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[计划生育] 药流的不清宫率到底有多少??

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1# 楼主
发表于 2006-11-16 09:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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药流是最近10多年发展起来的新流产方式
药物流产方法分为两种:一是顿服法,二是分次服法,每个医院都有不同的细微差别
从书上说,药流的完全流产成功率是90%--95%
但是从我院实际来看远远没有这个数,进行药流的患者中10个人有8-9个最后都要清宫
孕囊虽然很多都能掉下来,但总爱残留一些脱膜组织
到底药流的真正的不用清宫的比例有多少???在妇科计划生育一线工作的朋友们,你们来说说呢?
2# 沙发
发表于 2006-11-16 11:34 | 只看该作者
流不赶紧的情况非常少见,有些人说药流没流赶紧,又做了清宫,极少数人是应该做清宫术,但是绝大部分人是不该做的,比如说,做药流是80%在吃完米索前列醇后6小时内胎囊排出,10%是在一周内排出,10%无效。实际工作中,有些医生将6小时内没排除就定为药流失败,就给轻易的做清宫,他就不知道还有10%是在一周内排出。再有,即使流产流赶紧了,少量的出血可持续14-18天,在B超下看到的也是残留物,这些残留物是由瘀血和蜕膜碎片组成,在流产后逐渐排出,有些医生将正常时间内正在逐渐排出的残留或出血就误认为是没流赶紧,而过早地给做清宫了,这就给患者造成了不必要的再痛苦。因此在选择做药流时,一定要到正规大医院!再者,药流(从吃完米索后计算)15-20天后再做妊娠试验,阴性就流赶紧了,阳性则可能没流赶紧,这时再做B超检查,如果确实显示没有赶紧,又经过保守治疗而不成功者,这时再做清宫处理。

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3# 板凳
发表于 2006-11-16 12:38 | 只看该作者
我在工作中也遇到象楼主一样的情况,10个人有8-9个最后都要清宫,那这么说来,工作中,6小时内没排除赶紧我们应该怎么样做呢?把她们放走吗?请指教!!
4
发表于 2006-11-17 21:47 | 只看该作者
我们的做法是八小时未见绒毛排出即清宫,或排出后但十四天流血不止的也清,一般清宫率20%左右,就算HCG阴性,流血时间也不宜拖的太久,一般两周以上有血的大部分都要清.

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5
发表于 2006-12-12 15:48 | 只看该作者
如果6个小时没有掉,要看出血情况,不多还可以观察,穴封催产素等,可以留院观察,也放她走,(签好字)但有出血必须回医院.6个小时就B超的话,有掉的赶紧的?我们清宫的原则是出血多,或出血超半个月,还有一周后要求清宫的,要不然,药流没有任何意义了.

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6
发表于 2006-12-12 17:01 | 只看该作者
我们的经验是,6小时未排出绒毛就清宫,成功率仅70%左右,药流15天仍流血的也要清宫,不要过分依靠B超的诊断。

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7
发表于 2006-12-12 18:09 | 只看该作者
我也是才上班的,我们医院药流都清宫噢,怕大出血,不清宫的一般都让病人签字.
不清宫就让病人走安全吗?

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8
发表于 2006-12-13 19:11 | 只看该作者
呵呵
学了很多东东哦
我们是都清
9
发表于 2007-1-17 11:48 | 只看该作者
我们单位的患者,药留后,若没排出胎囊,当天下午刮宫,因为患者多为农村的,往诊困难,住院半月也不现实,刮宫率百分之七十。
10
发表于 2018-12-31 21:57 | 只看该作者
请问6个小时没有排出的米索还需要加量么
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