【原创】神经性耳鸣的一种新方法

z****d · 发表于 2006-9-9 21:29

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神经性耳鸣的一种新方法
V-B1 0.1 PO TID
654-2  5mgPO BID
阿司匹林 1# PO BID

西比灵 1# PO HS
吡拉西坦片 1# PO HS
  我这是综合了耳科和神经科的方法  .应用了一年
  效果不错:lol::lol::lol:

潋*魂 · 发表于 2006-9-9 23:55

原帖由 zhbwind 于 2006-9-9 21:29 发表
神经性耳鸣的一种新方法
V-B1 0.1 PO TID
654-2  5mgPO BID
阿司匹林 1# PO BID

西比灵 1# PO HS
吡拉西坦片 1# PO HS
  我这是综合了耳科和神经科的方法  .应用了一年
  效果不错 ...

楼主能否将治疗的资料总结,与对照组比较并阐述治疗的机理呢

w****x · 发表于 2006-9-10 16:40

吡拉西坦片,这个药片还有其他的名字了吗!请赐教一二!

柳*青 · 发表于 2006-9-10 18:09

吡拉西坦就是脑复康.

k****0 · 发表于 2006-9-10 18:49

药品通用名: 吡拉西坦
药品商品名: 脑复康
药理作用:
为GABA同类物，具有激活和保护、修复脑细胞的作用，可提高大脑中ATP/ADP比值，促进氨基酸和磷脂的吸收、蛋白质合成以及葡萄糖的利用。
药代动力:
口服吸收快，生物利用度大于90％，血药浓度达峰值时间约0.5h，血浆t1/2 为5～6h。
适应症:
无镇静、抗胆碱、抗组胺作用。
用于老年精神衰退综合征、老年性痴呆，脑动脉硬化症、脑血管意外所致记忆及思维功能减退，一氧化碳中毒所致思维障碍，儿童智力下降等。
另试用于镰刀状红细胞贫血和肌痉挛。
用法用量:
口服：每次800～1600mg，每日3次，3～6周为一疗程，小儿用量减半。
肌注：每次1g，每日2～3次。
静注：每次4g，每日1次。静滴：每次4～8g，每日1次，用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释至250ml。
老年及儿童用量减半。
不良反应:
(1)本品易通过血脑屏障，胎盘屏障。在体内不降解不被转化，直接由肾排泄。
(2)个别患者有口干、食欲减退、荨蔴疹及记忆思维减退等，长期服用未见毒性。
注意事项:
孕妇、新生儿、肝、肾功能不良者禁用。
制剂:
片剂：0.4g，0.8g。胶囊：每胶囊200mg。口服液：0.4g(10ml);0.8g(10ml)。
注射液：每支1g(5ml) ， 2g／10m1 ， 3g／15m1 ;4g(20ml)。
外观检查: 白色结晶粉末、无臭、味苦，易溶于水，略溶于乙醇。

h***t · 发表于 2006-9-19 21:57

有资料和其他的经验治疗的统计对比结果吗？

m****i · 发表于 2006-9-24 16:27

试试看吧，不知道临床疗效确切如何。不过我认为应该不错

潋*魂 · 发表于 2006-9-24 18:18

原帖由 mujiwei 于 2006-9-24 16:27 发表
试试看吧，不知道临床疗效确切如何。不过我认为应该不错

不过要跟病人说清注意事项,654-2吃了会头昏,视力不清:handshake

满*芳 · 发表于 2006-9-25 22:33

有何禁忌症？

z****d · 发表于 2006-10-1 22:12

我的这配方里最有前瞻性的是阿司匹林和吡拉西坦片.有条件的地方可以把西比灵换成敏使朗
请各同仁讨论一下把

w**y · 发表于 2006-10-3 16:33

看不懂啊！！！

d****6 · 发表于 2006-10-9 21:08

:victory: 谢谢啊

c****o · 发表于 2006-10-10 20:08

可以试试看。感谢。

z****3 · 发表于 2006-10-14 19:35

这个方案对老年人不知有否禁忌,神经性耳鸣的病因很多,我觉得若有条件的医院应先查一下为何种神经性耳鸣.全用营养神经扩血管的方法不一定都有用.

