【分享】带状疱疹后遗神经痛案

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带状疱疹后遗神经痛案


王某，男，67岁。1996年3月16日就诊。主诉：左侧前胸、后背呈烧灼样疼痛9个月。9个月前患带状疱疹，经口服抗病毒药物20余日，病变区皮肤疱疹结痂而愈，但左侧**周围及后背肩胛骨下缘疼痛仍不减，并呈加重趋势，灼痛感明显，衣服不能摩擦皮肤，否则疼痛难忍，以至白天不能正常活动，夜不能寐。先后在青岛多家医院用封闭疗法治疗无效，后经他人介绍来此求治。查：面色淡黄，表情痛苦，左侧**周围及后背肩胛骨下缘的皮肤色素沉着，用手触及患者皮肤，疼痛难忍，走路时呈弓腰屈背缩胸强迫**，舌苔黄微腻，脉沉细。诊断：带状疱疹后遗神经痛。治疗：通经活络，理气止痛。穴取相应神经阶段的华佗夹脊穴为主穴，配阿是穴。取0.35×40mm毫针，选取第6、7、8、9胸椎左侧的华佗夹脊穴，皮肤消毒后，垂直进针1寸，要求局部出现较明显的麻胀感；再选用0.35×100mm毫针若干支，沿前后阿是穴皮损处的外侧进针，呈15度角向内侧中心处进行围刺，以局部出现较强的麻胀感为宜。以上**均不留针，隔日治疗1次，10次为一疗程。用上法治疗2次后，疼痛症状明显减轻，疼痛范围缩小，治疗7次后，症状已不明显，治疗1疗程而愈，随访半年无复发。
按语：带状疱疹是临床常见病，祖国医学称之为“缠腰火丹”。带状疱疹后遗神经痛，多因病毒侵犯病变区域的肋间神经所致，外邪侵袭，导致局部气血阻滞，经脉不通，“不通则痛”。对此，西医缺乏有效的治疗手段。**华佗夹脊穴为主治疗该病，缘于华佗夹脊穴的深层解剖为肋间神经的神经根。通过**华佗夹脊穴能够直接调节相应区域的神经功能，同时，配合**阿是穴，起到了通经、活络、理气、止痛的作用，故取得了良好效果。

王*诚

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张****8

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