求"猫抓病"的诊疗常规

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所管一小孩,腋下淋巴结活检示:符合猫抓病改变,求该病诊疗常规,谢谢!

文*

猫 抓 病

　　猫抓病是一种由巴尔通杆菌引起的由猫抓伤部位的感染。

　　一个人被猫抓伤并感染了巴尔通杆菌后，细菌主要感染血管壁。而猫常常没有患病的症状。

症状

　　在被轻微抓伤后3～10天内，患者的抓伤部位常发红并覆以直径达6cm的水泡，很快水泡变为脓性。局部淋巴结肿大、变硬；触摸时有疼痛。稍后，淋巴结内可化脓并穿破皮肤引流。病人感全身不适、没有食欲、有发热和头痛。约10％的病人还有其他症状,如眼部症状引起视力变化，或脑水肿引起头痛和昏迷。

　　大多数感染者，皮肤伤痕和淋巴结肿大在2～5个月内消失。疾病恢复很完全，但在有艾滋病的患者如发生猫抓病则非常严重。

诊断和治疗

　　如果一个病人被猫抓后出现淋巴结肿大超过3周以上诊断猫抓病似乎很容易。不能确诊的病例可以取血测试巴尔通杆菌的抗体。

　　治疗包括热敷和服用镇痛药物，充满液体的淋巴结可用**引流以缓解疼痛，抗生素的应用可以帮助清除病菌，特别应给予合并有艾滋病的猫抓病患者。

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谢谢版主!很有用

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另外，治疗猫抓病的抗生素有效的有大环内酯，环丙沙星等等。《医学***报》上报道的一个病例，选用的抗生素是克拉霉素500mg，一天两次，应用二到三周