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【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

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1# 楼主
发表于 2006-10-7 16:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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妈妈被诊断为糖尿病已经很多年,但一直控制的不错,
近一个月内,血糖血脂都增高很严重,
前些天又因血脂高而导致血管堵塞,从而引发右眼失明,
经治疗,有缓解,现在,又被诊断为白内障,
但更为严重的是血糖血脂值依然很高,
几乎不敢进食,每日食量很少,且日见消瘦,
但值依然高出正常范围,
有时伴有头晕,发蒙的情况:'( :'(
请问,有什么好的办法可以治疗或者下步应该怎么做?
谢谢指教!!!!
拜托大家了!!!!
2# 沙发
发表于 2006-10-7 16:16 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

我还是学生,感觉很无奈,
心痛却束手无策
请大家帮帮我~~~
:'( :'( :'( :'( :'(
3# 板凳
发表于 2006-10-7 19:46 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷,或两者同时存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质,脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害,导致眼,肾,神经,心脏,血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱,例如酮症酸中毒,高渗性昏迷等。
糖尿病分类
       1型糖尿病
        2型糖尿病
        其他特殊类型的糖尿病
        妊娠期糖尿病
病理生理
糖尿病的代谢紊乱主要由于胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足引起。总的来说,患糖尿病时,葡萄糖在肝,肌肉和脂肪组织的利用减少以及肝糖输出增多是发生高血糖得主要原因。脂肪代谢方面,由于胰岛素不足,脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆移出甘油三酯减少,脂肪合成减少。脂蛋白酯酶活性低下,血游离脂肪酸和甘油三酯浓度升高。在胰岛素极度缺乏时,脂肪组织大量动员分解,产生大量酮体,若超过机体对酮体的氧化利用能力时,大量酮体堆积形成酮症或发展为酮症酸中毒。蛋白合成减弱,分解代谢加速,导致氮负平衡。
临床表现
1代谢紊乱症候群
多尿,多饮,多食和体重减轻
高血糖可史眼房水,晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。
2并发症和伴发病
3反应性低血糖
4因各种疾病需手术治疗,在围手术期发现高血糖。
5并无明显症状,仅于健康检查时发现高血糖。
并发症
1急性病发症
1糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷
2感染
2慢性并发症
1大血管病变    动脉硬化患病率较高
2微血管病变  尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要
3神经病变  
4眼的其他病变  黄斑病,白内障,青光眼,屈光改变,虹膜睫状体病变
5糖尿病足
诊断大家都知道就不必细说了
治疗
1一般治疗
2饮食治疗
3体育锻炼
4口服药物治疗
[1]磺脲类口服药物
[2]双胍类
[3]a葡萄糖苷酶抑制剂
[4]噻唑烷二酮
5胰岛素治疗
适应症[1]1型糖尿病[2]糖尿病酮症酸中毒,高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时[3]合并重症感染,消耗性疾病,视网膜病变,肾病,神经病变,急性心肌梗死,脑血管意外[4]因伴发病需外科治疗的围手术期[5]妊娠和分娩[6]2型患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制[7]全胰腺切除引起的继发性糖尿病

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发表于 2006-10-7 19:55 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

综上所诉我建议此患者打胰岛素治疗和合并症中和治疗
这句话我竟然没说上
5
发表于 2006-10-7 19:55 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

希望对你有所帮助
6
发表于 2006-10-9 23:26 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

谢谢,可是 现在血脂高,相对而言更危险,
我总害怕它发生心梗跟脑梗
7
发表于 2006-10-10 09:52 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

问题太不专业了
你就应用胰岛素配合降脂。活血化淤药物
8
发表于 2006-10-10 12:34 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

病情介绍不清。年龄,糖尿病多少年,有哪些并发症,饮食运动如何,目前血糖多高,血脂多高,现用何药降糖降脂,剂量,既往病史,对何药过敏。说清方可定治疗方案。
9
发表于 2006-10-10 19:02 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

