【急切求助】直肠炎迟早会发展成直肠癌？

w****0

我的一个朋友在一家野诊所通过直肠微波治疗前列腺炎，造成医疗事故——溃疡性直肠炎。病友说直肠炎迟早会发展成直肠癌，他很担心。这是真的吗？还有，他应该注意些什么呢？  谢谢

[ 本帖最后由 波仔 于 2006-11-6 20:03 编辑 ]

V****n

不用担心，一般不会发展成直肠癌，直肠微波治疗可能会导致直肠损失，导致溃疡性直肠炎，此仅为损失，经流质饮食，软化大便等处理会很快愈合，但密切注意腹部体征，防止溃疡进一步发展，导致穿孔，如却很严重，可防止肛管，搁置溃疡处，如确实出现并发症，可行修补（经腹或经**）并要时结肠造瘘，但此种情况很少见。

z***t

同意楼上的,不必在意！！

t****5

溃疡性结（直）肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异炎性疾病，主要临床表现是粘液脓血便、腹泻、里急后重和腹痛。如同慢性萎缩性胃炎恶变为胃癌一样，溃疡性结肠炎也可恶变为结肠癌，—般而言溃疡性结肠炎恶变的可能性是3％—5％。溃疡性结肠炎发病原因一般有：(1)感染因素。感染与本病有—定关系，临床部分溃疡性结肠炎病人应用抗生素有效，但到目前为止尚未能找到感染微生物的证据。(2)遗传因素。溃疡性结肠炎的家庭发病率较高，常具有多基因多环节遗传背景，有一定遗传易感性。未来的研究需建立溃疡性结肠炎的家庭基因库，为大规模易感基因连锁分析创造条件。(3)精神因素。临床上常可见到部分溃疡性结肠炎病人伴有焦虑、紧张等表现，采用精神疗法可收到一定效果。(4)自身免疫因素。免疫作用在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用已得到公认，近年来溃疡性结肠炎病人中发现许多免疫学证据，如免疫球蛋白IgM的明显增高等，但尚未作最后的定论。(5)其他因素。有人发现过敏与部分溃疡性结肠炎有关，在摄入牛奶、蛋类和海产品等异源蛋白食物后可使病情复发，而去除这些食物因素后病情缓解。总之，溃疡性结肠炎应是多种因素相互作用的结果，对于其发病机制应强调综合研究多因素分析。溃疡性结肠炎(简称溃结)临床上表现为慢性腹泻、便血、粘液便、腹痛等，这些症状均不是特异性的，易于其他疾病相混淆，在诊断时必须加以鉴别。如克隆病(crohn氏病)，慢性细菌性痢疾，慢性阿米巴肠病，血吸虫病，结肠癌，肠道激惹综合征，伪膜性肠炎，肠结核等。
溃疡性结结肠一旦确诊，应及早治疗，可根据病情分为活动期抑或缓解期，以及病变累及的范围，按轻、中、重三种不同程度，选择合适的治疗方案。一般采取综合治疗，包括药物、饮食、肠外营养，对症治疗等，不再详述。
预后：长期缓解者约占10—20％；缓解发作反复交替者约占3/4左右；全结肠累及的病人在首次发病10—20年后约10％发生结肠癌，而左半结肠型则结肠癌的发生率较低。因此主张对全结肠型溃结病人8-10年后应作结肠镜随访。相对来说，溃疡性直肠炎癌变发生率较低，也没有必然性。

[ 本帖最后由 tangsg925 于 2006-11-6 17:15 编辑 ]

巨****8

不一定 ,可以是癌前病变,家族性遗传性肠息肉最终都将Ca变,你朋友弄混了

V****n

此溃疡性直肠炎和彼溃疡性直肠炎不同，这只是微波损失导致直肠损失，并出现溃疡，而后者为自身免疫等导致的炎症反应，前者仅为急性过程，不会导致细胞转变，而后者为长期慢性过程，有各种细胞因子、及各种复杂反应，经年累月会导致细胞转变成癌细胞，所以仅仅为此急性损伤不会导致癌变，就象手被烫伤，过几天就好了。仅此而已。

w****0

谢谢 真的很感动:handshake   :D

j****6

学习

何*可

学习了