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[脊柱] 颈3-4、4-5、5-6、6-7相应阶段颈椎管狭窄

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1# 楼主
发表于 2006-9-15 15:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这是一位66岁男性,术前主要表现为双下肢僵硬,活动不灵活,行走时足底有踩棉花感,左下肢为重;后渐出现双上肢麻木、无力。查体左侧霍夫曼征明显阳性,双下肢肌张力增高,双膝健反射明显亢进。核磁结果提示:颈3-4、4-5、5-6、6-7相应阶段颈椎管狭窄,脊髓部分变性。我们手术行颈椎后路全椎板切除,对受压脊髓进行充分减压,钛网植入内固定,同种异体骨植骨融合术。术后患者双上肢麻木明显减轻,较术前有力;双下肢活动较术前灵活。
2# 沙发
发表于 2007-1-9 22:22 | 只看该作者
我天哪!请问楼主这种术式比单开门好在那里!还有植骨植在那里。
3# 板凳
发表于 2007-1-10 20:31 | 只看该作者
请教:C7打的是侧块固定吗?加钛网的意义是什么?增加稳定性?重建椎管?钛网和棒是用丝线固定在一起的吗?不怕架于C2和T1棘突之间的网在颈椎屈伸活动时(还是有一定的活动度的)发生移动吗?网不至于影响脊髓的后移吧?
4
发表于 2007-1-10 22:48 | 只看该作者
请问患者现在是不是全部恢复了?
5
发表于 2007-1-10 23:01 | 只看该作者
我觉得应该前路行椎体次全切较好。
6
发表于 2007-1-11 00:42 | 只看该作者
诊断:脊髓型颈椎病
处理:手术治疗:1、颈前路颈4锥体次全切,植骨融合,颈前钛板固定。2、颈6-7椎间盘切除,植骨融合,颈前钛板固定。
如果经济紧张,可以颈6-7处不用钛板,固定。
7
发表于 2007-1-13 13:21 | 只看该作者
同意上面老兄的话,的却是脊髓型
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