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[腹盆] 【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

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1# 楼主
发表于 2006-9-15 10:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女,75岁,4个月前因经常感冒,颈部淋巴结肿大到当地医院检查,腹部CT示肝内多发低密度灶,密度不均,增强后不均匀强化,当时医生诊断为肝癌并门静脉癌栓形成,给她判了还剩2个月的时间,之后患者一直坚持抗癌药物化疗(具体用药不详),八月份复查CT时病灶范围缩小,数量减少,且轮廓较前清晰,密度较前均匀,患者之前还做过AFP,据其家属说不高(不知是否可信)。请问如果是肝癌,化疗效果有这么好吗?小弟资历尚浅,真没遇到过病程变化这么神奇的肝癌,请高手赐教!
2# 沙发
发表于 2006-9-15 11:00 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

3# 板凳
发表于 2006-9-15 11:04 | 只看该作者
4
发表于 2006-9-15 11:08 | 只看该作者
5
发表于 2006-9-15 11:13 | 只看该作者
6
发表于 2006-9-15 11:15 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

患者昨天又来做了MR 病灶与8月22日片大致相仿,如有必要也可以发上来 。患者还将定期复查,我将及时随访该病号,希望大家踊跃发言,恳请赐教!
7
发表于 2006-9-17 02:40 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

这不是肝癌,,
1、血管瘤?
2、肝囊肿(可能性较大。)
8
发表于 2006-9-18 21:35 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

可以的,我有一个患者,原来也是多发的肝癌,做了一次介入后复查CT,和正常的肝脏一样.
9
发表于 2006-9-22 16:59 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

感觉不太象肝CA,具体病史能不能描述下?肝CA的境界一般没这么清楚的,其中最大的一个病灶似乎还有分隔.
10
发表于 2006-9-29 15:45 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

应考虑转移瘤。我们以前有一例淋巴瘤肝转移,化疗效果较好。此例应查找有无原发灶或颈部淋巴结活检。
11
发表于 2006-9-29 20:50 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

很容易复发的
12
发表于 2006-11-5 22:10 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

同意转移瘤,且恶性度高的转移瘤,对化疗十分敏感,疗效应该可以达到这样。
13
发表于 2006-11-6 23:06 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

从片上看,不考虑肝CA。病灶有明显的、较厚的包膜。
14
发表于 2006-11-7 09:59 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

巨块型肝癌并肝内多发转移,效果可以那么好的,我这里有好几个这样的

但是,请详细询问患者治疗方案,并请告知!
15
发表于 2006-11-7 14:37 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

肝转移瘤,可能原发肿瘤对该化疗较敏感
16
发表于 2006-11-7 21:10 | 只看该作者

【讨论】神奇的片子!!!肝癌化疗有这么好的疗效吗?请高手赐教!

没个人对放化疗敏感度不一样
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