【原创】开放行骨盆骨折合并血管损伤抢救成功1例

m****1

开放行骨盆损伤死亡率非常高,基本上由骨盆损伤程度,合并伤,并发症等决定了病人的生死,尤其腹膜后血肿,髂动静脉损伤等情况很难处理,文献说40岁是个分界线,40以下成活率高,或者ISS评分加年龄达到70的死亡率高.
本例林某,19岁,钢丝绳绞伤,合并髂动静脉损伤,股骨,胫腓骨骨折,失血性休克.软组织污染严重.手术一期修复,出手术室接近4万元,钛重建钢板,进口人工血管,输血费用3万多.图片中人工血管仅显露一条,另一条在软组织下.结合以前我们抢救失败的开放骨盆骨折病人,我觉得年龄还真是成功的重要因素,年轻就是好.

[ 本帖最后由 micro911 于 2006-10-11 21:44 编辑 ]

z****2

急诊下做如此复杂的手术，需要很大的勇气。像这样的病人，我们一般先行骨盆外固定，只处理血管。一期减少对病人的再创伤，待生命体征稳定后再行骨折处理。但骨折复位困难的多了。
建议版主对楼主的手术技艺和勇气加分。

m****1

恳请斑竹加分,基层医生好想下点资料呀,我们容易嘛?白天上班,晚上***^_^.