【资源】介绍几个肛裂治疗中药方

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介绍几个肛裂治疗中药方

本病是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性梭形溃疡，以周期性剧烈疼痛为其特征，好发于肛管后部截石位6点处，其次是前部截石位12点处，青壮年多见。与肛管因过度扩张而致的浅层皮肤裂开不同，后者常为多发性、表浅皮肤碎裂，虽然可引起暂时疼痛，在避免重复创伤后很快即可愈合，且不只限于前后部位。
  本病主要症状为大便时**剧烈疼痛，并伴有少量出血，大便干燥时更甚，粪便**被扩张的溃疡裂口，引起阵发性灼痛或刀割样疼痛，持续数分钟，待粪便通过后，疼痛减轻，继而内括约肌发生持续性痉挛引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛，一般可持续数小时，甚至24小时之久。排便时出血，色鲜红，量不多，可染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血。肛裂病员多数有习惯性便秘，又因排便引起剧痛，患者常不敢排便而加重便秘。
  肛裂有早期肛裂、陈旧肛裂之别。早期肛裂仅在肛管皮肤上有一小的梭形溃疡，创面较浅，裂口呈绛红色，边缘整齐而有弹性，容易治愈。陈旧肛裂是早期肛裂未经适当治疗，继续感染和慢性炎症的**，使内括约肌保持痉挛状态，造成裂口引液不畅，创口不易愈合，炎性**致裂口溃疡边缘组织增生变硬变厚，边缘皮肤潜行，形成“缺口”样边缘；溃疡底部形成平整较硬的灰白组织(栉膜带)；裂口下端形成袋状赘皮性外痔(哨兵痔)；裂口上端齿线附近并发肛窦炎、**炎、肥**头及单口内瘘。
  肛裂成因与以下因素有关：(l)外伤，干硬的粪便引起肛管皮肤损伤，是产生肛裂的基础；(2)感染，肛隐窝感染向肛管皮下蔓延而形成脓肿，脓肿穿溃形成溃疡疮面；(3)解剖因素，肛周两侧外括约肌、提肛肌分布匀称，肛周前后分布薄弱，容易受外伤损害发生裂开；(4)由括约肌痉挛因素，慢性炎性**，使内括约肌处于痉挛状态，导致肛裂疮口剧烈疼痛，不易愈合。
  本病诊断依据临床症状和体征检查即可明确。中医认为肛裂系血热肠燥，大便秘结，排便暴力努张致**皮肤损伤，复因染毒而成。此外，凡**狭窄、痔疮、**湿疹或妇女生育等，均可诱发。《医宗金鉴》曰；“**围绕，折纹破裂，便结者，大燥也。”治疗以清热润燥通便为主。外治可以药膏或封闭疗法，必要时可用手术疗法。(唐汉钧)
方   名

浴裂汤 【功能主治】
  功能理气通络，活血化瘀，止痛止血，祛腐生肌。主治初期和二期慢性炎性肛裂疼痛、出血、溃疡形成及三期陈旧性肛裂手术后。
【处方组成】
  乳香15克、没药15克、红花15克、桃仁15克、丝瓜络15克、艾叶15克、椿根皮15克。将上药稍加粉碎后，用纱布包住，放盆内，加水半盆浸泡后，煎煮半小时，趁热熏洗，待温后坐浴，每次半小时，每日早晚各1次(包括便后1次)，每剂药可用1-5天(夏季用1天)。
【辨证加减】
  初期新鲜肛裂减少艾叶用量，加银花15克、黄柏20克、马齿苋30克；二期慢性炎性肛裂加重艾叶用量，加川芎15克；治疗过程中可配服脾约麻仁丸、青宁丸等通便之品。
【临床疗效】
  治疗88例，治愈83例(其中初期肛裂50例，二期肛裂33例)，占94.3%；好转2例(三期陈旧性肛裂术后疼痛用上方痛止，疮面痊愈)。治疗天数最长10天，最短3天，平均5天。
【处方来源】
  河南省孟县李润山。
【按 语】
  治疗肛裂关键在解痉止痛，润肠软便，方中乳香、没药味气香，走窜而善行，为理气通络、行血散瘀、止痛生肌之要药；红花、桃仁活血消肿止痛；丝瓜络、艾叶同用加强温经活血之力；椿根皮能清热燥湿，收敛止血。诸药配伍理气通络，活血化瘀，改善血管通透性，扩张血管，促进血液循环，缓解**括约肌痉挛，止痛止血，祛腐生肌，加速疮

硫磺大枣丸 功能主治】
  功能利肠止血，解毒杀虫。主治肛裂。
【处方组成】
  硫磺60克、大红枣120克。将硫磺放入砂锅溶化，再把大枣倒入锅内搅拌，使硫磺均匀地沾于大枣表面，再继续加热，待硫磺燃着用木棍搅拌，至枣黑成炭即可，研成细末，制成丸。每次4克，早晚各1次，温开水送下，6天为1疗程。
【辨证加减】
  无
【临床疗效】
  治疗肝裂30多例，服药1个疗程痊愈。
【处方来源】
  河北省南和县文教局薛维振(唐汉钧)
【按 语】
  无
复方黄连液 功能主治】
  功能清热燥湿，泻火止痛。主治肛裂。
【处方组成】
  黄连10克、冰片1克、蒸馏水200毫升。先将黄连捣碎，放入烧瓶或药锅内加蒸溜水200毫升，文火煮沸约30分钟，用纱布过滤，于滤液中加入冰片，搅拌后再用纱布过滤，得滤液100毫升，灭菌后备用。同时以棉签蘸药液，似梅花针点刺方法点药于肛裂创面上，每天点2-3次。
【辨证加减】
  无
【临床疗效】
  治疗肛裂200余例，均获痊愈。
【处方来源】
  黄结潮。
【按 语】
  据现代医学报道，黄连对多种杆菌、球菌和真菌均有较强的抗菌作用，冰片有清热止痛功能。(唐汉钧)

波*

感谢提供！:handshake

天**水

楼主临床上自己亲自用过吗？疗效怎么样？一期肛裂应该有效，二三期远期效果怎么样？我都是做内括约肌松解了，有时想用括肛法括断内括约肌都不行啊，那个增生的括约肌真象一条绳子一样结实。如果这个方法好我也用用，患者就不用受这一刀了！

x****j

谢谢了，我用用看

谢*霖

这个是好东西

h****8

我也试试，看看效果怎么样，谢谢分享。。。

h****i

收藏了  学习下   谢谢楼主分享

d*1

肛裂治疗中药方我倒没有试过，西医手术治疗效果还好，中药治疗值得探讨。