腹泻的治疗

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发生“***性腹泻”的原因是多方面的。
　　一、慢性肝病患者 ,由于其肝功能减退 ,影响脂肪乳化与吸收 ,从而导致脂肪泻。又因慢性肝病、肝硬化病人往往同时患有慢性胆囊炎、胆石症 ,因而更易发生脂肪泻。
　　二、慢性肝病特别是肝硬化病人出现门静脉高压时 ,由于肠黏膜瘀血水肿 ,影响营养物质的消化吸收 ,导致肠腔内容物增多 ,渗透压增高 ,而使大便溏薄。
　　三、慢性肝病者因其全身免疫功能降低及局部肠道黏膜瘀血水肿 ,故易发生肠道内菌群失调。正常肠道内存在有许多细菌 ,这些细菌相互依存 ,构成生物动态平衡。当肠道菌群失调时 ,对人体有益的细菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等减少 ,而原来占少数地位的病原菌因失去制约而大量生长繁殖 ,使肠黏膜细胞分泌增加 ,从而引起水样腹泻。又因慢性肝病、肝硬化病人易发生各种细菌性感染 ,治疗时常应用抗菌药物 ,也可导致肠道菌群失调 ,而引起腹泻。
　　四、慢性肝病患者常伴植物神经功能紊乱 ,由此导致肠蠕动加快 ,食物残渣排出过快 ,在结肠内停留时间过短 ,也会引起大便溏薄 ,排便次数增加。
　　对于***性腹泻的治疗 ,应以改善其肝功能、纠正低蛋白血症、降低门静脉压力、利尿退腹水为主。对于应用抗菌药物引起的“菌{BANNED}替性肠炎” ,应在继续用抗菌药物的同时加用酪酸菌活菌制剂 ,如米雅片等 ,以促进双歧杆菌生长 ,促使肠道菌群恢复正常。对肠道菌群失调引起的腹泻较重者 ,可服用“思密达” ,此药口服2小时后可均匀地布满肠腔表面 ,保护受损的肠黏膜 ,帮助肠黏膜上皮细胞修复再生 ,且可纠正菌群失调 ,促进腹泻痊愈。对于脂肪泻者 ,可服用利胆药物治疗 ,并注意少食含油脂多的食物。
可临床中对这些病人在西医方面治疗效果不显著,是否要结合中医治疗,请各位老师介绍一下经验.谢谢!

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