SSP-02（子宫平滑肌肉瘤）

p****y · 发表于 2006-9-22 00:20

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SSP-02（子宫平滑肌肉瘤）

子宫平滑肌肉瘤（uterine leiomyosarcoma，LMS）是最常见的子宫间叶源性恶性肿瘤，与子宫内膜癌相关的危险因素（如：未生产、肥胖、糖尿病、高血压）则与平滑肌肉瘤无相关性。
根据WHO 2003年的女性生殖道肿瘤分类，LMS分为普通型（NOS，非特指）、上皮样（epithelioid variant）、黏液样（myxoid variant）三种类型。当子宫平滑肌肉瘤核分裂像不是很多时，需要与某些特殊类型的良性平滑肌瘤（富于细胞型平滑肌瘤、奇异型平滑肌瘤、平滑肌瘤伴黏液变性）相鉴别。

Reference：
朱雪琼; 石一复; 陈晓端; 吴裕中. 子宫平滑肌肉瘤与特殊类型良性平滑肌瘤的鉴别. 中华医学杂志,2003,83(16):1419-21.

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[ 本帖最后由 pathology 于 2006-9-22 01:09 编辑 ]

p****y · 发表于 2006-9-22 00:44

随着对肿瘤认识的深入，肿瘤细胞异型性和核分裂像不再是诊断肉瘤的唯一标准，而凝固性坏死取而代之成为诊断子宫平滑肌肉瘤的最有力的指标。一旦在镜下看到了凝固性坏死，那么肉瘤的诊断即可明确，而其他类型的肿瘤细胞的坏死可作为肉瘤的参考依据。

凝固性坏死（Coagulative necrosis）

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透明变性坏死（Hyalinizing necrosis）

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[ 本帖最后由 pathology 于 2006-9-22 01:04 编辑 ]

p****y · 发表于 2006-9-22 00:52

黏液样平滑肌肉瘤（myxoid leiomyosarcoma）

黏液样平滑肌肉瘤大体外观

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黏液样肿瘤浸润正常的子宫肌层，肌层浸润是黏液样平滑肌肉瘤的特点，而且在切片中总可以见到

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镜下常可见到细胞温和的区域

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但总可找到局灶或大片的细胞异型区域

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[ 本帖最后由 pathology 于 2006-9-22 00:58 编辑 ]

p****y · 发表于 2006-9-22 01:01

上皮样平滑肌肉瘤（epithelioid leiomyosarcoma）

c****0 · 发表于 2006-9-24 18:15

这种病例见过，还是比较少见。

z****8 · 发表于 2006-10-4 23:17

学习了，临床上少见。搞了几年都没碰到过。顺便问问斑主的图怎么这么清晰。很想取经。

p****y · 发表于 2006-10-11 01:28

原帖由 zhulixin158 于 2006-10-4 23:17 发表
学习了，临床上少见。搞了几年都没碰到过。顺便问问斑主的图怎么这么清晰。很想取经。

部分源自网络，部分源自电子书，:)

乐* · 发表于 2006-10-12 17:45

感谢提供分享，分准备加到主题帖上的却加到4楼上了，就不作调整了。

m****1 · 发表于 2008-6-13 21:44

我是菜鸟，临床上还没有见过；学习了，谢谢分享！！:victory:

心**约 · 发表于 2008-6-13 22:37

学习和见识了新东西！非常感谢！！

l****y · 发表于 2010-4-25 15:37

学习和见识了新东西！非常感谢！！

水****3 · 发表于 2010-5-12 20:04

学习。

吴*强 · 发表于 2010-5-14 16:00

学习了

[前沿] SSP-02（子宫平滑肌肉瘤）

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