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[泌尿] 有关前列腺增生合并糖尿病的电切术问题

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1# 楼主
发表于 2006-10-21 10:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教高手:我经常遇到前列腺增生合并糖尿病时需行TURP手术,由于我们是基层医院,无法搞到4%甘露醇液,都是用5%糖水冲洗,当遇到糖尿病病人时,即使血糖控制较好,手术中难免由于糖水的吸收导致血糖增高,对这一问题我始终没底,究竟手术前控制血糖什么程度可以手术,可不可以用5%糖水冲洗?手术中应该注意的问题?
2# 沙发
发表于 2006-10-21 10:42 | 只看该作者
郑泽贵2006年7月在四川医学上发表的《bph合并糖尿病的围手术期治疗体会》可能对你有一点点帮助!
3# 板凳
发表于 2006-10-21 12:42 | 只看该作者
我想还是尽量别用5%GS。
4
发表于 2006-10-21 19:37 | 只看该作者
原帖由 zhouwaike 于 2006-10-21 10:15 发表
请教高手:我经常遇到前列腺增生合并糖尿病时需行TURP手术,由于我们是基层医院,无法搞到4%甘露醇液,都是用5%糖水冲洗,当遇到糖尿病病人时,即使血糖控制较好,手术中难免由于糖水的吸收导致血糖增高,对这一问题我始终 ...


我们也存在同样的问题,医院不愿采购4%甘露醇液,说与该厂家无业务往来,必须付现款!NND!!只好用糖水冲洗!!对糖尿病病人,用5%糖水冲洗只要术中**孔,时间<60分钟,很安全,我们经常这样干。术后查血糖只是轻微升高!
5
发表于 2006-10-21 19:52 | 只看该作者
原帖由 Tommy_2008 于 2006-10-21 19:37 发表


我们也存在同样的问题,医院不愿采购4%甘露醇液,说与该厂家无业务往来,必须付现款!NND!!只好用糖水冲洗!!对糖尿病病人,用5%糖水冲洗只要术中**孔,时间<60分钟,很安全,我们经常这样干。术后查 ...


我觉得现在医疗环境不是很好,还是尽量别用GS,万一运气不好遇见特较真的主,医院又不可能帮你背的啊!
6
发表于 2006-10-22 10:20 | 只看该作者
我院已行BPH合并糖尿病患者经尿道前列腺汽化电切术十余例
用以下方法效果较理想
       经过术前纠正到空腹血糖理想水平( 6。5mmol/L以下)行手术治疗
       术中使用5%葡萄糖  加  普通胰岛素(一般按 5:1加,随时调整)术中监测血糖  ,  手术时间一般在35分钟(用冲洗液时间)左右结束,血糖范围一般在7-8mmol/L (最高一例达8.7mmol/L) ,术后经很快恢复到理想范围
其理论和经脉点滴一样
7
发表于 2006-10-22 20:14 | 只看该作者
我们现在都是用注射用水冲洗,没什么问题,糖尿病人更应该啦!!
8
发表于 2006-11-9 22:44 | 只看该作者
我们医院一般用的都是竹林众生的5%的GS,没有见有什么影响!!!
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