【转贴】超高频电波刀治疗慢性宫颈炎84例

二****了

　［摘要］  目的  评价超高频电波刀治疗慢性宫颈炎的效果。方法  治疗组采用韩国UM-150A超高频电波刀治疗，对照组采用氦氖激光治疗，治疗后2个月评价治疗效果。结果  治疗组痊愈率98.81%，对照组痊愈率67.00%，两组相比差异有非常显著性（P<0.01）。结论  超高频电波刀治疗慢性宫颈炎治愈率高，效果好。


    ［关键词］  超高频电波刀；激光；慢性宫颈炎


    ［Abstract］  Objective  To assess the treatment effects of loop electrosurgical excision procedure (LEEP) for the treatment of chronic cervicitis.Methods  The treatment group were treated with UM-150A LEEP；The control group were treated with helium-neon laser.The results were assessed two months later after the treatment.Results  The cure rate in the test group was 98.81%，and it was 67.00% in the control group.The difference between the two groups was significant (P<0.01).Conclusion  The cure rate of LEEP treatment for chronic cervicitis is high and the cure results is good.


    ［Key words］  loop electrosurgical excision procedure；laser；chronic cervicitis


        慢性宫颈炎临床上最常见的表现为宫颈糜烂［1］。但临床上所见宫颈糜烂除表现为纯粹的各型宫颈糜烂外，尚常见伴有宫颈腺体和间质不同程度增生者，且以宫颈前唇或后唇增生为主，形成宫颈不对称性增生、肥大伴有糜烂。此型宫颈的慢性炎性病变，药物及激光治疗效果不理想，我院采用超高频电波刀治疗此型慢性宫颈炎效果良好。


    1  资料与方法


    1.1  一般资料  2004年5月～2006年4月，我院门诊中经药物、激光治疗后未愈、复发及未治疗过的伴有宫颈炎性增生的宫颈糜烂患者84例，自愿接受超高频电波刀治疗。并以同期同类型的宫颈糜烂患者自愿接受激光治疗者100例作对照。184例患者年龄28～43岁，无生殖道感染性炎症，宫颈刮片细胞学检查阴性，预约于月经赶紧3～7天内治疗。


    1.2  治疗方法  治疗组采用UM-150A超高频电波刀，切除范围在病变边缘外2～3mm，圆锥型完整切除增生部分的宫颈组织，所有标本均送病理检查。对照组采用氦氖激光，烧灼破坏宫颈糜烂面，深度达2～3mm。所有患者术后3～5天口服抗生素治疗。


    1.3  疗效判定标准  痊愈：糜烂面完全修复，宫颈光滑；有效：糜烂面减小；无效：糜烂面积无变化。


    2  结果


    所有患者分别于治疗后1个月、2个月月经赶紧后复查，若有异常**流血、流液复诊。以治疗后2个月复查结果评价治疗效果。所有病例治疗后2个月复查均有不同程度的改善，无效者为零，详细治疗效果见表1。经卡方检验两组痊愈率比较差异有非常显著性（P<0.01），且超高频电波刀治疗组痊愈者，宫颈外口恢复自然状态。表1  两组治疗效果比较


    3  讨论


    由两组病例治疗效果可见，超高频电波刀治疗组治疗效果好，痊愈率显著高于激光治疗组，P<0.01，而且超高频电波刀治疗组痊愈者，宫颈外口恢复自然状态。超高频电波刀是近年发展起来的一门妇科微创新技术。超高频电波刀亦称LEEP刀，是由电极尖端产生6.0MHz的高频电磁波与身体接触后，由于组织本身产生阻抗，吸收此高频电磁波，来完成止血和切割的目的。以往对宫颈糜烂较深、较广者，临床须行宫颈锥形切除术［2］。但宫颈锥形切除术对技术及条件要求较高，需要麻醉且在手术室进行，出血较多，手术时间长。超高频电波刀可简便、快速地完成这一手术操作。超高频电波刀通过loop金属丝电极快速、准确地切除宫颈增生及糜烂组织，球形电极止血，无需麻醉、可在流产室进行，手术操作快速、简便、出血少。本组病例电刀在20s～1min，电凝在2～5min，出血在2～10ml，无子宫颈管狭窄的并发症发生，且切除标本可行病理检查［3］，故是一项值得推广的新技术。


    ［参考文献］


    1  乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，265.


    2  乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2001，294.


    3  樊庆泊，郎景和，沈铿.子宫颈环行电切除操作在宫颈上皮内瘤变诊治方面的应用.现代妇产科进展，2002，11：472.


    作者单位： 276400 山东沂水，沂水中心医院妇科

s****6

请问楼主:没有生过孩子的,也可以做超高频电波刀吗?

s****h

微波治疗更有优势，你可以再比较一下微波治疗，治愈率、安全性更高，尤其对伴有结节、囊肿等重度糜烂病人，对宫颈口的处理更方便，也不宜造成瘢痕