h****n · 发表于 2006-10-17 23:11

神经性耳鸣,治疗一例(病史10年余),女,50岁.耗时8月治愈.
常用药物:谷维素3片.叶酸2片.腺甘B12片3片,654-2片2片.以上药物,一日三次,氟桂利嗪2粒晚上服.(AD丸隔段服两日,预防654-2引起眼部不适)
抗生素对神经性耳鸣,应该没啥效果,个人意见共参考.

k****0 · 发表于 2006-10-17 23:32

原帖由 honglin 于 2006-10-17 23:11 发表
神经性耳鸣,治疗一例(病史10年余),女,50岁.耗时8月治愈.
常用药物:谷维素3片.叶酸2片.腺甘B12片3片,654-2片2片.以上药物,一日三次,氟桂利嗪2粒晚上服.(AD丸隔段服两日,预防654-2引起眼部不适)
抗生素对神 ...

病史十余年，耗时8月治愈，很是少见。能更详细说说该病例吗？？

寻***岛 · 发表于 2006-10-28 17:00

新方法？不知道有何根据。:P

h****n · 发表于 2006-10-29 21:57

患者女 52岁以"耳鸣时轻时重"为主,近来加重,查体未见异常,无药物过敏史,考虑神经性耳鸣,合并动脉硬化.给予活血及营养神经药治疗.

俞* · 发表于 2007-1-21 23:13

阿司匹林本身就会导致耳鸣

h****w · 发表于 2007-1-22 21:57

试试看看效果！
:handshake

k****0 · 发表于 2007-1-22 22:23

【药品名称】
通用名：阿司匹林肠溶微粒胶囊曾用名：商品名：英文名：AspirinEnteric-MicroencapsulatedCapsules汉语拼音：AspilinChangrongweilijiaonang本品主要成分是阿司匹林，其化学名称为：2-(乙酰氧基)苯甲酸。其结构式为：C9H8O4180.16
【成份】

