涨痛。发作时有烧灼感,以拇指和中指为主,严重影响睡眠。疼痛时双手需不停地敲击物体,活动才会缓解。但再次服用“枉痹冲剂”无效,一般镇痛药也无效。白天活动时发作少。并经常与肩、腰呈游走性疼痛。腰痛是在骶区呈**样疼痛,扣击缓解。无发热盗汗,无口眼干燥。口腔无溃疡。食欲可。睡眠极差,大小便正常。
查体:皮肤黏膜无异常,心,肺,腹(-)。全身浅表淋巴节无肿大。双手关节无变形。无皮下结节,无红肿,关节轻微压痛。活动自如。肩关节不能过度外展。腰椎扣击是疼痛缓解。
辅助检查:X片示:双手及肩关节形态位置都正常。血沉29毫米/小时。抗链球菌溶血素O〈200。类风湿因子(-)。肝,肾功。电解质及血常规无异常。 |
|