【即时求助】请教----皮肤搔痒

长**漫

患者,女,23岁,今年9月上旬因盖毛毯后出现臀部、腰部搔痒，而后遍及全身，大腿内侧及指缝，并出现红色小丘疹，搔痒剧烈，到当地诊所就诊，考虑为寻麻疹，给予抗过敏治疗（具体用药不祥），治疗后好转，但听药后又全身搔痒，吃药后又好转，反复多次，一直迁延至今，用过扑尔敏、西可韦、氯雷他定、敏迪等抗组胺药，外涂无极膏等激素类软膏及硫磺软膏（因其家人认为她可能得疥疮）以及用过中药等，用药期间搔痒都能改善，但停药后又剧烈搔痒，目前在大腿内侧、腰部及双上臂内侧搔痒较严重，无血痂、水疱风团等变化；皮疹偶见，能诊断为：慢性寻麻疹吗？有什么办法治疗呢？


由于无数码相机，无法上传图片，好久没写病历，写的不好，请见谅，如需其他资料，我再补充

请指教，谢谢

阳*宣

荨麻疹的诊断在没图片情况下,有一个非常大的特点,你好像没提到.就是:发后不用任何药物不做处理,过几个小时,会否自行消退.如果有这个现象,基本可做荨麻疹的诊断了.
           治疗:如果是荨麻疹,它是很难根治的,他的原则是:应用抗组胺药,中药,慎用激素,特别是老年人,注意饮食,必要时自血疗法.能取到较好疗效..

3****1

从你提供的资料，我看这是接触性过敏；用药好后不该毛毯就可以了。

快***虫

根据你说的皮疹分布部位,皮疹形态和自觉症状,该病人应该的个"疥疮",既然有这么长的时间了,那你应该看看外阴,臀部,**下和腋部等地方,看是否有疥疮结节,同时仔细检查皮疹分布特点,疥疮的特点是皮疹以屈侧和疏松部位为主,一般在背部和四肢的伸侧看不到皮疹或者皮疹相对较少,也对较小,最大不会超过绿豆大.也许你会问,既然是疥疮,为什么硫磺软膏无效呢?这就要看硫磺软膏用对没有,治疗疥疮,硫磺软膏是传统上最好的药物,但是一是浓度必须要够,对成年人来说至少要10%以上.二是必须从颈部向下全身涂搽,不能落下任何地方,而且疗程必须够-----6到8天,否则是治疗不好的.还有就是用药完后的衣服,被套的消毒的问题,如果没有进行高温或者杀虫处理,还会死灰复燃.另外,我还要提醒一句,疥疮时间长了以后,由于搔抓等原因往往并发皮炎等改变,这个时候就必须治疗疥疮的药物和治疗皮炎的药物同时上,要不然就是这头按到那头翘,怎么也治疗不好!
   一点浅见!

[ 本帖最后由 快乐萤火虫 于 2006-11-18 14:40 编辑 ]

苏*

可能疥疮。疥疮传染及强，如和该患一起同寝的人也有，肯定疥疮否则不是。

f*g

从你提供的资料，我看这是接触性皮炎.停各种**,抗过敏.

阿*龙

荨麻疹肯定不是，因为荨麻疹不定部位，又能自己消失。又不可能是疥疮，疥疮的最大特点是晚上特别痒，白天不明显，再者指缝处应该是小水泡。这个病的诊断应该考虑接触性皮炎，但是不确定是毛毯引起的，因为在这个季节有各种飞虫特别多，它们身上的粉末，及蚊虫叮咬**机体处于激惹状态导致久治不愈。

超*

接触性皮炎，要考虑疥疮，没图，猜的

h****i

我个人认为,依皮疹分布及特点,是否该考虑疥疮湿疹变?所以治疗应该兼顾这两方面.