【性状】
本品为硬胶囊，内容物为白色颗粒。
【作用类别】

【药理毒理】
为抗血小板药，可抑制血小板的释放反应(如肾上腺素、胶原、凝血酶等引起的释放)以及抑制内源性ADP、5-HT等的释放。其作用机理是使血小板的环氧合酶(即前列腺素合成酶)乙酰化，抑制环内过氧化物的生成，减少血栓素A2(TXA2)的生成，从而抑制血小板的聚集，减少血栓的形成。
【药代动力学】
本品口服后大部分在小肠上部吸收，约6小时内浓度达高峰，吸收后迅分布到各组织。本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐，在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸及葡萄糖醛酸结合物，小部分为龙胆酸。本品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸从肾脏排出。
【适应症】
本品主要用于抑制血小板聚集，减少动脉粥样硬化患者的心肌梗塞、暂时性脑缺血或中风发生。
【用法和用量】
口服抑制血小板聚集：一次0.1g（1粒），一日1次，或遵医嘱。
【不良反应】
1较常见的不良应：恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，2少见的不良应：胃肠道出血或溃疡，支气管痉挛性过敏感反应，皮肤过後反应，肝肾功能损害。
【禁忌】
①活动性消化道溃疡病、消化道出血以及其他活动性出血的患者禁用；②血友病或血小板减少症患者禁用；③对本品或其他非甾体抗炎药过敏或有过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克的患者禁用。
【注意事项】
（1）交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性，有过敏反应性疾患者慎用。（2）对诊断的干扰：①长期一日用量超过2.4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性，葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性；②可干扰尿酮体试验；③当血药浓度超过130μg／ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响；④用荧光法测定尿5—羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受本品干扰；⑤尿香草基杏仁酸(VMA)的测定，由于所用方法不同，结果可高可低；⑥由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到40mg／日也会影响血小板功能，但是临床上尚未见小剂量(<150mg／日)引起出血的报道；⑦肝功能试验，当血药浓度250μg／ml时，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变，剂量减小时可恢复正常。⑧大剂量应用，尤其是血药浓度300μg／ml时凝血酶原时间可延长；⑨每天用量超过5g时血清胆固醇可降低；⑩由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；（11）大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得较低结果；（12）由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)。（3）下列情况应慎用：①有哮喘及其他过敏性反应时：②葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血)；③痛风(本品可影响排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留)；④肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬化患者易出现肾脏不良反应；⑤心功能不全或高血压。大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；⑥肾功不全时有加重肾脏毒性的危险；⑦血小板减少者。（4）长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇尤其是妊娠最后三个月的妇女及哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】
小儿患者慎用，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用本品可能发生瑞氏综合征(Reye’sSyndrome)有关，严重者可致死，中国尚不多见。
【老年患者用药】
慎用，老年患者由于肾功能下降服用本品易出现毒性反应。
【药物相互作用】
（1）与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强，因为本品可以降低其他非甾体抗炎药的生物利用度。再则胃肠道副作用（包括溃疡和出血）却增加；此外，由于对血小板聚集的抑制作用加强，还可以增加其他部位出血的危险。本品与对乙酰胺基酚长期大量同用有引起肾脏病变包括肾**坏死、肾癌或膀胱癌的可能。（2）与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时，可有加重凝血障碍及引起出血的危险。（3）与抗凝药（双香豆素、肝素等）、溶栓药（链激酶、尿激酶）同用，可增加出血的危险。（4）尿碱化药（碳酸氢钠等）、抗酸药（长期大量应用）可增加本品自尿中排泄，使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物，又可使本品血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿碱化，但可引起代谢性酸中毒，不仅能使血药浓度降低，而且使本品透入脑组织中的量增多，从而增加毒性反应。（5）尿酸化药可减低本品的排泄，使其血药浓度升高。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致本品血药浓度升高，毒性反应增加。（6）糖皮质激素（简称激素）可增加水杨酸盐的排泄，同用时为了维持本品的血药浓度，必要时增加本品的剂量。本品与激素长期同用，龙其是大量应用时，有增加胃肠溃疡和出血的危险性，为此，目前临床上不主张将此二种药物同时应用。（7）胰岛素或口服降糖药物的降糖效果可因与本品同用而加强和加速。（8）与甲氨蝶呤(MTX)同用时，可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合，减少其从肾脏的排泄，使血药浓度升高而增加毒性反应。（9）丙磺舒或硫氧唑酮(Sulfinpyrazone)的排尿酸作用，可因同时应用本品而降低；当水杨酸盐的血药浓度50μg/ml时即明显降低，100～150μg/ml时更甚。此外，丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。
【药物过量】
过量或中毒表现：①轻度，即水杨酸反应(salicylism)，表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等；②重度，可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等；儿童患者精神及呼吸障碍更明显；过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。处理：按常规方法解救。
【规格】
0.1g
【贮藏】
密闭、阴晾干燥处保存。

z****6 · 发表于 2007-3-1 21:27

这个方效果应该很好,我用的是西比灵,肠溶阿司匹林,vB1,六味地黄丸四种药联合,效果很好.我建议这四种药加上脑复康,五药配伍,尽量不用654-2,很多人用了口干,无汗,很难受.

l****3 · 发表于 2007-3-4 16:24

回头临床实验1下

b****e · 发表于 2007-3-6 23:11

拿来试一下,最近有很多这样的病例

y****6 · 发表于 2007-3-8 07:58

开卷有益！！

w****x · 发表于 2007-3-10 16:04

上次,我接触到一个病人,女,17岁,听力检查诊断为神经性耳鸣.伴听力下降(轻度)

治疗:扩血管药物,补充神经营养药物,高压氧治疗.住院治疗半个月,效果不佳.后

出院再服用以上药物(高压氧未做),3个月后,仍有耳鸣症状,听力检查较前好转.

讨论:年轻患者出现此症状,治疗时间需加长.高中学习紧张,需配合心理开导减压

治疗.

大家对年轻患者,治疗时间长的病例经验交流下,谢谢!

z****d · 发表于 2007-3-10 21:08

有一种关点:耳鸣的患者,越年轻越不好医治,听力越差越不好医治

蜜**警 · 发表于 2011-4-12 11:42

可以试试看

[鼻部疾病] 【原创】神经性耳鸣的一种新方法

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