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[普外科] 【讨论】大隐静脉曲张手术治疗适应症

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1# 楼主
发表于 2006-11-6 17:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大隐静脉曲张已经硬化剂治疗6年后,出现患肢胫前皮肤湿色素沉着,瘙痒不适.查体见患肢前内侧浅表血管曲张,轻度浮肿,彩超示:深静脉血管通畅.请教:能否行患肢大隐静脉高位结扎+分段剥除术?
2# 沙发
发表于 2006-11-6 19:40 | 只看该作者
完全可以~!
只要深静脉没有血栓~就可以~!
必须高位结扎,才彻底。只是这个手术有难度~因为打过硬化剂的周围都有炎症、粘连~剥离很费劲。只有慢慢剥离了~
3# 板凳
发表于 2006-11-6 21:29 | 只看该作者
同意楼上意见,事实上在临床上我们也遇到过类似的患者,当时两下肢发黑腿皮,走路疼痛,5年前注射过硬化剂,现在又出现静脉曲张,而且很严重,主要检查是下肢深静脉造影,如果通畅的则直接作高位结扎,曲张静脉用剥离器剥离,不通畅不行,可能要做一个缩窄成型。至于粘连是肯定的,但剥离问题不大

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发表于 2006-11-6 22:39 | 只看该作者
必须作手术了,深静脉通畅,手术后静脉回流没问题,不会出现肿胀,该患者已经出现患肢胫前皮肤湿色素沉着,瘙痒不适症状,很快会有血栓形成,缺血缺氧可出现皮肤溃烂,而且这种手术不是很难

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发表于 2006-11-10 20:48 | 只看该作者
应该手术啊
6
发表于 2006-11-10 22:59 | 只看该作者
同意楼上的意见~!
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