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患者 女 2岁
吃手指甲2月,拔头发、吃头发1月 。患者于3个月前无明显诱因出现吃手指甲,为不可控制,偶可随注意力的转移而停一会儿,发病两个月后停止,但是出现了拔头发、吃头发,在清醒时有,睡眠时也有同样的症状。饮食减少,睡眠正常,喜欢扒着睡,全身皮肤搔,脾气易怒,喜欢**,爱动,目前体重22近,体重稍减轻。大便一日一次,干硬,经常有头发从**排出。发病来就诊于多处,具体用药不详。
个人史:足月顺产,生后因母乳性黄疸而断乳,从未驱虫,发育史 3个月会抬头,4个月会笑认妈,7个月能扶坐,出牙。11月会走,说话发育差。
既往无同样病史,无脑部疾病和传染病史。其有一弟10个月,发育正常,无同样病史。家族史无特殊。
体温脉搏呼吸、都在正常范围内,发育正常,营养中等,自动平卧位,神志清楚,头皮的体征如下图。心肺(-)肝脾无异常肿大。神经系统检查无异常。
讨论目的:
1诊断
2用药 |
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