患者具体病史、化验检查及治疗不详,无法给出下一步治疗方案。
但仍建议先检查血、尿酮体,血电解质(包括钾、钠、氯、钙、二氧化碳结合力)予明确导致血糖不降的原因。
10
发表于 2006-10-11 13:59 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

运动,饮食调节。

调整血糖,调节血脂,并使用阿司匹林早期一级预防。
11
发表于 2006-10-11 16:17 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

血脂高为主要表现吗?哪项最明显?胆固醇?甘油三酯?低密度脂蛋白?
根据类型不同,可以选不同的药物.现在以他丁类或倍特类最常用,要坚持用药.
12
发表于 2006-10-11 16:17 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

血脂高为主要表现吗?哪项最明显?胆固醇?甘油三酯?低密度脂蛋白?
根据类型不同,可以选不同的药物.现在以他丁类或倍特类最常用,要坚持用药.
13
发表于 2006-10-15 23:50 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

 糖尿病:是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿。
 (一)病因
    糖尿病的病因至今尚未完全阐明,胰岛素分泌相对或绝对不足是本病的基本发病机理,至于胰岛分泌不足的原因可能有以下几种可能性。
    1、遗传因素:糖尿病有遗传倾向已比较肯定。
    2、病毒感染:据许多实验及临床研究结果表明,病毒感染后β细胞破坏严重者可发生糖尿病。
    3、自身免疫:主要与胰岛素依赖型糖尿病者发病有关。
    4、胰岛素拮抗激素。
    5、胰岛β细胞释放胰岛素异常:生物合成中胰岛素基因突变而形成结构异常的胰岛素导致糖尿病。
    6、胰岛素受体异常、受体抗体和胰岛素抵抗。

 (二)症状
    典型症状可概括为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。由于排尿功能增加,肾囊可能膨胀出现腰痛。有的病人因病情控制不好可因眼晶状体渗透压改变出现视物模糊。有些病人可由尿糖**引起外阴搔痒,男性可有**头炎,发生尿痛。部分病人可有乏力、多汗、心慌、手抖、饥饿等低血糖反应。通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染。

(三)辅助检查
    1、血糖、尿糖、尿酮、尿常规、BUN、血肌酐、CO2-CP、血离子测定、血脂分析。
    2、OGTT、尿微量蛋白测定、糖化血红蛋白或血清果糖胺测定。
    3、心电、X线、腹部B超、肌电图、眼底检查。
    4、血浆胰岛素、C-肽及胰高血糖素、胰岛素释放试验。

(四)治疗
    治疗原则:饮食疗法是各种类型糖尿的基本治疗方法,包括总热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪需要量及其比例,以及脂肪的种类、食谱计算及进食时间等。另外,应避免精神紧张及精神**,预防感染。还可应用口服降糖药、胰岛素治疗及胰岛或胰腺移植。
    1、饮食疗法。
    2、自我监测培养。
    3、磺脲类药物(格列吡嗪,优降糖,糖适平)。
    4、双胍类(二甲双胍,降糖灵)。
    5、胰岛素治疗。
    6、运动疗法。
    7、糖尿病教育。
14
发表于 2007-8-11 11:36 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

降低血脂药物治疗不理想,可以考虑下血液透析,类似于“过滤”,有这类治疗的报道,你可以咨询下。
15
发表于 2007-8-12 11:59 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

就象斑竹玉兔说的一样,什么都不提供
说大道理没有用啊
16
发表于 2007-8-13 15:52 | 只看该作者

【即时求助】高血糖+高血脂(很急)

好象回答的也不怎么专业。
1.低盐低脂糖尿病饮食、餐后运动
2.立即胰岛素强化治疗,监测血糖
3.他汀类药物降脂,甘油三酯也高,加用贝特类
4.阿司匹林抗血小板聚集,
5.完善检查,有没有高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑梗塞、DN。
6.眼底检查
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