21岁女孩严重失眠怎么治疗？

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XX，女，21y，学生 A.失眠三天，72个小时只能入睡一个小时，自觉面部潮热，易出汗，偶有心悸，无头痛，头晕，恶心呕吐，精神食欲可，大小便正常。B.近几月月经紊乱。C.查体未见异常。D.ECG未见异常，拒绝相关检查。予安定2#QN，谷维素20mgtid,TabB1 2#tid治疗无效，

寒*

单纯根据症状可以根据中医辨证用药。该患者的症状可以考虑为阴虚于内，阳浮于外的表现，配合天王补心丸试试看效果如何。突然发生的失眠也没有什么可以必须检查的项目，还是先治疗一下看看，如果效果不好就应该及时进行相关检查以明确病情。
如果效果不好，可以换用别的镇静安神药物，象舒乐安定、佳静安定等，配合谷维素，维生素等调节植物神经功能药物治疗。
效果不好可以就近找中医诊治。

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看看内分泌科，注意一下甲状腺功能，等等。
看看神经内科、精神科！

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当然要先排除器质性疾病,本病人还要注意是否学习压力太大引起