【讨论】支气管哮喘的血气分析是？？今天改的答案不对！！

t****n · 发表于 2006-10-8 19:27

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２８０、支气管哮喘的血气分析是：答案应该是什么？

昨天在一位朋友的建议下，粗看了一下书，就把答案改为：
PaO2降低，PaCO2升高，H＋增加

可今天想了想发觉不太对，遂查书。仔细查看外科书第五版发现：（以下是课本原文）
　　哮喘严重发作时可有缺气，PaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，PH上升，表现呼吸性酸中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺气及CO2潴留，PaCO2上升，表现为呼吸性酸中毒。如缺气明显，可合并代谢性酸中毒。

[ 本帖最后由 triquan 于 2006-10-8 19:42 编辑 ]

t****n · 发表于 2006-10-8 19:38

看来，支气管哮喘的血气分析应改为：
早期：PaO2正常，PaCO2下降，PH上升（或H+下降）
中期：PaO2下降，PaCO2下降，PH上升（或H+下降）
晚期：PaO2下降，PaCO2升高，PH下降（或H+升高）

那问题又来了，原题问的是哪一期？

t****n · 发表于 2006-10-8 20:56

嗯？怎么没有人给点意见？
我个人认为，支气管哮喘主要表现在于呼气延长致过度通气。所以答案应改为：
PaO２正常或下降，PaCO2下降，H+下降
是否同意？？

[ 本帖最后由 triquan 于 2006-10-8 20:58 编辑 ]

西**败 · 发表于 2006-10-8 22:07

你分析的完全正确!!但记得题干好像是病情严重情况下的血气变化!!!

t****n · 发表于 2006-10-8 22:10

原帖由 西方求败 于 2006-10-8 22:07 发表
你分析的完全正确!!但记得题干好像是病情严重情况下的血气变化!!!

那就选上面说的晚期那个答案了？

h****e · 发表于 2006-10-8 23:11

我印象中好象也记得好象是问的比较严重的时候的变化,即晚期变化吧?
楼主敬业精神让人钦佩!

j****m · 发表于 2006-10-9 08:50

我记得真题给的是早期吧！楼主敬业！给你朵鲜花！

c****u · 发表于 2006-10-9 11:08

题干问的是最常见的血气变化
这题做的时候想了很久:time:
哮喘最常见的血气变化还是应该表现为过度换气从而血气为呼碱或呼碱代偿。
PaO2正常或下降，PaCO2下降，PH正常或升高
而在重症哮喘则易出现CO2储留，表现为呼酸
题目似乎有点误导的倾向，不知道是不是测试题

h****6 · 发表于 2006-10-19 12:30

你查书都没查清楚，＂哮喘严重发作时可有缺气，PaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，PH上升，表现呼吸性酸中毒。＂过度通气怎么会是呼酸呢？是呼碱啊．这是早期表现，晚期才表现为呼酸啊．

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